Problémy so srdcom u psov ▶ detekcia, terapia; predpoveď

Asi desať percent všetkých psov, ktorí žijú v nemeckých domácnostiach, má diagnostikovanú „srdcovú chorobu“ v priebehu života - a čoraz častejšie v starších semestroch. Väčšina psích srdcových problémov je objavená čisto náhodne, pretože príznaky sú nešpecifické, najmä v počiatočných štádiách, a prejavujú sa iba váhavo. Ich majitelia sú zvyčajne konfrontovaní s jasnými známkami srdcovej nedostatočnosti u psov až vtedy, keď k nedostatočnosti dôjde. Väčšina srdcových chorôb neznamená pre postihnutých psov rozsudok smrti, iba mierne odlišný rytmus života a trvalé lieky.
Nie je to bezcitné
Srdce psa je životným manažérom, bez ktorého sa telo nezaobíde, pretože centrálny orgán zásobuje celý organizmus. Prečerpáva krv bohatú na kyslík a živiny cez cievy do všetkých orgánov a zhromažďuje odpadové produkty látkovej výmeny a oxid uhličitý. Ak je srdce choré, nemôže ďalej plniť túto životne dôležitú úlohu. Postupom času dôjde k strate funkčnosti. Všetky srdcové choroby majú jednu spoločnú vlastnosť: bez ohľadu na príčinu trpia psy so srdcovými chorobami a progresívnymi príznakmi srdcovým zlyhaním: srdce prestáva pumpovať dostatok krvi do obehu a telo psa prijíma príliš málo kyslíka.
Ochorenie srdca prichádza na pokojné chodidlá
Prvé príznaky srdcových problémov sú také jemné a nešpecifické, že vo väčšine prípadov zostávajú nezistené. Choroba sa vyvíja zákerne - bez väčšieho bääähmu! Srdce môže spočiatku kompenzovať svoj znížený výkon - až kým nenastane únava. Kompenzačné mechanizmy chorobné srdce ďalej zaťažujú, takže k viditeľným príznakom dochádza v dôsledku ďalšieho zhoršenia. Pes so srdcovým ochorením je často aj pri menšej námahe menej ochotný k výkonu, má kašeľ alebo dýcha rýchlejšie. V závažnejších prípadoch môžete zaznamenať neočakávané mdloby alebo dýchavičnosť. Modré sliznice alebo brucho naplnené tekutinou môžu tiež naznačovať srdcové zlyhanie. Ak si majiteľ zvieraťa všimne u svojho štvornohého priateľa znepokojujúce zmeny v správaní, choroba je zvyčajne pomerne pokročilá.
Príznaky ochorenia srdca psa v skratke
- Dýchanie aj pri malých fyzických problémoch
- Nízka odolnosť: pomaly sa pohybuje a často zastavuje
- Strata chuti do jedla
- Kašeľ bez zjavného dôvodu, zvyčajne v noci alebo pri vzrušení
- Únava, apatia
- Cyanóza: modré sfarbenie slizníc v ústach alebo jazyku
- Namáhané alebo pumpujúce dýchanie s natiahnutým krkom hlavy
- Záchvaty slabosti
- Mdloby, často iba na pár sekúnd
- Edém: hromadenie tekutín v pľúcach alebo bruchu
- Srdcové šelesty, jemné tlkot srdca, slabý pulz
- Pomalšia alebo rýchlejšia srdcová frekvencia (brady, tachykardia), srdcové arytmie.
Ako sa vyvíja srdcový kašeľ?
Kašeľ súvisiaci so srdcom sa zvyčajne objaví iba pri pokročilom ochorení a je zvyčajne spôsobený slabosťou ľavého srdca. Môže to však mať aj ďalšie dôvody, napríklad chybnú srdcovú chlopňu alebo pumpovaciu slabosť ľavej komory. Nutkanie na kašeľ sa môže vyvolať, keď je obmedzená funkcia ľavej komory a krv zostáva v srdci, namiesto toho, aby sa pumpovala ďalej do obehu tela. Vytvára sa z ľavej predsiene do krvných ciev pľúc. Preto je tento príznak hovorovo známy ako „voda v pľúcach“. Pes sa snaží tekutinu zbaviť kašľom. Kašeľ môže byť tiež spôsobený zväčšenou ľavou predsieňou, ktorá tlačí na priedušky kvôli nahromadenej krvi.
