Problémy s prehĺtaním pri jedle; Bek; očkovanie
1. Informácie o poruchách prehĺtania/dysfágii
2. Diéta pri poruchách prehĺtania/dysfágii
Informácie o dysfágii
Proces prehĺtania, príznaky, diagnóza, príčiny, následky
Príčiny poruchy prehĺtania
Dôsledky poruchy prehĺtania
Dôsledky poruchy prehĺtania môžu byť veľmi rozmanité a často významne znižovať kvalitu života postihnutých. Jedenie a pitie sú rovnakou súčasťou každodenného života ako dýchanie. Pokiaľ nedôjde k problémom, proces prehĺtania je v bezvedomí.
Útoky dusenia: Okrem výrazných strát na kvalite života sú záchvaty dusenia a aspiračná pneumónia nebezpečnými následkami poruchy prehĺtania. Aspiračnou pneumóniou je zápal pľúc v dôsledku požitia potravy alebo iných látok. Pokiaľ už nie je možné dostatočne hýbať svalmi (pery, jazyk a čeľusť) z dôvodu poruchy prehĺtania, sú výrazne obmedzené aj funkcie čistenia. Pravidelná starostlivosť o ústnu dutinu zabraňuje riziku aspiračnej pneumónie. Zdravý jazyk čistí zuby, ďasná, lícne vrecká, pery, strechu úst a seba. Ak tieto funkcie zlyhajú alebo sú obmedzené, dôjde k rozvoju zápalu ďasien a ochorenia parodontu. Sliny sú silne kontaminované choroboplodnými zárodkami a pri vdýchnutí do pľúc spôsobujú zápal. Jednou z príčin záchvatu udusenia môže byť upchatie alebo upchatie dýchacích ciest cudzími predmetmi v ústach alebo hrdle. Medzi príznaky útoku udusenia patrí sipot, sipot, chrastivé zvuky, srdcové šelesty, bledosť a modrá pokožka.
Opatrenia prvej pomoci v prípade udusenia: Ohnite postihnutú osobu dopredu a klepnite jej plochou ruky medzi lopatky alebo na hrudi. Upozornite sanitku.
Svaly hrdla už dostávajú stimulujúci impulz z nakupovania a prípravy jedla. Vôňa a vzhľad jedla stimulujú nielen produkciu žalúdočnej šťavy, ale aj produkciu slín. Do prípravy jedla je vhodné zapojiť ľudí s ťažkosťami pri žuvaní a prehĺtaní. Po prijatí potravy do úst sa jedlo nielen rozdrví, ale aj zmieša so slinami. Tak sa vytvorí klzká hmota, ktorá sa dá ľahšie prepravovať. Jazyk zhromažďuje chymu a formuje ju do časti pripravenej na prehltnutie (bolus), aby preniesol chymu do hrdla.
Rozpoznať príznaky
Často nie je také ľahké zistiť, či má niekto problém s prehĺtaním. Proces prehĺtania je zložitý proces, ktorý možno čiastočne vedome riadiť, čiastočne nedobrovoľne. Dospelý človek prehltne 1 000 až 2 000 krát denne pomocou asi 50 svalov, slín, potravy a tekutín. A Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním) môže mať rôzne príčiny a týka sa hlavne starších ľudí. Sťažnosti môžu byť veľmi odlišné. Počnúc miernymi ťažkosťami s prehĺtaním až po úplnú neschopnosť prehltnúť. Ak je reflex prehĺtania narušený a reflex kašľa chýba, môže byť jedlo a pitie život ohrozujúce.
Existuje priame a nepriamy dôkaz možná dysfágia. Priame rady možno pozorovať okamžite pri jedle a pití, napr .:
• Kašeľ alebo dusenie sa pri jedle alebo pití
• bolestivý pocit alebo nepríjemné pocity pri prehĺtaní
• Úniky jedla cez nos
• vnímanie uviaznutia jedla v krku alebo na hrudi
• Po prehltnutí zostáva jedlo v ústach
• Kašeľ a čistenie hrdla počas a po jedle a pití
Sťažnosti však môžu byť viditeľné až oveľa neskôr (hodiny až dni) po jedle:
• nežiaduce chudnutie v dôsledku nedostatočného príjmu potravy, ktorý predstavuje riziko podvýživy
• nevysvetliteľná horúčka ako možný znak tichého odsávania (prenikanie potravy do dýchacích ciest)
• Dehydratácia (dehydratácia), pretože človek sa bojí udusenia nápojmi
Osobný test: Máte podozrenie na dysfágiu (ťažkosti s prehĺtaním)?
Ak jeden alebo viac Ak sa vás týka niektorá z nasledujúcich otázok, mali by ste mať problém objasnený lekárom.
1. Musíte pri jedle často kašľať?
2. Pri pití tekutín sa duste?
3. Je ťažké prehltnúť tabletky?
4. Tuhé jedlo vám robí problémy?
5. Je drobivé/vláknité jedlo ťažké?
6. Majte problémy s žuvaním?
7. Majte sucho v ústach?
8. Lepí sa jedlo na vašom podnebí?
9. Cítiš hrčku v krku?
10. Cítite pálenie alebo bolesť v krku?
11. Zahryznite sa do tváre alebo jazyka?
12. Ak jedlo zostane v ústach dlho a nedá sa prehltnúť?
13. Sťažte naraz prehltnutie sústa?
14. Musíte piť často alebo veľa, aby ste prehltli sústo?
15. Čiastočky potravy často zostávajú v lícach?
16. Sťažte si, že ho jazykom vytiahnete z líca?
17. Unavuje vás jedlo?
18. Bojte sa udusenia?
19. Zažili ste v poslednej dobe nejaké chudnutie?
20. Vyhýbajte sa jedlu v spoločnosti?
Diagnóza poruchy prehĺtania
Ak máte podozrenie, že máte poruchu prehĺtania, existujú dva možné spôsoby, ako objasniť, či máte poruchu prehĺtania:
1. Diagnostika inštrumentálneho prehĺtania (lekárom)
Na určenie typu poruchy prehĺtania je dôležitá inštrumentálna diagnostika.
Video endoskopické vyšetrenie prehĺtania (FEE):
Do nosa sa zavádza endoskop na pozorovanie hrdla, hrtana a svalov - v pokoji a pri prehĺtaní.
Röntgenové video vyšetrenie (VFS):
Toto vyšetrenie vykonáva rádiológ. Cieľom je prehltnúť akt
súdiť. Cesta chymy je z úst do pažeráka
zobrazené.
2. Klinická diagnóza prehĺtania (logopédom)
Na zistenie, či existuje porucha prehĺtania, sa používajú rôzne testy. U logopéda sa vykonávajú tieto rôzne testy:
• Anamnéza (záznam anamnézy)
• Prehltnúť testy
• Posúdenie tónu hlasu po prehltnutí
• Dávivý reflex a zhryzový reflex
• Mobilita a pevnosť pier, jazyka, čeľuste, mäkkého podnebia a líca
• Vyšetrenie ústnej dutiny na poranenie uhryznutím v oblasti lícnych vreciek alebo na perách