Príznaky, príčiny a liečba zlyhania obličiek u psov

Keď veterinári hovoria o zlyhaní obličiek, majú na mysli zlyhanie obličiek. V najhoršom prípade môže funkcia obličiek nakoniec zlyhať. Existujú rôzne typy a stupne zlyhania obličiek. Z toho vychádza aj možná liečba. Renálna insuficiencia je častým ochorením. Niektorí odborníci ich považujú za vraha číslo 1 u psov a mačiek. Neexistujú presné čísla. Prinajmenšom u starších psov je však obličková nedostatočnosť štatisticky druhou najčastejšou príčinou smrti.

Prehľad obsahu

Čo je zlyhanie obličiek?

Aby sme pochopili slabosť obličiek, je dôležité mať všeobecné znalosti o funkcii obličiek v organizme zvieraťa. Okrem pečene sú najdôležitejším vnútorným filtrom a detoxikačnými orgánmi obličky. Obličky pracujú niekoľkými smermi. Na jednej strane filtrujú z krvi rôzne toxíny. Na druhej strane získavajú pre telo soli a vodu. Po procese filtrovania sa toxíny vyplavujú močom. Prostredníctvom solí majú obličky okrem iného dôležitú úlohu pri regulácii krvného tlaku. Stručne povedané, obličky musia okrem iného plniť tieto úlohy:

Vylučujú metabolické odpadové látky a najmä degradačné produkty z metabolizmu bielkovín.
Regulujú elektrolytovú a acidobázickú rovnováhu a krvný tlak.
Vyrábajú erytropoetín na tvorbu červených krviniek.

V prípade renálnej insuficiencie obličky už plne neplnia svoje úlohy. Môže sa stať, že toxíny nebudú vyplavované dostatočne. Existuje riziko otravy močom a so zvyšujúcou sa stratou vody aj dehydratácia. Z lekárskeho hľadiska je otrava moču známa aj ako urémia. Táto urémia môže mať vplyv na ďalšie orgány. Ak zlyhanie obličiek nebude liečené, môže to viesť k cirhóze obličiek a zmenšovaniu obličiek.

Príznaky renálnej nedostatočnosti u psa

Problém s rozpoznaním slabosti obličiek je, že príznaky môžu byť spočiatku veľmi nešpecifické. Ak sa prejaví závažnosť ochorenia, je vývoj obvykle pokročilejší. Závažné príznaky sú často viditeľné iba vtedy, keď je zničených 75 percent obličkového tkaniva.

Hlavným príznakom začínajúcej slabosti obličiek je zvýšená smäd u postihnutých zvierat.

Môže tiež

Únava, malátnosť a všeobecná apatia
nevysvetliteľné chudnutie
Hnačka a zvracanie
huňatá kožušina
Strata chuti do jedla
horúčka
Zápach z úst
Bolesť obličiek so zakriveným chrbtom
Zakalenie šošovky
Zápal očného viečka na očiach
Zápal slizníc, ako je gastritída a stomatitída
Nečistota
tmavo sfarbené výkaly
Záchvaty

Moč môže meniť svoju farbu a štruktúru pridaním krvi a hnisu. V prípade náhleho oslabenia obličiek, napríklad po otrave alebo v neskorom štádiu oslabenia obličiek, majú psy zakrivený chrbát a zvýšenú potrebu uľaviť si vonku. Močenie je však obmedzené alebo dokonca dochádza k úplnej retencii moču. V tomto prípade často dochádza k akútnemu zápalu obličiek. Nie vždy však slabiny obličiek prechádzajú akútnym štádiom.

Formy zlyhania obličiek u psa

Rozlišuje sa medzi chronickými a akútnymi slabosťami obličiek. Akútna forma sa tiež môže zmeniť na chronickú. Ďalej môžu byť obličkové slabosti rozlíšené podľa toho, či sa zjavne javia bez zjavnej príčiny (ideopatickej) alebo sekundárne v dôsledku iného ochorenia, ako je cukrovka.

Príčiny zlyhania obličiek u psov

Hlavné príčiny chronickej slabosti obličiek (CRF) sú:

vrodené chyby obličiek, ako sú cysty obličiek alebo dysplázia obličiek
Dedičné, častejšie ochorenia obličiek u niektorých rás - takzvané familiárne nefropatie
Nádory a obličkové kamene
Imunodeficiencie, ako je lupus erythematosus
Zápal
ideopaticky bez zjavnej príčiny
Usadeniny bielkovín (amyloidóza)

Akútna slabosť obličiek má často nasledujúce príčiny:

Prekážky v močových cestách
Poruchy kardiovaskulárneho systému v dôsledku šoku, veľkých strát krvi, srdcových chorôb alebo dehydratácie
Závažný zápal a sepsa
Otrava jedmi alebo drogami poškodzujúcimi obličky (olovo, ortuť, pesticídy, rozpúšťadlá a nemrznúca zmes)
Slabý prietok krvi do obličiek počas anestézie
horúčka
Teplotné extrémy, ako je intenzívne teplo alebo extrémny chlad
Infekčné choroby spôsobené určitými vírusmi, ako je leptospiróza

Na ktoré zvieratá a plemená má renálna insuficiencia vplyv viac ako priemerne?