Zistiť problémy so srdcom u psov včas
Moderná diagnostika je zvyčajne schopná zistiť srdcové choroby u psov v počiatočných štádiách, tesne predtým, ako sa objavia viditeľné príznaky a viditeľné poruchy. Preto si dajte urobiť každoročnú kontrolu zdravotného stavu, počas ktorej môže veterinárny lekár počúvať srdce a pľúca vášho psa a pri podozrení na ne môže predpísať ďalšie vyšetrenia alebo ich vykonať sám. Mnoho lekárskych ordinácií je vybavených potrebnými diagnostickými prístrojmi, ako sú röntgenové lúče, srdcový ultrazvuk alebo EKG, a môžu rýchlo poskytnúť ochranu zdravia srdca psa.
Aké choroby srdca dostávajú psy?
Ochorenie srdca u psov môže byť vrodené alebo získané. Väčšina srdcových chorôb psa sa považuje za získanú. Toto zahŕňa:
- Mitrálna endokardióza: degeneratívne ochorenie spojivového tkaniva mitrálnej chlopne
- Dilatovaná kardiomyopatia (DCM): patologické zväčšenie srdcového svalu, najmä ľavej komory
- Perikardiálny výpotok: nahromadenie tekutiny v perikarde
- Srdcová neoplázia: benígne alebo zhubné nádory srdca.
Vrodené srdcové chyby u psov zahŕňajú:
- Subaortálna stenóza: Zúženie pod aortálnu chlopňu
- Pľúcna stenóza: Malformácia v oblasti pľúcnej chlopne
- Defekt komorového septa: Otvor v septa srdca medzi ľavou a pravou hlavnou komorou
- Perzistentný ductus arteriosus Botalli (PDA): ak sa vaskulárne spojenie medzi aortou a pľúcnou artériou v prenatálnom krvnom obehu po narodení samo neuzavrie
- Trikuspidálna dysplázia: Malformácia trikuspidálnej chlopne, to znamená chlopne, ktorá oddeľuje pravú predsieň od pravej komory.
Problémy so srdcom u psa sa väčšinou vyskytli
Získa sa 85 percent srdcových chorôb u psov. Ďalšie Ak nie je príčina známa, sú možné metabolické, karcinogénne, toxické, infekčné alebo geneticky podmienené príčiny. Mitrálna endokardióza a z nej vyplývajúca nedostatočnosť AV chlopne - teda nedostatočnosť atrioventrikulárnych chlopní - je najbežnejším srdcovým problémom u psov u 33 percent. Druhou najčastejšou chorobou srdca je dilatačná kardiomyopatia.
Niektoré plemená sú postihnuté častejšie
Vrodené choroby srdca toxicko-infekčnej alebo dedičnej povahy postihujú určité rasy častejšie ako iné. Z tohto dôvodu sa kardiologický skríning pre zodpovedných chovateľov už stal rutinou. Dobrou príležitosťou na identifikáciu takejto vrodenej chyby je prvé očkovanie u veterinára. To je dôležité nielen pre vylúčenie chorých zvierat z chovu, ale aj pre čo najskoršie zahájenie terapie. Veľké nutkanie mláďat pohybovať sa môže viesť k náhlym úhynom zvierat so srdcovými chorobami.
Ochorenie ventilov u malých a starých psov
Menšie psy žijú v priemere dlhšie ako väčšie plemená. Toto pravidlo sa však nevzťahuje na určité srdcové choroby. Srdce menších psov sú častejšie postihnuté chronickým ochorením chlopní ako srdcia väčších štvornohých priateľov. Postihnuté sú aj staršie psy: Viac ako 75% starších psov starších ako 13 rokov trpí touto chorobou, ktorá môže mať rôznu závažnosť. Pri tejto poruche je srdcová chlopňa zhrubnutá a úplne sa nezatvára. Výsledkom je, že krv prúdi nesprávnym smerom: späť do ciev a orgánov. S progresiou ochorenia sa predsieň a komora zväčšujú.
U týchto plemien je pravdepodobnejšie, že budú mať nedostatočnosť chlopní:
- Jorkšírsky teriér
- jazvečík
- Miniatúrny pudel
- Vetvička.
