Príznaky, príčiny, slinné kamene, terapia - NetDoktor
Mareike Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom odbore NetDoktor a asistentka neurochirurgie v Düsseldorfe. Vyštudovala humánnu medicínu v Magdeburgu a počas zahraničných pobytov na štyroch rôznych kontinentoch získala množstvo praktických lekárskych skúseností.
A Slinný kameň (Sialolithiasis) sa tvorí vo veľkých slinných žľazách a bráni vytekaniu vyprodukovaných slín. Pacienti sa sťažujú na bolesť, najmä pri žuvaní. V závislosti od veľkosti a umiestnenia slinného kameňa sú k dispozícii rôzne terapie na odstránenie slinného kameňa. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o slinných kameňoch.
Slinný kameň: frekvencia
V Nemecku sa každý rok vyskytne okolo 5 000 až 10 000 prípadov slinných kameňov. Väčšinou (65 až 95 percent prípadov) sa kamene nachádzajú v submaxilárnej žľaze (submandibulárna žľaza). Príušná žľaza (glandula parotidea) je postihnutá v piatich až 20 percentách prípadov, sublingválna žľaza (glandula sublingualis) v jednom až 15 percentách.
Slinný kameň: vzhľad
Slinné kamene často pozostávajú z fosforečnanu vápenatého alebo hydrogenuhličitanu vápenatého. Ich súčasťou môže byť aj horčík. Môžu vyzerať veľmi odlišne. Slinný kameň môže byť žltý alebo sivý, hladký alebo hrboľatý, oválny alebo okrúhly. Môže mať veľkosť od niekoľkých milimetrov do dvoch centimetrov.
Slinný kameň: príznaky
Keďže sialolitiáza bráni odvodu slín zo žliaz, napučiavajú. Slinný kameň sa prejavuje bolesťami, najmä pri žuvaní, pretože stimuluje produkciu slín a žľaza ešte viac napučiava v dôsledku blokovania drenáže.
Slinný kameň: príčiny
K slinnému kameňu dochádza pri zmene zloženia slín. Stáva sa to napríklad pri zápale slinnej žľazy. Ale pacienti s metabolickými chorobami majú tiež zmeny v slinách.
Zúženie kanálikov slinnej žľazy môže tiež viesť k tvorbe slinných kameňov v dôsledku hromadenia sekrétov. Toto zúženie môže byť spôsobené predchádzajúcim zápalom alebo sa môže vyskytnúť aj pri cystickej fibróze kvôli viskozite hlienu. Parotitída môže tiež zúžiť kanáliky a zvýšiť riziko vzniku slinného kameňa.
Slinný kameň: diagnostika
Ak máte trvalé opuchnutie hlavy a krku, silné bolesti alebo iné príznaky choroby, navštívte lekára. Najskôr sa vás podrobne opýta na vašu anamnézu (anamnézu). Možné otázky sú:
- Odkedy máš tieto sťažnosti?
- Nepohodlie pri žuvaní sa zvyšuje?
- Mali ste v minulosti podobné príznaky?
Slinný kameň: vyšetrovania
Váš lekár potom vyšetrí vaše slinné žľazy: bude vás skenovať, aby zistil prípadné opuchy alebo zatvrdnutia.
Pre spoľahlivú diagnózu lekár vykoná ultrazvukové vyšetrenie (sonografia). To sa tiež používa na vylúčenie iných chorôb, ktoré spôsobujú podobné príznaky. Patria sem absces alebo nádor slinnej žľazy.
V niektorých prípadoch je nevyhnutná takzvaná sialografia. Do potrubia žľazy sa vstrekuje kontrastná látka a potom sa urobí röntgen. Týmto spôsobom je možné určiť presnú polohu kameňa. Ostatné zobrazovacie postupy, ako je počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI), sú zriedka potrebné.
Slinný kameň: terapia
Terapia slinnými kameňmi je založená hlavne na umiestnení a veľkosti kameňa. Malé kamene sa zvyčajne dajú masírovať. V prípade kameňov, ktoré sú tesne pred koncom popravnej chodby, je možné ich rozrezať a kameň odstrániť.
Pre väčšie kamene sú k dispozícii dve rôzne terapeutické metódy: terapia rázovými vlnami a endoskopia.
Pri terapii rázovými vlnami sú ultrazvukové vlny vysielané do žľazy zvonka. Tieto rozbíjajú slinný kameň. Zvyšky, ktoré zostávajú, sú zvyčajne také malé, že odtekajú cez pochodový priechod.
Počas endoskopie sa do popravného potrubia zatlačí malá kamera, až kým nebude vidieť kameň. Potom ho možno získať pomocou malých štipcov alebo malého košíka. V prípade potreby je možné priechod tiež prepláchnuť alebo rozšíriť.
Slinný kameň: prognóza
Pri včasnej terapii a liečbe základného stavu, ktorý viedol k tvorbe slinných kameňov, je prognóza dobrá a sialolitiáza sa hojí bez následkov. Bez terapie môže dôjsť k hromadeniu hnisu (abscesu), ktorý sa musí urgentne liečiť chirurgicky, pretože inak hrozí riziko otravy krvi (sepsa).
Opakovane formujte Slinné kamene, Je vhodné odstrániť postihnutú slinnú žľazu.