Problémový moč ROmedic
Normálne, moč je číra, priehľadná žltá a bez nečistôt. Vytvára sa v obličkách v dôsledku procesov filtrácie krvi látok, ktoré nie sú pre telo užitočné. Tieto látky sú zvyčajne rozpustné vo vode a nezrážajú sa, aby spôsobili zákal.

Ale keď je moč ustarostený, za týmto javom stojí viac príčin, niektoré fyziologické a iné patologické.
PRÍČINA
Fyziologické príčiny
Fyziologicky sa moč javí viac penivý, keď:
- existuje strava bohatá na mäso alebo zeleninu;
- po nadmernom jedle;
- po intenzívnom cvičení.
Vo všetkých troch situáciách sa metabolizmus zrýchľuje a vytvára sa značné množstvo vápniku/horčíka a oxalátov/fosfátov, ktoré zrážajú moč.
Iné príčiny:
- u mužov - kvôli spermiám nachádzajúcim sa v moči (po ejakulácii sú v močových cestách stále stopy spermy a iných žliazových sekrétov, ktoré sa vylúčia pri prvom močení);
- u žien - v dôsledku pošvových sekrétov prítomných v moči;
- nadmerná konzumácia mlieka;
- keď dôjde k dehydratácii v dôsledku nedostatočného príjmu tekutín (moč sa ráno javí zakalený, pretože v noci chýbala voda);
- tok moču je silný;
- po dlhom státí;
- vystavenie tela nízkym teplotám;
- po podaní liekov, doplnkov výživy, rozpustných vitamínov (vitamín B, C). (1, 2, 9)
Patologické príčiny
Príčinou môže byť aj rušivý moč patologický, je to príznak choroby a nie choroba sama o sebe.
Zakalený moč sa môže vyskytnúť vo všetkých vekových skupinách a vo všetkých populáciách v kombinácii alebo bez ďalších súvisiacich príznakov (bolesť pri močení, nepríjemný zápach alebo príznaky iných systémov, ako sú reprodukčný, endokrinný a kardiovaskulárny systém).
S touto indikáciou na naliehanie môže klinický lekár prechádzať fázami diagnostiky rýchlejšie, aby dosiahol spúšťací terapeutický stav a optimálny spôsob liečby.
Zákal teda môže byť základom:
- infekcia močových ciest (infekcie obličiek, močovodov, močového mechúra a močovej trubice) - primárne príčiny;
- zlyhanie obličiek;
- rakovina močového mechúra;
- hemolytická anémia;
- prostata;
- cukrovka;
- preeklampsia;
- ochorenie srdca. (1, 3, 5)
Zo všetkých, Infekcie močových ciest je najčastejšou príčinou zakaleného moču. Je to druhá najbežnejšia infekcia po infekcii dýchacích ciest. Existujú dva typy: infekcie horných močových ciest (pyelonefritída) a infekcie dolných močových ciest (uretritída, cystitída).
Oba typy sú spôsobené kontamináciou moču baktériou, ktorá má bránu do vonkajšieho otvoru močovej trubice (miesto, kde sa vylučuje moč). V asi 90% prípadov je táto baktéria Escherichia coli. Za normálnych okolností sa nachádza v hrubom čreve a okolo konečníka, ale môže migrovať do otvoru močovej trubice a odtiaľ do celého močového traktu do močového mechúra, močovodov a obličiek. Aj keď sa močením zvyčajne podarí baktérie odstrániť a zastaviť tak ich vývoj, niekedy ich je množstvo, ktoré je príliš veľké na to, aby vylučovací systém brzdil ich vývoj. Za týchto podmienok sa v moči objaví značné množstvo baktérií, ich metabolitov a buniek imunitného systému (leukocytov), ktoré pôsobia zakalene.
Zákal môžu sprevádzať príznaky ako abnormálne zafarbenie moču, nepríjemný zápach, časté, bolestivé močenie, pocit pálenia počas močenia alebo po ňom, nutkanie na močenie, renálna kolika, pocit plného močového mechúra, horúčka, bolesť brucha alebo lemovanie., bolesť krížov. (1, 2, 5, 6)
Príznaky v súvislosti s inými systémami: srdcové (hypertenzia), endokrinné (nepretržitý pocit hladu, strata alebo prírastok hmotnosti, smäd, závraty, slabosť), zažívacie ťažkosti (nevoľnosť a zvracanie), osteo-svalové (bolesti a stuhnutosť kĺbov), lymfatické (opuchnuté lymfatické uzliny), edém dolných končatín.
