Príznaky roztrhnutia kapsuly a liečba
Cvičenie namáha nielen naše svaly, šľachy a väzy, ale aj kĺby. Každý kĺb je uzavretý v kapsule. Nesprávny pohyb môže túto kapsulu poškodiť. Slzy toboliek sú obzvlášť časté v oblasti prstov na rukách a nohách, ako aj kolien a členkov. Typickými príznakmi, ktoré naznačujú roztrhnutie kapsuly, sú silná bolesť, výrazný opuch kĺbu a modrina.

Príčiny prasknutia kapsuly
Kĺbová tobolka spolu s väzmi zaisťuje stabilitu kĺbu. Skladá sa z dvoch rôznych vrstiev: Vnútorná kapsula zaisťuje, že naše pohyby môžu hladko fungovať tvorbou synoviálnej tekutiny. Vonkajšia kapsula chráni vnútornú vrstvu.
Ak dôjde k náhlemu extrémnemu pohybu pri športe, pri ktorom je kĺb preťažený alebo vedený v smere, v ktorom sa vlastne nedá hýbať, môže to viesť nielen k poraneniu väzov, ale aj k poraneniu kapsuly. Roztržky kapsúl sú často spôsobené krútením, pádom alebo zle zasiahnutou loptou. Vonkajšie vplyvy, ako napríklad úder alebo kop, môžu tiež spôsobiť roztrhnutie kapsuly. Kapsula môže tiež zraniť vnútorná väzová slza v kolene. Pretože vnútorné väzivo je zrastené s kĺbovým puzdrom.
Príznaky roztrhnutia kapsuly
Slza kapsuly sa vyznačuje prudkou bolesťou v okamihu poranenia, ktorá neskôr nadobudne pulzujúci charakter. Ďalším typickým príznakom je silný opuch postihnutého kĺbu: Opuch je spôsobený vytekaním synoviálnej tekutiny z poranenej kapsuly.
Pri pretrhnutí kapsuly sa často vytvorí modrina (hematóm) v dôsledku poškodenia menších ciev. Pomliaždenina môže obmedziť pohyblivosť kĺbu. V zriedkavých prípadoch je ďalším príznakom praskanie pri pohybe kĺbu.
Diagnostikovať kapsulárne poranenia je často ťažké
Diagnostika roztrhnutia kapsuly nie je vždy ľahká. Pretože ak je kĺb preťažený, môžu sa vyskytnúť aj ďalšie poranenia, napríklad pretrhnutý alebo natiahnutý väz. Röntgen sa zvyčajne nedá použiť na presné určenie, či sú väzy alebo kapsula poranené.
Pomocou ultrazvukového vyšetrenia však možno vylúčiť poranenie väziva. Ak po ultrazvuku stále panuje pochybnosť o type poranenia, lekár môže vykonať terapiu magnetickou rezonanciou (MRI).
Liečba roztrhnutej kapsuly: pravidlo PECH
Akútna kapsulárna slza by sa mala spočiatku liečiť podľa pravidla PECH:
- ause: Postihnutý kĺb by sa mal v priebehu najbližších dní a týždňov čo najviac ušetriť.
- E.je: Na zmiernenie bolesti a zabránenie nadmernému opuchu kĺbu by mali byť akútne poranenia ochladené asi na 20 minút.
- C.ompresia (kompresia): Kompresný obväz môže tiež pomôcť zabrániť prílišnému opuchu postihnutého kĺbu.
- HGauč: Aby sa zabránilo nadmernému prietoku krvi v poranenom tkanive, mala by sa postihnutá časť tela zdvihnúť čo najčastejšie.
Ak slza kapsuly spôsobuje silnú bolesť, je možné použiť prostriedok na tlmenie bolesti. Mali by ste sa však vyhnúť látkam na zriedenie krvi, ako je kyselina acetylsalicylová, pretože podporujú prietok krvi do tkaniva.
Proces hojenia trvá niekoľko týždňov
Ak existuje podozrenie na prasknutie kapsuly, je potrebné vždy vyhľadať lekára, ktorý dokáže spoľahlivo diagnostikovať poranenie. Lekár zvyčajne imobilizuje kĺb, aby sa poranenie rýchlo zahojilo. Ak sa presunie príliš skoro, môže to mať za následok trvalé obmedzenie slobody pohybu. Niekedy sa však dnes odporúča aj cielený pohyb kĺbu, aby sa modrina zmenšila rýchlejšie. Pohybový tréning by sa mal potom robiť iba pod vedením fyzioterapeuta.
Ak sa kapsula roztrhne, zvyčajne trvá najmenej šesť týždňov, kým sa zranenie konečne zahojí. Proces hojenia môže byť pozitívne ovplyvnený ochladením a liekmi, ktoré znižujú prekrvenie. V niektorých prípadoch však zostáva pohyblivosť kĺbu obmedzená po uzdravení kapsulárnej slzy. Najmä v prstoch nie je nezvyčajné, že kapsula zostane zhrubnutá. Z dlhodobého hľadiska môže kapsulárna slza tiež viesť k artróze kĺbov.