Príznaky, príčiny a liečba akútnej a chronickej prostatitídy - Lieky a starostlivosť

chronickej

Prostatitída je zápal prostaty. Je to pomerne časté ochorenie u mužov, ktoré sprevádza bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra (močenie) a ejakulácia.

prostatitída je stav charakterizovaný zápal prostaty a niekedy aj okolité oblasti, ktoré môžu spôsobiť jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

  • bolesť, ktorá môže byť silná v penise, semenníkoch, konečníku, dolnej časti brucha alebo v chrbte.
  • príznaky pri močení, ako napríklad nepríjemné pocity, zvýšená frekvencia a ťažkosti so začatím močenia,
  • pocit celkového nepohodlia, s bolesťou a niekedy horúčkou,
  • z penisu uniká silná tekutina.

prostatitída je najbežnejšia problém s močovými cestami u mužov do 50 rokov a tretí ako príhoda u ľudí nad 50 rokov.

Prostatitída (zápal prostaty) ide o zápal mužskej prostaty. Prostata sa nachádza tesne pod močový mechúr a má veľkosť gaštanu. Obklopuje prvú časť močovej trubice a zasahuje až do takzvaného panvového dna, ktoré je postavené na svaloch.

Prostatitída sa spája hlavne s silná bolesť v análnej oblasti. Ďalej, príznaky Páči sa mi to frekvencia moču, bolesť počas močenia a bolesť počas ejakulácie sa vyskytujú počas zápalu prostaty.

Prostata je to bežné nasledovať zápalu. Odhaduje sa, že asi 15 percent mužov dostane prostatitídu aspoň raz v živote. Pravdepodobnosť infekcie prostaty sa zvyšuje s vekom.

Identifikujú sa štyri typy prostatitídy:

  1. Akútna bakteriálna prostatitída
  2. Chronická bakteriálna prostatitída
  3. Syndróm chronickej zápalovej a nezápalovej bolesti panvy („chronická bakteriálna prostatitída“)
  4. Asymptomatická prostatitída

Najbežnejšia a najmenej pochopená forma prostatitídy je chronická prostatitída, syndróm chronickej panvovej bolesti. Môže sa vyskytnúť u mužov v akomkoľvek veku.

Muži, ktorí trpia zápalová prostatitída bez príznakov bez príznakov, stav je skutočne diagnostikovaný pri lekárskych vyšetreniach vykonaných pre iné choroby močových alebo reprodukčných orgánov. Tento typ prostatitídy nespôsobuje komplikácie a nevyžaduje liečbu.

Čo je prostata?

Prostata je a gaštanovitá žľaza čo robí súčasť mužského reprodukčného systému. Jeho hlavnou funkciou je produkuje spermie, nevyhnutné pre mužskú plodnosť.

Žľaza obklopuje močovú trubicu na úrovni hrdla močového mechúra. Krk močového mechúra je oblasť, odkiaľ pochádza močová trubica. Močový mechúr a močová trubica sú súčasťou dolných močových ciest. Úlohou močovej trubice je transport moču z močového mechúra do vonkajšej strany tela.

Príčiny prostatitídy závisia od jej typu

Chronická prostatitída alebo syndróm chronickej panvovej bolesti: presné základné príčiny vývoja chronickej prostatitídy nie sú stále známe. Vedci sa domnievajú, že môže závisieť od mikroorganizmu, aj keď nie od bakteriálnej infekcie. Tento typ zápalu môže súvisieť s

  • chemické zloženie moču,
  • imunitný systém (tj reakcie na predchádzajúce infekcie močových ciest),
  • neurologické poškodenie panvovej oblasti.

Akútna a chronická bakteriálna prostatitída: je spôsobená bakteriálnou infekciou prostaty.
Akútna forma prostatitídy sa vyskytuje náhle a zvyčajne netrvá dlho,
Na druhej strane sa chronická prostatitída vyvíja pomaly a zvyčajne trvá dlhšie, často roky.

Rizikové faktory pre prostatitídu

Medzi hlavné rizikové faktory, ktoré predisponujú k rozvoju prostatitídy, patria:

  • vek (nie je častý u mladých chlapcov),
  • predchádzajúce epizódy prostatitídy,
  • prítomnosť infekcií močových ciest,
  • invazívne manévre, ako je biopsia,
  • použitie katétra.

