Príznaky, príčiny a liečba laboratórnych vredov pažeráka

Vred pažeráka: príznaky, príčiny a liečba

príznaky

Vredy sú rany alebo lézie, ktoré sa často vyskytujú pozdĺž horného zažívacieho traktu. Keď sa vytvoria v tejto oblasti, sú všeobecne známe ako peptické vredy. Individuálne sú peptické vredy popísané podľa ich polohy, najbežnejšie sú žalúdočné vredy v žalúdku a dvanástnikové vredy v hornej časti tenkého čreva. Peptické vredy, ktoré sa vyskytujú v pažeráku, sú známe ako vredy pažeráka. V tomto článku skúmame podrobnosti vredov pažeráka vrátane dostupných symptómov, príčin a liečby.

Rýchle fakty o vredoch pažeráka

Sú to typ peptického vredu, ktorý sa vyvíja v sliznici pažeráka, trubici, ktorá spája krk so žalúdkom.

Medzi príznaky patrí bolesť alebo pocit pálenia v chrbte alebo pod hrudnou kosťou, plochá kosť prúdiaca do stredu hrudníka. Lieky, infekcie a vystavenie žalúdočnej kyseline sú bežné príčiny. Liečba spočíva v riešení príčiny vredu.

Čo je vred pažeráka?

Pažerákový vred je druh peptického vredu, ktorý sa vyvíja v sliznici pažeráka, trubici, ktorá spája krk so žalúdkom. Vredy pažeráka sa vyskytujú, keď sa vyčerpá vrstva hlienu, ktorá vyrovnáva a chráni gastrointestinálny trakt. To umožňuje žalúdočnej kyseline a iným žalúdočným šťavám dráždiť gastrointestinálnu stenu, čo vedie k vredom.

Okrem pálenia v strede hrudníka spôsobujú vredy pažeráka zvyčajne bolesť alebo pocit pálenia v chrbte alebo pod hrudnou kosťou v strede hrudníka. Medzi ďalšie príznaky patrí:

  • strata chuti do jedla
  • ťažkosti s prehĺtaním
  • horieť
  • nevoľnosť
  • lapanie po dychu
  • bolesť hrdla
  • kyslá chuť v ústach
  • bolesť brucha
  • vracanie, niekedy vrátane krvi
  • strata váhy

Ako sú spôsobené vredy pažeráka?

Hlavné príčiny vredov pažeráka sú:

  • Vystavenie žalúdočnej kyseline: Spôsobuje chronický zápal a podráždenie pažeráka, čo umožňuje vznik vredov. Vystavenie žalúdočnej kyseline sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s inými gastrointestinálnymi poruchami. Môžu to byť hiátové hernie a gastrointestinálne refluxné choroby, ktoré sa častejšie označujú ako pálenie záhy.
  • Lieky: Niektoré lieky, vrátane aspirínu, ibuprofénu, bisfosfonátov a niektorých antibiotík, môžu spôsobiť ezofagitídu alebo zápal pažeráka a vredy pažeráka.
  • Infekcia: Vredy spôsobené infekciou sú neobvyklé, ale plesňové infekcie známe ako kandida, herpes a ľudský papilomavírus (HPV) sú spojené s vredmi pažeráka.
  • Žieravé lézie: Vredy pažeráka môžu byť spôsobené požitím žieravej látky. Tento typ poranenia postihuje hlavne deti, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých, ktorí majú psychózy, samovražedné sklony alebo zneužívajú alkohol.
  • Niektoré vredy žalúdka alebo cudzie telesá môžu tiež spôsobiť vredy pažeráka.

Včasný zásah je nevyhnutný na prevenciu komplikácií vredov pažeráka. V prípadoch kyslého refluxu môže liečba zahŕňať:

  • Lieky ako antacidá, blokátory receptorov H-2 a inhibítory protónovej pumpy (PPI).
  • Zmeny stravovania a životného štýlu na podporu trávenia.
  • Chirurgia, v závažných prípadoch. Medzi typy chirurgického zákroku patrí utiahnutie chlopne SLE (dolný pažerákový zvierač) blízko hornej časti žalúdka alebo zavedenie magnetického zariadenia, ktoré pomáha funkcii chlopne SLE.

Vredy pažeráka, ktoré nie sú spôsobené gastrointestinálnou refluxnou chorobou, si môžu vyžadovať rôzne intervencie. Napríklad v prípade vredov spôsobených infekciou môžu byť predpísané antibiotiká alebo antimykotiká. Zmena životného štýlu a stravovania môže byť prospešná pri znižovaní kyslého refluxu a gastrointestinálnych refluxných chorôb, ktoré sú častými príčinami tvorby vredov pažeráka.

Životný štýl a zmeny stravovania

Zmeny životného štýlu pri liečbe vredov zahŕňajú:

  • jesť pomaly
  • nikdy sa neprejedať
  • vyhýbajte sa spánku asi 3 hodiny po jedle
  • udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti
  • ľahké oblečenie na zníženie tlaku na žalúdok
  • prestať fajčiť, pretože fajčiari majú vyššie riziko gastrointestinálneho refluxu
  • zdvihnutie hlavy postele na zníženie nočného refluxu kyseliny

Medzi stravovacie zmeny pri liečbe vredov patrí vyvážená strava s nízkym obsahom bielkovín, celozrnných výrobkov, orechov, semien, ovocia a zeleniny. Niektoré potraviny a nápoje spôsobujú gastrointestinálne refluxné choroby a je potrebné sa im vyhnúť. Zahŕňajú: alkohol, kofeín, čokoládu, citrusy, vyprážané jedlo, cesnak, jedlá s vysokým obsahom tuku, mäta, cibuľa, korenené jedlá, paradajky a jedlá z paradajok.

Pretože potraviny, ktoré spôsobujú kyslý reflux a gastrointestinálne refluxné choroby, sa môžu u jednotlivcov líšiť, môže byť užitočné viesť si denník denného príjmu potravy a súvisiacich príznakov.

Diagnóza vredu pažeráka sa stanoví na základe:

  • anamnéza osoby
  • fyzické vyšetrenie
  • endoskopia na nahliadnutie do pažeráka
  • röntgen bária

Ak sa zistí vred, môže lekár odobrať malú vzorku vredového tkaniva na ďalšie vyšetrenie.

komplikácie

Niekoľko stavov môže zvýšiť riziko vzniku vredu pažeráka. Zahŕňajú:

  • žalúdočné vredy
  • dvanástnikové vredy
  • gastrointestinálna refluxná choroba
  • pažeráka
  • orofaryngeálna kandidóza alebo kvasinková infekcia
  • HIV a AIDS
  • Cukrovka
  • rakovina pažeráka

Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku vredu pažeráka, zahŕňajú:

  • v zriedkavých prípadoch krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho traktu
  • opakujúce sa peptické vredy
  • štruktúry pažeráka, ktoré zužujú pažerák
  • rakovina pažeráka
  • Nadmerné chudnutie v dôsledku nechutenstva a ťažkostí s prehĺtaním
  • prasknutie pažeráka
  • smrť v zriedkavých prípadoch krvácania alebo perforácie vredov.