Príznaky skoliózy; časopis pre farmáciu
Niekedy je skolióza ťažko badateľná, niekedy ju nemožno prehliadnuť. Vo veľmi závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť bolesti alebo problémy so srdcom a pľúcami
- Prehľad
- Príznaky
- príčiny
- diagnóza
- terapia
- Konzultačný expert
Pri pohľade zboku má každá chrbtica tri krivky: krčná a bedrová chrbtica tvoria mierne zakrivené smerom k bruchu. Hrudná chrbtica sa ohýba dozadu (pozri obrázok). Je to úplne bežné a nemalo by sa to rovnať so skoliózou.
Pri najbežnejšej forme skoliózy - idiopatickej skoliózy - deformácia začína tým, že predná (brušná) časť tela stavca rastie viac ako zvyčajne. Ak sa potom pozriete na chrbticu zboku, prirodzená krivka v oblasti hrudníka sa často vyrovná.
Ak sa pozriete na chrbticu zozadu, je zvyčajne z veľkej časti rovná. Telá stavcov tvoria akúsi zvislú čiaru od hlavy po panvu. Ak sa tu vyvinú krivky alebo oblúky, je to otázka skoliózy. Väčšinou je pri skolióze hlavná krivka (primárna krivka). Nad a pod sa často vytvárajú menšie kompenzačné sekundárne zakrivenia, takže je stále možné vzpriamené držanie tela.
Viditeľné príznaky skoliózy
Niekedy je krivka taká jemná, že ju nie je možné vidieť zvonku. Výraznejšie deformácie však možno rozpoznať podľa charakteristických znakov:
- Ak dotknutá osoba stojí vzpriamene, rovno a nechá obidve ruky voľne visieť, ramená nie sú v rovnakej výške
- Panva môže byť tiež krivá: kyčelný hrebeň treba cítiť na jednej strane vo vyššom bode ako na druhej.
- Ruka visiaca dole do strany a pás tvoria pomyselný trojuholník. S rovnou chrbticou sú tieto trojuholníky pásu po oboch stranách zhruba rovnaké. V prípade skoliózy sa výrazne líšia tvarom.
- Ak nakreslíte pomyselnú čiaru od hlavy nadol k panve, mala by sa v skutočnosti končiť takmer presne v strede panvy. Pri skolióze je hlava často napravo alebo naľavo od stredu panvy.
- Ak sa pozriete na zadnú časť postihnutej osoby, môžete si všimnúť, že jedna lopatka vyčnieva zreteľnejšie ako druhá. Toto je často viditeľné, iba ak je horná časť tela holá.
Adamsov test na skoliózu
Informatívny je aj takzvaný test ohybom vpred alebo Adamsov test. Dotknutá osoba ohne hornú časť tela dopredu asi o 90 stupňov s rovnými nohami a nechá ruky visieť nadol. Ak sa pozriete na chrbát zozadu, zvyčajne si všimnete, že jedna strana je pri skolióze vyššia ako druhá, že sa vytvára akýsi hrb (rebrový hrb). Bedrové svaly tiež vystupujú zreteľnejšie na tejto strane (bedrový výčnelok).
Rib hrb - odkiaľ pochádza?
Vo výrazných prípadoch je už pri vzpriamenom postoji viditeľný rebrový hrb. Ako k tomu dôjde? Pri skolióze sa tela stavca nakláňajú na jednej strane z vodorovnej polohy, čo vedie k ohybu chrbtice, ktorý je popísaný vyššie. Zároveň sa však aj vertebrálne telá trochu krútia okolo svojej pozdĺžnej osi.
Rebrá sú pripevnené k hrudným stavcom. Hrudné stavce sa musia nevyhnutne podieľať na rotačnom pohybe. Celý hrudník sa môže krútiť. Zadné rebrá sa na jednej strane klenú ďalej dozadu, ako by to bolo za bežných okolností. Tak sa vytvorí hrb. Ak zakrivenie hrudnej chrbtice smeruje doprava, rebrový hrb je tiež vpravo. Na druhej strane chrbta sa rebrá tlačia viac smerom k bruchu ako v normálnom prípade, vytvorí sa takzvané rebrové údolie.
Možné sťažnosti so skoliózou
Na začiatku skolióza zvyčajne nespôsobuje žiadne bezprostredné príznaky. Deformáciu je možné vnímať ako vizuálne rušivú. Výrazná skolióza však zaťažuje všetky zapojené štruktúry a uľahčuje tak chrbtici známky opotrebovania. V priebehu rokov sa môže vyvinúť bolesť, najmä bolesť chrbta, pri veľmi závažnej skolióze.
Ak je skolióza veľmi pokročilá, deformácia niekedy dokonca ovplyvňuje aj funkciu vnútorných orgánov. Znížená funkcia pľúc a poruchy srdca, gastrointestinálneho traktu a funkcie obličiek sú veľmi zriedkavé, ale môžu mať následky.