Tiež, stres môže byť a spúšťací faktor v prípade prostatitídy.

príznak

V prípade chronickej prostatitídy hlavné príznaky zvyčajne pozostávajú z bolesti alebo nepohodlia, ktoré trvajú tri alebo viac mesiacov v jednej z nasledujúcich oblastí:

  • dolné-stredné brucho,
  • medzi mieškom a konečníkom,
  • penis,
  • dolnej časti chrbta.
  • miešok.

Ďalším častým príznakom je bolesť pri pohlavnom styku alebo po ejakulácii.

Osoba s chronickým syndrómom prostatitídy sa môže sťažovať na rozsiahlu bolesť v panvovej oblasti alebo môže mať bolesť v jednej alebo viacerých oblastiach súčasne. Bolesť sa môže objaviť a náhle zmiznúť, alebo sa môže prejaviť postupne.

Medzi ďalšie možné príznaky patrí:

  • bolesť močovej trubice počas močenia alebo po ňom;
  • bolesť penisu počas močenia alebo po ňom;
  • časté močenie (osemkrát niekoľkokrát denne); močový mechúr sa začína sťahovať, aj keď obsahuje malé množstvo moču, čo spôsobuje častejšie močenie;
  • naliehavosť močenia alebo nemožnosť odložiť,
  • slabý alebo prerušovaný tok moču.

Akútna bakteriálna prostatitída

Príznaky akútnej prostatitídy sa objavia náhle a môžu zahŕňať:

  • zvýšená frekvencia močenia,
  • nutkanie na močenie,
  • krv v semene,
  • horúčka,
  • zimnica,
  • pocit pálenia alebo bolesť pri močení,
  • bolesť v oblasti genitálií, dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta,
  • nočná alebo častá potreba močenia počas spánku,
  • nevoľnosť a zvracanie,
  • rozsiahla bolesť,
  • zadržiavanie moču alebo neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr,
  • ťažkosti so začatím močenia,
  • slabý alebo prerušovaný tok moču,
  • upchatie moču alebo celková neschopnosť močiť,
  • infekcia dolných močových ciest, o čom svedčí prítomnosť baktérií a buniek v moči.

V prípade týchto príznakov sa odporúča urgentne vyhľadať lekára!

Chronická bakteriálna prostatitída

príznaky tento stav je podobný ako v prípade akútna bakteriálna prostatitída, aj keď nie sú také intenzívne. Tento typ infekcie môže trvať tri alebo viac mesiacov a často sa vyvíja pomaly. Príznaky sa môžu objaviť a zmiznúť. Chronická bakteriálna prostatitída sa môžu vyskytnúť po liečbe akútnej formy alebo infekcie dolných močových ciest. Hlavné príznaky sú:

  • zvýšená frekvencia močenia,
  • nutkanie na močenie,
  • pocit pálenia alebo bolesť pri močení,
  • krv v semene,
  • bolesť v oblasti genitálií, slabín, dolnej časti brucha alebo krížov,
  • noktúria,
  • bolestivá ejakulácia,
  • retencia moču,
  • ťažkosti so začatím močenia,
  • slabý alebo prerušovaný tok moču,
  • infekcia dolných močových ciest.

Osoba môže mať močové príznaky, ktoré nezávisia od zápalu prostaty, ako sú:

  • problémy s močovým mechúrom,
  • infekcie dolných močových ciest
  • alebo benígna hyperplázia prostaty.

Príznaky prostatitídy môžu byť tiež príznakom vážnejších chorôb, ako je rakovina prostaty.

Ľudia s príznakmi prostatitídy by sa však mali urgentne poradiť s lekárom, ak:

  • totálna neschopnosť močiť,
  • bolesť, frekvencia a naliehavosť močenia, horúčka a zimnica,
  • krv v moči,
  • veľké nepohodlie alebo bolesti v dolnej časti brucha a močových ciest.