Svalová slabosť u veľkých psov
U väčších psov je naopak častejšie postihnutý samotný srdcový sval. Častejšie ním trpia aj mladší štvornohí priatelia. Pri dilatovanej kardiomyopatii je stena srdca tenšia a slabšia a už nedokáže produkovať svoju čerpaciu kapacitu. Rozširuje sa najmä ľavá komora. Postihnuté psy trpia nepravidelným srdcovým rytmom a príznakmi srdcového zlyhania. Možná je aj náhla srdcová smrť.
U týchto plemien je pravdepodobnejšie srdcové zlyhanie
- Doga
- Newfoundland
- Pinč dobermana
- boxer
- Svätý Bernard
- Cavalier King Charles Spaniel
- Írsky vlkodav
- rotvajler
- Ovčiaky
- Leonberger
- stavač
- Afgancov
- veľká zmiešaná rasa.
Rizikové faktory srdcových chorôb u psov
Na rozdiel od ľudí nie sú nepriaznivé životné podmienky hlavnou príčinou srdcových chorôb u psov. Zdá sa, že nezdravý životný štýl, ktorý sa v ľudskej medicíne tak často označuje ako nedostatok pohybu alebo nadváha, hrá u našich štvornohých priateľov podradnú úlohu. Obezita môže napriek tomu komplikovať výskyt kardiovaskulárnych chorôb. Ideálna telesná hmotnosť všeobecne znižuje riziko mnohých chorôb súvisiacich s vekom.
Najčastejšie rizikové faktory srdcových problémov u psov uvádzajú veterinári:
- vyšší vek
- Rasová predispozícia
- Výživové zlyhanie
- Ochorenie obličiek
- bakteriálne infekcie
- Obezita.
Ako súvisí srdce s obličkami?
Funkcie srdca a obličiek spolu úzko súvisia a navzájom sa ovplyvňujú. Ak jeden z dvoch orgánov ochorie, býva postihnutý druhý. Keď srdce nemôže pumpovať dostatok krvi do tela, obličky nemôžu prijímať dostatok kyslíka. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k zlyhaniu obličiek. Chronické ochorenie obličiek zase zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, pretože obličky strácajú schopnosť filtrovať a detoxikovať krv a regulovať rovnováhu tekutín. Napríklad zlyhanie obličiek môže nielen spôsobiť nepríjemné príznaky, ale môže tiež zhoršiť zlyhanie srdca. Úzke spojenie je možné využiť aj terapeuticky uvoľnením srdca obličkami. V tomto prípade sa používajú diuretiká a ACE inhibítory.
Lieky na srdce pre psa
To, čo nie je zriedka známe od vlastných starých rodičov, je podobné aj u psov: denná tabletka na srdce. Lieky zmierňujú srdce chorého psa a ak sa podajú včas, potlačia príznaky únavy až o 15 mesiacov. Aj keď tabletky neprinášajú liečbu, dávajú chorým psom, ktoré sú zvyčajne o niečo staršie, dlhší život bez príznakov. Srdcové zlyhanie u psov sa zvyčajne lieči nasledujúcimi liekmi špeciálne upravenými pre zviera:
- ACE inhibítory: vazodilatačné lieky: srdcu sa uľaví, pretože musí pracovať proti nízkemu odporu.
- Diuretiká: dehydratačné a antihypertenzívne lieky. Zbytočná tekutina, ktorá sa nahromadila v pľúcach alebo v tele, sa čoraz viac vylučuje obličkami.
- Digoxín: zvyšuje kontraktilitu srdca, podporuje vstrebávanie vápnika.
- Beta blokátory: inhibujú účinok "stresového hormónu" adrenalínu a neurotransmiteru noradrenalínu a tým znižujú pokojovú srdcovú frekvenciu a arteriálny krvný tlak.
