Príznaky; Liečba intolerancie fruktózy - portál nmi - zameranie na výživu


Neznášanlivosť na fruktózu: príznaky

Pri intolerancii črevnej fruktózy pravdepodobne transportér GLUT-5 nefunguje správne alebo je takýchto transportérov príliš málo. To znamená, že fruktóza sa nemôže absorbovať cez tenké črevo. Zostáva v čreve a transportuje sa do ďalšej časti čreva, hrubého čreva. V hrubom čreve potom rôzne baktérie metabolizujú fruktózu na plyny, ako je vodík (H2), CO2 a tiež na mastné kyseliny s krátkym reťazcom. Vodík nespôsobuje príznaky, ale používa sa na diagnostiku pomocou dychovej skúšky H2. CO2 vedie k Plyn a bolesti brucha. Mastné kyseliny s krátkym reťazcom vytvárajú osmotický gradient (t.j. nerovnováhu v miestnej vodnej bilancii) a tým prenikajú tekutinu do črevného lúmenu, ktorý je vodnatý hnačka ako príznak intolerancie fruktózy. Niektoré druhy baktérií pravdepodobne produkujú metán. To „paralyzuje“ črevo, zápcha je dôsledok a teda aj príznak intestinálnej intolerancie fruktózy.

intolerancie

Takže najbežnejšie príznaky intolerancie fruktózy môžu byť

Môže sa vyskytnúť aj mnoho ďalších príznakov. Tie obsahujú:

  • Reflux a pálenie záhy Facebooková skupina na túto tému
  • Zvracanie - zriedka
  • Únava - častá
  • Depresívne nálady (NIE depresia!) - bežné
  • Bolesť hlavy (vrátane migrény) - častá
  • Závraty - zriedkavé

Závažnosť symptómov sa veľmi líši a môže sa líšiť každý deň. Jeden deň znesiete pár jahôd, druhý deň dostanete hnačky. Ak trpíte neznášanlivosťou na fruktózu, trikom je pomaly sa priblížiť k telu a naučiť sa ho počúvať.

Mali by ste to robiť v spolupráci s kompetentnou a štátom certifikovanou poradenskou službou v oblasti výživy!

Oneskorenie príznakov

Ďalším problémom je oneskorenie príznakov. Niektorí pacienti uvádzajú, že príznaky sa neobjavia skôr ako 24 - 48 hodín po konzumácii fruktózy, väčšinou však maximálne 24 hodín. Príznaky sa nikdy neobjavia okamžite po konzumácii, pretože fruktóza sa musí najskôr dostať do čriev. To trvá asi 10-20 minút.

Neznášanlivosť na fruktózu. liečby

Akútne opatrenia

Ak ste zabudli na diétu alebo ste sa len prehnali, bežné príznaky intolerancie na fruktózu vás trápia. Tu pomáha niekoľko trikov - individuálne odlišné. Na dolné brucho si môžete dať fľaše s horúcou vodou, vypiť z rebríčka, feniklu, rasce alebo iného protihustiaceho čaju. Ak vás pália záhy, môžete tomu zabrániť vhodnými liekmi alebo čajmi. Nevoľnosť sa dá liečiť aj vhodnými liekmi. O týchto opatreniach sa prosím vždy poraďte so svojím lekárom. Bude s vami hľadať správne lieky. Zázvorový čaj má nízky obsah fruktózy a pomáha napríklad proti nevoľnosti.

Samozrejme, je to dôležité nejdem v prvom rade cez palubu, alebo sa príznakom vyhnite hneď od začiatku. Ak máte hnačku, je vhodné použiť mäkký toaletný papier a po stolici natrieť konečník krémom na pokožku alebo masťou na hojenie rán.

Základné ošetrenie intestinálnej intolerancie fruktózy

Po diagnostikovaní by ste mali čakať 2 - 4 týždne. Fruktóze sa tu úplne vyhýbame. Po testovacej fáze, v ktorej sa blížite k svojmu individuálnemu limitu tolerancie, začína permanentná výživa. Táto trvalá výživa by mala byť možná bez väčších obmedzení. Je dôležité nikdy sa úplne zaobísť bez cukru alebo cukrových alkoholov, pretože to iba zvyšuje problém. Mali by ste ísť vždy na svoje hranice a skúšať svoju toleranciu znova a znova.

Črevná rehabilitácia - pôst

Čistenie hrubého čreva je dobrým prostriedkom v okolí po diagnostikovaní dať svojmu telu opäť „fit“ a vyčistiť akúkoľvek črevnú kolonizáciu. Váš lekár by mal rozhodne rozhodnúť, či je táto rehabilitácia šetrná alebo musí byť „pripravená“ s antibiotikami! Pravidelné hladovanie alebo čistenie, tj. Každoročná abstinencia fruktózy (fruktózový pôst) okolo 2 týždňov, vytvára u väčšiny postihnutých zvýšený pocit pohody.