Hlavné komplikácie prostatitídy môžu byť:

  • bakteriálna infekcia v krvi,
  • absces prostaty, čo je dutina plná hnisu v prostate,
  • erektilná dysfunkcia,
  • zápal reprodukčných orgánov.

Fyzikálne vyšetrenie môže pomôcť diagnostikovať prostatitídu; Počas návštevy lekára zvyčajne prehliadne telo pacienta, aby skontroloval alebo preskúmal:

  • prúd močovej trubice,
  • prítomnosť opuchnutých alebo zapálených inguinálnych lymfatických uzlín,
  • opuchnuté a bolestivé miešok,
  • prostaty digitálnym rektálnym vyšetrením.

Digitálne rektálne vyšetrenie je fyzikálne vyšetrenie prostaty. Na vykonanie vyšetrenia lekár položí pacienta na stôl, tvárou hore a kolená blízko hrudníka. Lekár potom vloží namazaný prst do konečníka a palpuje časť prostaty susediacu s konečníkom. Počas rektálneho vyšetrenia môže pacient pocítiť mierne a krátke nepohodlie. Vyšetrenie pomáha lekárovi pochopiť, či je prostata zväčšená alebo bolestivá alebo či má abnormality, ktoré si vyžadujú ďalšie vyšetrenie.

Mnoho lekárov vykonáva a rektálne vyšetrenie v rámci rutinnej fyzickej skúšky pre mužov starších ako 40 rokov bez ohľadu na to, či majú alebo nemajú problémy s močením.

Váš lekár môže odporučiť a urologická konzultácia, to znamená zásah lekára, ktorý sa špecializuje na močové cesty a mužský reprodukčný systém. urológ používa lekárske testy na diagnostiku a liečbu problémov s dolnými močovými cestami súvisiacich s prostatitídou. Lekárske vyšetrenia môžu zahŕňať:

  • test moču,
  • Krvné testy,
  • urodynamické testy,
  • cystoskopia,
  • transrektálny ultrazvuk
  • biopsia,
  • semeno.

Vyšetrenie moču

Spočíva v vyšetrení vzorky moču. Pacient zhromažďuje vzorku moču v špeciálnej nádobe v ordinácii lekára alebo v analytickom laboratóriu. Lekár odošle vzorku do laboratória na analýzu.

Váš lekár dokáže diagnostikovať bakteriálne formy prostatitídy vyšetrením vzorky moču pod mikroskopom. Pokiaľ ide o kultiváciu moču, technický personál zavádza moč do cievy obsahujúcej látku, ktorá pomáha množeniu akýchkoľvek baktérií; po znásobení je ľahšie ho identifikovať.

Krvné testy

Tieto testy vyžadujú, aby sa počas návštevy lekára odobrala vzorka krvi a aby sa poslala do laboratória na analýzu. Krvné testy identifikujú príznaky infekcie a iných problémov s prostatou, ako je rakovina.

Urodynamické testy

Tieto testy zahŕňajú sériu postupov, ktoré hodnotia, ako močový mechúr a močová trubica uchovávajú a uvoľňujú moč. Väčšina urodynamických testov sa zameriava na schopnosť močového mechúra zadržiavať moč a eliminovať ho progresívne a úplne; skúšky môžu zahŕňať:

  • uroflowmetria, ktorá meria rýchlosť, akou močový mechúr uvoľňuje moč;
  • zvyšky po moči, teda koľko moču po močení zostáva v močovom mechúre.
  • cystoskopia

cystoskopia je postup založený na nástroji podobnom trubici, cystoskopu, ktorý umožňuje nahliadnuť do vnútra močovej trubice a močového mechúra. Urológ zavedie cystoskop do dolných močových ciest otvorom v špičke penisu. Urológ môže pomocou cystoskopu hľadať zúženie, upchatie alebo kamene v močových cestách.

Transrektálny ultrazvuk

Pri tomto vyšetrení sa používa prístroj, ktorý prenáša a prijíma ultrazvuk z orgánov, aby vytvoril obraz o ich štruktúre. Urológovia na vyšetrenie prostaty takmer vždy používajú transrektálny ultrazvuk. Transrektálny ultrazvuk nemôže bezpečne diagnostikovať rakovinu prostaty.