Nedostatok taurínu ako možná príčina
Väčšina majiteľov mačiek počuje o výživovej látke taurín a jej dôležitosti pre organizmus. Aminokyselina je potrebná pre metabolizmus, trávenie a plodnosť mačiek, ale môže si ju vyrobiť iba v malom, nedostatočnom množstve v pečeni mačky. Preto sa musí prijímať potravou. Psy sú na druhej strane schopné samy si vytvárať taurín a sú nezávislé od exogénneho príjmu taurínu. Teoreticky každopádne, pretože zjavne je nedostatok taurínu rozšírený aj u psov a vo veterinárnom svete predstavuje rizikový faktor pre srdcové choroby. Klinické štúdie v Newfoundlands, amerických kokeršpanieloch a zlatých retrieveroch preukázali jasnú súvislosť medzi výskytom dilatovaných kardiomyopatií a nízkou hladinou taurínu v krvi. Okrem možných príčin súvisiacich s plemenom môžu nutričné faktory viesť aj k nedostatočnému prísunu taurínu. Výskum odhalil problémy so sójovými krmivami a vysokým obsahom mäsovej a kostnej múčky z jahniat.
Antioxidanty a karnitín
Strava: dobrá pre srdce
Srdcové choroby u psov sú nevyliečiteľné, môžete však vytvoriť čo najpríjemnejšie rámcové podmienky pre vášho štvornohého priateľa, aby ste udržali jeho kvalitu života. Okrem liekov by ste mali dbať na to, aby ste jedli vysoko stráviteľné a energeticky výdatné jedlo s primeraným množstvom bielkovín a vysokou biologickou hodnotou. Ak je prítomný edém, je dôležitá aj diéta so zníženým obsahom sodíka, pretože pacienti so srdcom strácajú schopnosť tolerovať jedlo bohaté na sodík. Odporúča sa pridaný taurín a L-karnitín, ktoré podporujú funkciu srdcového svalu. Určite by ste sa mali vyhnúť nadváhe - buďte preto opatrní pri ďalšom občerstvení.
Pohyb: kratší a častejší
Cvičenie je tiež veľmi dôležité pre psov so srdcovými problémami, ale vaše pešie trasy by mali byť kratšie, ale mali by sa vykonávať častejšie. Je lepšie chodiť so psom so srdcovými chorobami pol hodiny štyrikrát denne namiesto raz denne a trikrát kratšie. Váš štvornohý priateľ by sa mal pohybovať pravidelne, rovnomerne a prispôsobiť sa závažnosti ochorenia - vďaka tomu bude pacient so srdcom fit bez toho, aby ho ohromil. Vždy sa treba vyhnúť extrémnej fyzickej námahe. V horúcich letných dňoch by ste mali chodiť na prechádzky v chladných ranných a večerných hodinách, pretože vysoké teploty a extrémna vlhkosť mimoriadne zaťažujú obeh chorých psov.
Pravidelné zdravotné kontroly
U pacientov so psím srdcom sú povinné pravidelné kontroly, aby veterinárny lekár mohol posúdiť progresiu ochorenia a v prípade potreby terapeuticky zasiahnuť. V ideálnom prípade by ste si mali tiež zvyknúť na meranie dychovej frekvencie psa v pokoji. Dychy - zdvíhanie a spúšťanie hrudníka - by mali byť asi minúta počítať, najlepšie keď pes spí. Pokojová dychová frekvencia by mala byť pod 45/minútu klamať. Zvyšuje sa ona trvalý môže to byť známka nástupu pľúcneho edému. Štúdie preukázali, že pravidelné meranie pokojovej dychovej frekvencie majiteľom zvieraťa je vynikajúcim systémom včasného varovania pred pľúcnym edémom.
Očakávaná dĺžka života psov so srdcovými chorobami
Prognóza srdcových chorôb u psov väčšinou závisí od štádia ochorenia a nemožno ich plošne odhadnúť. Napríklad mitrálna endokardióza postupuje pomaly niekoľko rokov, počas ktorých pes žije bez príznakov. Ak však dôjde k dekompenzácii - orgánovej poruche, keď telo už nedokáže kompenzovať preťaženie - prognóza sa výrazne zhoršuje. Dilatačná kardiomyopatia má tiež zvyčajne nepriaznivú prognózu v neskorom štádiu, ak nenájdu liečiteľnú príčinu.
Záver
Ochorenie srdca u psov je zákerné, pretože sa zvyčajne vyvíja bez príznakov a prebieha potichu. Pravidelné kontroly - najmä u starších psov alebo plemien náchylných na zlyhanie srdca - môžu diagnostikovať takéto ochorenie v počiatočnom štádiu a umožniť vhodnú liečbu. Ak je problém so srdcom psa rozpoznaný skoro, prognóza ďalšieho života bez príznakov bez liečby je zvyčajne dobrá.