Príznaky nodulárnej strumy (uzliny štítnej žľazy), diagnostika a liečba

Nodulárna struma je pomerne častý stav, pričom asi 5% populácie má hmatateľný uzlík. Prevalencia rastie s vekom, ale je vyššia u žien.

nodulárnej

Nodulárna struma je cystická a nodulárna transformácia štítnej žľazy, transformácia, ktorú možno identifikovať ako formáciu, ktorá sa konzistenciou líši od zvyšku žľazy. Uzliny štítnej žľazy označujú abnormálny rast štítnej žľazy. Môžu sa objaviť kdekoľvek na žľaze a niektoré sa dajú ľahko nahmatať, iné sa môžu nachádzať hlboko v žľazovom tkanive.

Uzliny môžu byť jednoduché alebo viacnásobné a štítna žľaza s viacerými uzlami sa nazýva multinodulárna struma. Ak je uzol naplnený tekutinou alebo krvou, hovorí sa mu cysta štítnej žľazy.

Príčiny uzlín štítnej žľazy

Ich príčiny nie sú známe, je však známa účasť nasledujúcich faktorov:

  • Nedostatok jódu v dennej strave
  • Hashimotova choroba (autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje chronický zápal a hypotyreózu)
  • Vystavenie žiareniu v oblasti krku alebo hlavy
  • Genetický prenos

príznak

Väčšina uzlov je nezistiteľná a nevykazuje žiadne príznaky. Vyskytujú sa pri vyšetreniach, ako je ultrazvuk alebo počítačová tomografia, a pri bežných vyšetreniach.

Medzi príznaky, ktoré sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch, patria:

  • Pocit plnosti na krku
  • Bolesť
  • Ťažké dýchanie
  • Ťažkosti s prehĺtaním
  • Nervozita, potenie, tachykardia, chudnutie
  • Depresia alebo asténia
  • Problémy s pamäťou
  • Suchá koža
  • Zápcha
  • Príznaky hypo/hypertyreózy

Diagnóza uzlín štítnej žľazy

Uzol sa zvyčajne zistí pri bežnom vyšetrení a po jeho zistení ho lekár veľmi starostlivo vyhodnotí. Bude vykonaná úplná anamnéza pacienta. V prípadoch, keď je pacient mladší ako 20 rokov alebo starší ako 70 rokov, existuje veľká šanca, že uzol bude rakovinový. Historik však nedokáže rozlíšiť zhubný uzol od benígneho.

Diagnóza sa stanoví po fyzikálnom vyšetrení, krvných testoch (hormóny štítnej žľazy T3 a T4, hormóny stimulujúce štítnu žľazu TSH). Na detekciu nehmatných uzlíkov, ich počtu a veľkosti je tiež potrebný ultrazvuk. Ak sú uzliny šupinaté alebo cystické, urobí sa punkcia na určenie typu uzlín (zhubných alebo benígnych). ).

Liečba

Ak výsledok biopsie potvrdí existenciu benígnych uzlín s určitým rizikom malignity alebo malígnych uzlín, rozhodne sa o ich odstránení. Väčšina rakovinových uzlín je však liečiteľná a nie je život ohrozujúca. Akýkoľvek uzol, ktorý nebol odstránený, by sa mal sledovať a každých 6-12 mesiacov by sa mal vyšetrovať. Váš lekár sa môže niekedy pokúsiť uzol upraviť pomocou dávok potláčajúcich hormóny štítnej žľazy.

Ak uzol spôsobuje hypertyreózu, je najčastejšie benígny a liečba zahŕňa deštrukciu žľazy pomocou rádioaktívneho jódu, ktorý tiež blokuje produkciu hormónov štítnej žľazy (pomocou liekov). Väčšina uzlín štítnej žľazy je benígnych a je menej pravdepodobné, že budú zhubné, ak sa nachádzajú v hyperfunkčnej žľaze.

Krk by sa mal pravidelne prehmatávať, aby sa včas zistili akékoľvek možné uzliny, liečba je týmto spôsobom oveľa ľahšia a doba zotavenia oveľa kratšia a jednoduchšia.