Príznaky, príčiny, mozgové obrny, rizikové faktory týkajúce sa medicíny

Detská mozgová obrna je termín používaný na popis súboru neurologických porúch, ktoré ovplyvňujú pohyb.

Je to spôsobené poškodením nezrelého mozgu pri jeho vývoji, často pred narodením.

Známky a príznaky sa objavujú v ranom veku alebo v predškolskom veku. Detská mozgová obrna vo všeobecnosti spôsobuje problémy spojené s pohybom, od abnormálnych reflexov po stuhnutie končatín, mimovoľné pohyby, neobvyklé držanie tela alebo dokonca ich kombináciu.

Detská mozgová obrna je najčastejšou príčinou motorických porúch v detstve. Nie je nákazlivý a zvyčajne nemá vplyv na inteligenciu alebo kognitívne schopnosti.

Navyše nejde o progresívny stav, čo znamená, že sa časom nezhorší. Niektoré príznaky, ako napríklad stuhnutosť svalov, sa však môžu pri nesprávnom zaobchádzaní zhoršiť.

Ľudia s detskou mozgovou obrnou majú obvykle normálnu dĺžku života a v mnohých prípadoch dokonca dobrú kvalitu života.

príznaky a symptómy

Príznaky a príznaky sa môžu líšiť od človeka k človeku a závisia od oblasti postihnutého mozgu. Môžu byť mierne alebo ťažké. Problémy s pohybom a koordináciou spojené s detskou mozgovou obrnou môžu zahŕňať:

Zmeny svalového tonusu môžu byť príliš tuhé alebo príliš jemné;

Pevné svaly a prehnané reflexy;

Stuhnuté svaly a normálne reflexy;

Ataxia alebo nedostatok rovnováhy a svalovej koordinácie;

Tremor a mimovoľné pohyby;

záchvaty;

Poruchy jemnej motoriky;

dysfágia.

Detská mozgová obrna môže postihnúť celé telo alebo sa môže obmedziť hlavne na jednu končatinu alebo časť tela.

Príznaky sa zvyčajne prejavia pred dosiahnutím veku 3 alebo 4 rokov.

PRÍČINA

Detská mozgová obrna je spôsobená abnormalitou vo vývoji mozgu, zvyčajne pred narodením. Poranenie malého mozgu pred, počas alebo 5 rokov po narodení však môže spôsobiť aj detskú mozgovú obrnu.

Mozog je navyše zodpovedný aj za pamäť, učenie a komunikačné schopnosti. Z tohto dôvodu majú niektorí ľudia s detskou mozgovou obrnou problémy s komunikáciou alebo učením. Zranenie malého mozgu môže tiež ovplyvniť videnie a sluch.

Vo väčšine prípadov nie je príčina známa. Medzi faktory, ktoré môžu viesť k problémom s vývojom mozgu, patria:

Genetické mutácie. Môžu viesť k abnormálnemu vývoju;

Materské infekcie - ktoré môžu ovplyvniť vývoj plodu;

Prerušenie zdroja krvi pre vyvíjajúci sa mozog;

Krvácanie z mozgu, buď v maternici alebo po narodení;

Infekcie plodu, ktoré môžu spôsobiť zápal v mozgu alebo okolo mozgu;

Traumatické poranenia hlavy, ktoré novorodenec utrpel pri pádoch alebo iných nehodách;

Nedostatok kyslíka počas pôrodu.

Rizikové faktory

Niektoré faktory môžu predstavovať vysoké riziko vzniku mozgovej obrny, napríklad:

Predčasný pôrod;

Nízka pôrodná hmotnosť;

Počet detí v maternici. Riziko detskej mozgovej obrny sa zvyšuje s počtom detí, ktoré si delia maternicu.

Nízke skóre podľa Apgara, ktoré sa používa na hodnotenie fyzického zdravia detí po narodení;

Vystavenie matky určitým toxickým látkam počas tehotenstva;

Herpes. Môže sa prenášať z matky na dieťa počas tehotenstva a môže mať vplyv na maternicu a placentu. Zápal spôsobený infekciou môže negatívne ovplyvniť vývoj nervovej sústavy dieťaťa.