Ďalšou príčinou zakaleného moču sú obličkové kamene (obličkové kamene), ktorý sa vyvíja v obličkách zo solí a minerálov. Kamene sú odstránené smerom von segmentmi močového traktu, ale majú silnú konzistenciu a ostré hrany, môžu spôsobiť rôzne poškodenia a môžu vyvolať lokálnu imunitnú odpoveď. V snahe napraviť spôsobené škody sa rôzne látky a zápalové bunky dostanú na úroveň napadnutých buniek, ktoré sa po splnení svojej funkcie tiež vylúčia. Celý tento odtok zápalových buniek, zvyškov z napadnutých buniek a obličkových kameňov spôsobí výrazné vyzrážanie moču. Najčastejšie sú postihnuté aj cievy, ktoré kŕmia bunky, takže moč bude obsahovať aj krv (hematúria), ktorá mu dodá červenú farbu. Môžu byť spojené príznaky ako napr intenzívna bolesť, prvým príznakom tejto choroby. (2)
Zakalený moč sa môže vyskytnúť aj u ľudí infikovaných sexuálne prenosné choroby. Patrí do tejto kategórie kvapavka (gonokoková infekcia) a trichomoniáza (Infekcia Tricomonas Vaginalis), ktorá ako patológia zahrnujúca bakteriálnu a parazitárnu infekciu spúšťa imunitnú reakciu s látkami a bunkami imunitného systému (leukocyty, pyocyty). Tie budú zvonka eliminované močením spolu s baktériami a parazitmi, ktoré spôsobujú ochorenie a zrážajú moč. Pohlavné choroby môžu spôsobiť neplodnosť u žien a zakalený moč je dôležitým príznakom, ktorý by sa nemal v diagnostických štádiách ignorovať. U mužov spôsobuje infekcia spôsobená Tricomonas súvisiace príznaky, ako je podráždenie penisu a pocit pálenia po močení alebo ejakulácii. Ženy môžu pociťovať nepríjemne zapáchajúci vaginálny výtok, bolesti pri močení, svrbenie alebo nepríjemné pocity počas pohlavného styku. (2, 4, 8)
Do cukrovka, srdcovo-cievne ochorenia (hypertenzia, zlyhanie srdca) alebo renálna insuficiencia, zakalený moč je a skorý príznak ktorý má ako patofyziologický mechanizmus akumuláciu prebytočných bielkovín na obličkovej úrovni s ich následnou elimináciou močením (proteinúria). V týchto prípadoch sa filtračná kapacita obličiek znižuje, čo umožňuje rôznym látkam dostať sa do moču. Pri cukrovke môže pacient pociťovať aj časté močenie, pretože musí vylúčiť prebytočnú glukózu (glukozúria) a navyše cíti neustálu potrebu rehydratácie. (1, 2, 9)
Počas tehotenstvo, Tehotné ženy môžu mať nepríjemne zapáchajúci moč preto, lebo musia odstraňovať viac zlúčenín a živín (vrátane plodových produktov), ale tiež kvôli permanentným hormonálnym a fyzickým zmenám. Po narodení zákal zvyčajne zmizne. Tehotné ženy trpiace preeklampsiou majú vysoký krvný tlak, ktorý je vysoko nad normálnymi hodnotami súvisiacimi s proteinúriou. (4, 9)
Ďalšie možné príčiny pre zakalený moč sú:
- rakovina močového mechúra;
- cystitída;
- nefritída alebo glomerulonefritída;
- autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus);
- leukémia alebo lymfa;
- hemolytická anémia. (5)
komplikácie
Komplikácie súvisiace so zakaleným močom sa vyskytujú v závislosti od povahy ochorenia. Môžu byť životu nebezpečné:
- hydro-elektrolytické nerovnováhy;
- silná dehydratácia;
- záchvaty;
- šok;
- sepsa;
- diabetická kóma;
- ketoacidóza (akumulácia prebytočných ketolátok);
- metastázy. (5)
Liečba
Liečba je založená na príčine zákalu v moči. Preto je dobré poradiť sa so svojím lekárom (najmä ak príznaky nezmiznú po dvoch dňoch), ktorý stanoví diagnózu na základe anamnézy a tiež špecializované laboratórne testy.
Ak je príčinou zakaleného moču strava bohatšia na mäso alebo rastlinné potraviny, odporúča sa prestať konzumovať výrobky podozrivé z tvorby zákalu a po určitom čase skontrolovať výsledky.
Ak moč nezmení svoj vzhľad, poraďte sa s odborníkom. Zvyčajne v situáciách, keď je konkrétna potravina kriminalizovaná, by zakalený moč nemal byť sprevádzaný bolesťou alebo krvou. .
V prípade infekcie močových ciest sa podáva antibiotiká alebo diuretiká, a príznaky ustúpia o niekoľko týždňov. Zničia baktérie podieľajúce sa na etiológii (najčastejšie Escherichia Coli) odstránením príznakov a zlepšením celkového zdravia. Včasný zásah do infekcie môže zabrániť ochoreniu obličiek a v najťažších prípadoch môže významne znížiť riziko život ohrozujúcej sepsy. .
Ak sú príčinou obličkové kamene, najskôr preskúmajte ich veľkosť a potom pokračujte v optimálnej forme liečby. Malé kamene zmiznú samy (odporúčajú sa pravdepodobne iba lieky proti bolesti), zatiaľ čo väčšie kamene sa fragmentujú pomocou rázových vĺn alebo ultrazvuku a potom sa prirodzene odstránia. Chirurgický zákrok sa dá použiť aj v prípade, že sú kamene príliš veľké. (4, 10)
Pri infekciách močových ciest sa tiež odporúča vyšší príjem tekutín (najmä vody), časté močenie a úplné vyprázdnenie močového mechúra po každom močení. Zvýšený príjem vody zriedi moč a zníži koncentráciu baktérií v močovom mechúre a močových cestách. Časté močenie uľahčí efektívne a rýchle vylučovanie baktérií z tela. (10, 11)