U kokeršpanielov, teriérov (Wheaten, Cairn, West Highland), Beagles, Chow Chows, Dobermannov, zlatých retrieverov, bernských salašníckych psov, rotvajlerov a bulteriérov sa môže v ranom veku vyvinúť dedičná slabosť obličiek, ktorá postupuje, ak sa nelieči. Shar Pei vyvíja obličkovú nedostatočnosť prostredníctvom dedičnej horúčky Shar Pei (FSF) v dôsledku ukladania bielkovín - zvyčajne vo veku 6 rokov. Mnoho starších psov vo veku od 6 do 8 rokov navyše trpí progresívnou slabosťou obličiek bez zjavnej príčiny - označuje sa to ako chronické, generalizované zlyhanie obličiek.

Diagnóza zlyhania obličiek u psa

Veterinár má rôzne možnosti rozpoznania slabosti obličiek. Keď je prítomné zlyhanie obličiek, sú zmenené určité hladiny v krvi, ako je kreatín a močovina. Včasná diagnóza umožňuje určiť špecifickú hmotnosť moču (SHG). Ultrazvuk je tiež nevyhnutnou pomôckou pri zviditeľňovaní zmien v obličkách. Diagnózu môžu doplniť röntgenové snímky a odstránenie obličkového tkaniva (biopsia).

Liečba zlyhania obličiek u psov

Cieľom každého opatrenia musí byť zabrániť alebo aspoň spomaliť progresiu zlyhania obličiek.
Zdravé obličkové tkanivo by sa malo uchovávať čo najdlhšie. Pretože pri slabých obličkách sú obličkami narušené najmä metabolizmus sodíka a bielkovín, je potrebné na obličky pôsobiť aj v strave. Diéta v obličkách má hlavne nízky obsah solí a obmedzený obsah bielkovín a fosforu.
Infúzie môžu podporovať funkciu obličiek, musia sa však podávať takmer denne. Pre zviera musí byť k dispozícii neobmedzené množstvo vody. V prípade akútnej renálnej insuficiencie je potrebná dôsledná protizápalová liečba, aby sa zabránilo prechodu na chronický klinický obraz. Veterinári môžu tiež podávať ACE inhibítory na zníženie krvného tlaku u pacientov so zlyhaním obličiek. Možno bude potrebné pridať vitamíny C a B zo skupiny B, pretože ak sú obličky slabé, môže dôjsť k narušeniu ich tvorby (vitamín C u psov), absorpcie a metabolizmu.

Naturopatické prístupy v liečbe obličkových slabostí u psov

Niektorí liečitelia zvierat a tiež príslušne špecializovaní veterinári liečia slabosť obličiek rôznymi bylinnými prísadami a tiež homeopaticky. Kvôli závažnosti ochorenia sa však chovateľom odporúča, aby ich sami na sebe neskúšali. Rastliny používané v tradičnej čínskej medicíne (TCM) sa často nazývajú Rehmannia. Homeopaticky pôjde o ústavné ošetrenie psa, pri ktorom sa hľadá náprava, ktorá je pre tohto psa obzvlášť vhodná. Neexistujú preto žiadne všeobecné odporúčania pre prípravy.

Ďalšie pravidlá správania pre psov s ochorením obličiek

Psy so zhoršenou funkciou obličiek sú náchylnejšie na stres ako zdravé špecifické druhy. Profitujete z pokojných životných podmienok a zo starostlivosti. Majiteľ musí venovať pozornosť tomu, aby včas rozpoznal zhoršenie choroby. Pravidelné návštevy veterinára sú dôležité.

Prognóza renálnej insuficiencie

Je to veľmi závislé od toho, ako ďaleko choroba pokročila.
Ak sa renálna insuficiencia zistí príliš neskoro, zlepšenie a liečba už nebudú možné. Na druhej strane zvieratá, ktoré sa včas pripravia na obličkovú stravu, môžu dosiahnuť svoj normálny vek.

Dá sa zabrániť oslabeniu obličiek u psov?

To je možné len v obmedzenej miere. V prípade dedičných predispozícií sa chorobe často nedá úplne zabrániť. Hlavne veku psov u starších zvierat sa však odporúča pravidelne kontrolovať stav obličiek, aj keď nie sú prítomné príznaky choroby. Čím skôr sa zistí ochorenie obličiek, tým lepšia je prognóza a vyššia zostávajúca dĺžka života postihnutého psa.

V nemeckých domácnostiach žije okolo 8 miliónov psov - o štvornohých priateľov sa stará rovnako ako o svoje vlastné deti. Na tejto stránke by som vám chcel poskytnúť ľahko pochopiteľné informácie o zdraví psa. Po mojom boku je liečiteľ zvierat, ktorý to celé profesionálne dotvára.