Syfilis. Sexuálne prenosná bakteriálna infekcia;

Infekcia vírusom zika. To môže spôsobiť mikrocefáliu alebo nedostatočný vývoj lebky alebo mozgu.

Stavy dieťaťa, ako je bakteriálna meningitída, vírusová encefalitída, ťažká alebo neliečená žltačka a krvácanie do mozgu.

komplikácie

Problémy s koordináciou a svalová slabosť môžu prispieť k veľkému množstvu komplikácií v detstve aj v dospelosti. Tie obsahujú:

Predčasné starnutie. Typ predčasného starnutia môže postihnúť ľudí s detskou mozgovou obrnou vo veku okolo 40 rokov.

Podvýživa. V dôsledku tohto ochorenia môže byť ovplyvnená činnosť prehĺtania misky s jedlom alebo samotnej stravy. Tento stav môže sťažiť dosiahnutie požadovanej úrovne živín, najmä pre kojencov, čo môže mať vplyv na rast a krehkosť kostí.

Podmienky duševného zdravia. Ľudia s detskou mozgovou obrnou môžu mať stavy spojené s duševným zdravím, ako je depresia. Sociálna izolácia a ťažkosti spôsobené mozgovou obrnou môžu prispieť k depresii.

Pľúcne alebo kardiovaskulárne choroby. U ľudí s detskou mozgovou obrnou sa môžu vyvinúť kardiovaskulárne choroby, choroby pľúc alebo poruchy dýchania.

Artróza. Môže to byť spôsobené tlakom na kĺby alebo ich neobvyklým umiestnením v dôsledku svalovej hypertenzie.

Osteopénia. Zlomeniny spôsobené nízkou hustotou kostí môžu byť spôsobené viacerými faktormi, od nedostatku pohyblivosti po nesprávnu výživu alebo dokonca antiepileptiká.

prevencia

Väčšine prípadov detskej mozgovej obrny nemožno zabrániť, je však možné zníženie rizík. Ak je osoba tehotná alebo plánuje otehotnieť, mala by sa starať o svoje zdravie, dostávať primeranú predpôrodnú starostlivosť a špecialista ju čo najčastejšie konzultovať, aby sa zabránilo infekciám, predčasnému pôrodu a nízkej telesnej hmotnosti. pri narodení.

diagnostikovanie

Lekár sa opýta rodičov na anamnézu a vývoj dieťaťa a na anamnézu matky počas tehotenstva.

Bude pozorovať a skúmať držanie tela dieťaťa, pohyby, svalový tonus, motoriku a reflexy.

V závislosti od veku to môže vyžadovať aj analýzu intelektuálneho vývoja.

V procese diagnostiky by sa mali odstrániť ďalšie stavy s podobnými príznakmi, ako sú nádory alebo svalová dystrofia.

Stanovenie jasnej diagnózy môže trvať dlhšie, pretože hodnotenie sa musí vykonať niekoľkokrát.

Lekár môže tiež použiť rôzne testy, ako sú krvné testy, elektroencefalogram, CT a MRI alebo ultrazvuk.

Liečba

Cieľom liečby je zlepšiť obmedzenia a predchádzať komplikáciám. Liečba môže zahŕňať pomocné zariadenia, chirurgické ošetrenie, lieky a terapie.

Pokiaľ ide o pomocné zariadenia, môžu to byť okuliare, načúvacie prístroje, rámy alebo invalidné vozíky.

Na liečbu mozgovej obrny sa často používajú antikonvulzíva alebo orálne svalové relaxanciá.

Na zmiernenie bolesti a zlepšenie pohyblivosti je možné použiť ortopedickú chirurgiu. Môže byť tiež potrebné oslabiť napäté svaly alebo upraviť určité kostné abnormality.

V prípade terapií sa najbežnejšie používajú na detskú mozgovú obrnu: pracovná terapia, fyzioterapia a logopédia.