Glukóza s glukózou pomáha pri intolerancii fruktózy

Príjem fruktózy sa významne zlepšuje súčasným príjmom glukózy. Pretože glukóza uľahčuje príjem fruktózy v tenkom čreve (aj keď tu treba povedať, že sa líši od človeka k človeku a závisí od veľkého množstva premenných - je potrebné brať do úvahy celkový obsah fruktózy za deň), príjem glukózy môže zvýšiť toleranciu potravín obsahujúcich fruktózu.

Najdôležitejšie je tu to, že glukóza sa vstrebáva veľmi rýchlo, zatiaľ čo fruktóza zostáva v čreve pomerne dlho. To znamená, že ak skonzumujete 1 g fruktózy a 1 g glukózy, dôjde po krátkom čase k prebytku fruktózy, pretože glukóza sa absorbovala rýchlejšie. Preto je vhodné konzumovať viac glukózy ako fruktózy.

Upozornenie: Tento trik by sa mal používať iba zriedka - a po uplynutí odkladnej lehoty - pretože nadmerná konzumácia glukózy má negatívny vplyv na hladinu inzulínu a ďalšie výživové faktory.

Perorálny enzým

Teraz existuje pomoc aj pri intestinálnej intolerancii fruktózy: enzým Xylózaizomeráza (často tiež Izomeráza glukózy volaný). Tento enzým premieňa fruktózu v tenkom čreve na glukózu, ale tiež glukózu na fruktózu. V zásade sa tu používa „glukózový trik bez glukózy“, pretože zjedená fruktóza sa premieňa na glukózu a potom sa vstrebáva. Enzým chce vždy vytvárať rovnováhu medzi fruktózou a glukózou. To znamená, že ak je rovnaké množstvo oboch cukrov, už nebude prevádzať žiadnu fruktózu. Ale keďže sa glukóza absorbuje veľmi rýchlo, v čreve nie je rovnováha a je možné ju premeniť takmer na všetku fruktózu. Teoreticky to tiež znamená, že ďalší príjem hroznového cukru by účinok potlačil. Ale glukóza sa absorbuje tak rýchlo, že aj vtedy existuje nerovnováha. To znamená: ak užijete tento enzým, nepotrebujete viac glukózy.

Odporúčaný príjem a výrobky

Dôležité: Enzým sa deaktivuje od približne 60 ° C, čo znamená, že by ste nemali otvárať kapsuly a miešať ich s horúcim jedlom, alebo ich nechať v horúcom aute na dovolenke! Najlepšie je brať 1-4 kapsuly celé s veľkým množstvom vody pred jedlom s vysokým obsahom fruktózy a. Vždy si pozrite písomnú informáciu pre používateľov príslušného produktu.

Prečo prijímať enzým, keď máte problém s transportnými bielkovinami?

Fruktóza je transportovaná cez sliznicu tenkého čreva transportnými proteínmi GLUT-5. Ak tieto transportéry chýbajú alebo nefungujú správne, fruktóza sa dostane do ďalších častí čreva, trávi ju tam žijúce baktérie a vyskytujú sa typické príznaky. Orálne požitá xylózaizomeráza vopred zasahuje a prevádza fruktózu na glukózu v tenkom čreve, ktorá sa potom môže najskôr absorbovať pomocou ďalších transportných mechanizmov (GLUT-2, SGLT-1) a po druhé, začne sa „trik s glukózou“.

Tieto lieky tiež pomáhajú pri neznášanlivosti sorbitolu?

Nie, ako je opísané vyššie, fruktóza sa premieňa na glukózu a naopak. Ale sorbitol sa nepremieňa. Preto tieto lieky nepomáhajú, ak trpíte neznášanlivosťou sorbitolu. O neznášanlivosť čistej fruktózy, Sorbitol môže tiež spôsobovať problémy, pretože zhoršuje absorpciu fruktózy. To znamená, že málo fruktózy, ktoré by niekto s intoleranciou na fruktózu mohol požiť, nie je požité. Ak však nie je prítomný žiadny fruktóza, pretože bola konvertovaná xylózaizomerázou, sorbitol - v malom množstve - nespôsobuje žiadne problémy, aj keď máte intoleranciu fruktózy. Má. Pretože tu už nie je viac fruktózy a malé množstvá sorbitolu bez toho, aby mali fruktózu súčasne v čreve, nie sú problémom intolerancie fruktózy.

nafúknuť

1) Rainer Klinke, Hans-Christian Pape, Stefan Silbernagl (eds.): „Učebnica fyziológie“, 5. vydanie. Thieme, Stuttgart 2005
2) Zechmann, M; Masterman, G; „Prvá pomoc po diagnostikovaní: intolerancia fruktózy“, Berenkamp Verlag, 2017; 5. vydanie