Príznaky, príčiny, liečba hydrokély a varikokély
Muži a deti môžu trpieť určitými chorobami v oblasti reprodukčných orgánov. Preto je nevyhnutné rozpoznať príznaky a okamžite vyhľadať lekára, aby sa predišlo komplikáciám.
Čo je to hydrokéla?
Hydrokéla je druh opuchu v miešku, ktorý nastáva, keď sa tekutina hromadí vo výstelke semenníka.
Hydrokéla je bežná u novorodencov a zvyčajne zmizne bez liečby až do veku 1 roka. U starších chlapcov a dospelých mužov sa môže vyvinúť hydrokéla v dôsledku zápalu alebo úderu/traumy v miešku.
Hydrokéla zvyčajne nie je bolestivá alebo nebezpečná a nemusí vyžadovať žiadne ošetrenie. Ale ak spozorujete, že vy (alebo váš partner) máte opuch v miešku, vyhľadajte lekára, aby vylúčil iné príčiny.
Hydrokéla - príčiny
Dieťa
Pred narodením sa môže vyvinúť hydrokéla. Normálne semenníky zostupujú z brušnej dutiny dieťaťa (ktorá sa stále vyvíja v matkinom lone) do mieška. Každé semenník sprevádza miešok, ktorý umožňuje tekutine vystlať alebo zabaliť semenníky.
Kvapalina zvyčajne zostáva po uzavretí vaku (forma nekomunikujúcej hydrokély). Táto tekutina sa zvyčajne postupne vstrebáva v prvom roku života dieťaťa. Ale občas zostáva vak otvorený (nazýva sa komunikujúca hydrokéla). Veľkosť vaku sa môže meniť alebo ak je skrotálny vak stlačený, tekutina môže prúdiť späť do brucha. Komunikujúca hydrokéla je často spojená s inguinálnou herniou.
Muži
Hydrokéla sa môže vyvinúť v dôsledku traumy alebo zápalu vo vnútri mieška. Zápal môže byť spôsobený infekciou v semenníku alebo v malej špirálovej trubici za každým semenníkom (epididymitída).
Hydrokéla - príznaky
Zvyčajne jediným indikátorom alebo znakom, ktorý ukazuje hydrokélu, je bezbolestný opuch, ktorý sa objaví v jednom alebo oboch semenníkoch.
Dospelí muži s hydrokélou môžu pociťovať nepohodlie, ktoré pochádza z ťažkosti s opuchnutým mieškom. Bolesť všeobecne rastie s intenzitou zápalu. Niekedy môže byť opuchnutá oblasť ráno menšia a môže sa zväčšovať, môže sa viditeľne zväčšiť neskôr v priebehu dňa.
Hydrokéla - ošetrenie
U malých chlapcov hydrokéla niekedy prechádza sama. Ale u mužov v akomkoľvek veku je dôležité, aby lekár vyhodnotil hydrokélu, pretože môže byť spojená s ochorením semenníkov. Hydrokéla, ktorá sama nezmizne, sa dá chirurgicky odstrániť.
Chirurgický zákrok na odstránenie hydrokély (nazývaný hydrocelektómia, tj. Chirurgická excízia hydrokély) sa môže uskutočniť v celkovej anestézii alebo v lokálnej anestézii. Na odstránenie hydrokély sa urobí rez v miešku alebo v dolnej časti brucha.
Ďalšou možnosťou na ošetrenie hydrokély je, aby sa kvapalina v nej extrahovala dlhou ihlou. Odstránenie kvapaliny (tiež sa nazýva aspirácia) sa vykonáva ihlou zasunutou do vaku, aby sa mohla nahromadená tekutina odviesť.
Čo je to varikokéla?
Miešok je miešok pokrytý kožou, v ktorom sú umiestnené obidve semenníky. Tento vak obsahuje aj tepny a žily, ktoré vedú krv do reprodukčných žliaz. Venózna abnormalita vo vnútri mieška môže mať za následok varikokélu. Varikokéla je zväčšenie alebo zväčšenie žíl vo vnútri mieška. Tieto žily sa nazývajú testikulárne žily.
Varikokéla sa vyskytuje iba v miešku a je veľmi podobná kŕčovým žilám, ktoré sa môžu vyskytnúť na nohe. Varikokéla môže mať za následok nízku produkciu spermií a nízku kvalitu spermií, čo v niektorých prípadoch môže viesť k neplodnosti. Varikokéla môže tiež zmenšiť semenníky.
Varikokéla - príčiny
Každý semenník má spermatickú šnúru. Tieto šnúry tiež obsahujú žily, tepny a nervy, ktoré podporujú tieto žľazy. V zdravých žilách vo vnútri mieška vedú jednosmerné ventily krv zo semenníkov do mieška a potom ju posielajú späť do srdca.
Krv niekedy nepreteká žilami tak, ako by mala normálne, a začne sa hromadiť v žile, čo spôsobí jej rozšírenie a zväčšenie. Varikokéla sa vyvíja postupne, veľmi pomaly, v priebehu času. Neexistujú žiadne stanovené rizikové faktory pre vznik varikokély a presná príčina je nejasná, píše healthline.com.
Varikokéla - príznaky
Muž nemusí mať príznaky spojené s varikokélou. Pacient však môže mať:
• uzlík v jednom zo semenníkov;
• opuch v miešku;
• viditeľne zväčšené žily alebo žily skrútené v miešku, ktoré sa často označujú ako „vak s červami“;
• tupá, opakujúca sa bolesť v miešku.
Varikokéla - Liečba
Nie je vždy potrebné, aby pacient liečil varikokélu. Muž by však mal zvážiť liečbu, ak varikokéla:
• spôsobuje bolesť
• spôsobuje atrofiu semenníkov
• spôsobuje neplodnosť.
Čím skôr pacient začne liečbu, tým má väčšie šance na zlepšenie produkcie spermií, najmä ak pacient uvažuje o technikách asistovanej reprodukcie. Ak sa príznaky zhoršia, môže byť nevyhnutná ďalšia liečba (napríklad varikokelektómia a embolizácia varikokély).
• Varicocelectomia - ide o operáciu, ktorá sa robí v nemocnici; urológ prenikne pacientovi do brucha alebo panvy a „zviaže“ alebo zovrie abnormálne žily; krv potom môže cirkulovať okolo abnormálnych žíl do normálnych žíl.
• Embolizácia varikokély - je to menej invazívny postup; malý katéter sa zavedie do žily v slabinách alebo do žily na krku; malé zariadenie nazývané "špirála" sa vloží cez katéter a do varikokély; táto „špirála“ blokuje krv a už nedosahuje abnormálne žily.