Biopsia

biopsia je postup, ktorý si vyžaduje odobratie malého kúska tkaniva prostaty na mikroskopické vyšetrenie. Na vedenie ihly na biopsiu prostaty používa urológ zobrazovaciu techniku, ako je ultrazvuk, CT alebo MRI. Potom bude tkanivo prostaty vyšetrené v laboratóriu lekárom, ktorý sa špecializuje na analýzu tkanív. Test dokáže zistiť prítomnosť možnej rakoviny.

Analýza spermií (spermogram)

Analýza spermií umožňuje meranie množstva a kvality spermií a spermií. Pacient zhromaždí vzorku spermií do nádoby, ktorá sa potom analyzuje v laboratóriu.

Vzorka spermií dokáže identifikovať prítomnosť krvi a príznaky infekcie.

Liečba závisí od typu diagnostikovanej prostatitídy.

Alternatívne spôsoby liečby môžu pozostávať z:

  • horúce kúpele, ktoré sa nazývajú sedacie kúpele
  • lokálna vykurovacia terapia pomocou fliaš s teplou vodou alebo termálnych tampónov;
  • fyzikálna terapia, ako napríklad:
  • Kegelove cviky, ktoré zahŕňajú kontrakciu a relaxáciu svalov, ktoré držia moč v močovom mechúre a druhé v správnej polohe. Sú tiež známe ako cviky na panvové dno;
  • myofasciálna relaxácia, teda tlak a predĺženie svalov a mäkkých tkanív. Táto technika je tiež známa ako myofasciálna relaxácia spúšťacieho bodu;
  • relaxačné cvičenia;
  • biofeedback;
  • fytoterapia s extraktmi, ako je kvercetín, včelí peľ a séra;
  • akupunktúra.

Liečba akútnej bakteriálnej prostatitídy:

Urológ v podstate lieči bakteriálnu prostatitídu antibiotikami.

Antibiotiká predpísané lekárom môžu vo väčšine prípadov závisieť od typu baktérií zodpovedných za infekciu. Urológ zvyčajne predpisuje perorálne antibiotiká najmenej dva týždne. Aby sa zabránilo opakovaniu infekcie, urológovia odporúčajú užívať perorálne antibiotiká po dobu 6 až 8 týždňov. Závažné prípady akútnej prostatitídy môžu vyžadovať krátkodobú hospitalizáciu pre intravenózne podávanie antibiotík. Po intravenóznej liečbe má pacient pokračovať v antibiotikách perorálne počas 2 až 4 týždňov. Väčšina prípadov akútnej bakteriálnej prostatitídy je úplne vyliečená liekmi a malými zmenami v stravovaní. Urológ môže odporučiť:

zvýšiť príjem tekutín (medzi 2 - 3,5 litrami denne) na časté močenie, a tak môže vylúčiť baktérie z močového mechúra.
vyhnúť sa alebo znížiť príjem látok, ktoré dráždia močový mechúr, ako sú alkohol, nápoje s obsahom kofeínu a kyslé a korenené jedlá;

Liečba chronickej bakteriálnej prostatitídy:

Urológ lieči chronickú bakteriálnu prostatitídu antibiotikami, liečba si však vyžaduje dlhodobú liečbu. Aby sa zabránilo opakovaným infekciám, môže urológ predpísať nízku dávku antibiotík aj na 6 mesiacov. Váš lekár môže tiež odporučiť vylúčiť alebo znížiť príjem dráždivých látok v močovom mechúre a zvýšiť príjem tekutín pre rýchlejšiu elimináciu baktérií z močových ciest.

Urológ môže na liečbu retencie moču spôsobenej chronickou bakteriálnou prostatitídou používať lieky blokujúce alfa interakciu. Tieto lieky pomáhajú svalom močového mechúra relaxovať a zmierňovať nepríjemné príznaky, ako je bolestivé močenie.

Na liečbu retencie moču spôsobenej chronickou bakteriálnou prostatitídou môže byť potrebný chirurgický zákrok. Chirurgické odstránenie jazvového tkaniva z močovej trubice znižuje retenciu moču a často zlepšuje tok moču.

V súčasnosti nie je možné zabrániť všetkým prípadom prostatitídy.