Proktológia - štítky na koži
definícia
Kožné štítky, podobné análnym polypom, sú fibrózované bezbolestné kožné lalôčiky na okraji konečníka, či už jemné alebo hrubé (v ľudovom jazyku sa tiež nazývajú „vonkajšie hemoroidy“), sú prakticky vždy neškodné. Tieto pupienky alebo záhyby kože sa líšia veľkosťou od šošovice po gaštan a môžu občas opuchnúť - zvyčajne si nevyžadujú priame ošetrenie. Ale niekedy naznačujú „skutočné“ (vnútorné) hemoroidy. V pokročilom štádiu môžu tiež ohraničiť celý konečník v kruhovom kruhu.
Kožné značky alebo kožné záhyby sú väčšinou výsledkom čiastočne alebo úplne posunutej anodermy. Spočiatku k tomu dochádza pri vyprázdňovaní vo forme takzvaného kĺzavého konečníka. Zápal a najmenšie zrazeniny čoskoro fixujú tieto kožné lalôčiky mimo análneho kanála. Niektoré štítky na koži možno považovať za zvyšky po perianálnych trombózach po expirácii. Marisques vo všeobecnosti spôsobuje len málo sťažností. Čistenie konečníka po stolici však môže byť ťažké. Zriedkavo sa vyskytujúce zápalové zmeny vedú k svrbeniu, vytekaniu a možnému špineniu.
Najmä zápalové kožné štítky vyžadujú dôkladnú análnu hygienu, pričom sa konečník podľa možnosti po vyprázdnení čistí čistou vodou. Účinné sú aj sedacie kúpele s harmančekom a lokálne aplikované protizápalové lieky vo forme masti.
Chirurgicky by sa mali odstrániť iba štítky na pokožke odolné voči terapii (pomocou diatermickej slučky alebo elektrického noža). To sa dá určite urobiť v lokálnej anestézii. Resekcia solitárnych štítkov na koži vedie k plochým, sotva viditeľným jazvám. Kožné štítky, ktoré ohraničujú celý konečník, by sa nemali odstraňovať súčasne. Môže to mať za následok zdĺhavé a bolestivé hojenie rán a prípadne stenóza jaziev. Ale bez ohľadu na to veľké oblasti jazvy takmer vždy vedú k negatívnym vnemom a poruchám jemnej kontinencie. Celková resekcia recidív v ostatných kvadrantoch navyše nijako nezabráni.
Odporúčajú sa opakované sprchy alebo bedrové kúpele s Kamillosanom, ktoré vedú k rýchlejšiemu čisteniu rán. Napriek tomu je krytie rany v prvých týždňoch po operácii normálne. Počiatočnej bolesti, najmä pri vyprázdňovaní, sa nedá úplne vyhnúť. Bude vám však predpísaný prostriedok na tlmenie bolesti, ktorý je potrebné užiť ihneď po operácii a večer. Kontrola rany sa zvyčajne vykonáva po 1 týždni. Trvanie práceneschopnosti sa veľmi líši a do istej miery závisí od aktivity a priebehu hojenia rán
Pri diferenciálnej diagnostike by mali byť v prípade bolesti vylúčené análne trhliny a genitálne bradavice
Tento príspevok je k dispozícii aj v: nemčine
34 komentárov
Ahoj,
Pred šiestimi týždňami som bol operovaný po Lungovi a odstránili mi kožný štítok. Toto sa bohužiaľ hojí veľmi zle. Beriem psylliové šupky a dostala som aj masť a teraz čípky. Stále krváca a stále je tam nejaký opuch.
Môžete mi poradiť, ako pomôcť procesu hojenia? (Obidva lieky začínajú na P . akútne) viete niečo iné alebo tip z babičkinej kuchynskej lekárne. Ďakujem pekne a zostaňte zdraví
Odstránenie kožného štítku alebo análneho polypu by sa nemalo robiť súčasne s resekciou svoriek, pretože prekrvenie spomalí hojenie. Veľmi často sa kožné štítky potom zmenšia a po odstránení praku si vyžadujú menšiu ranu. Na niekoľko dní sa stále odporúča pravidelná, jemná hygiena, opatrenia na prekrvenie, ktoré majú sedací kúpeľ s harmančekom alebo dubom, aktívne cvičenie a mäkká stolica. Spodné prádlo by malo byť priedušné, vyrobené z čistej bavlny a nie príliš tesné. Pneumatika sedadla pomáha pri dlhom sedení.
Ahoj,
Už dlhšiu dobu mám análne vrásky. ťažko mám hygienu, pretože mi na toaletnom papieri často býva trochu krvi, pretože sa zdá, že ten záhyb trhám. Tiež mávam často silné svrbenie. dokonca sa stane, že ma to tak svrbí, až ma to v noci zobudí. niekedy (zriedka) mám aj vodnatý svrbivý výtok. Tiež musím povedať, že musím často bojovať s veľmi silnou a nepríjemnou/bolestivou plynatosťou, keď mám v žalúdku/čreve pocit cudzieho telesa.
čo ma tiež znepokojuje, je, že podľa internetu sa vráskam vyskytujú len ženy (napr. kvôli tehotenstvu). Som muž a nemôžem pochopiť, prečo a prečo som to dostal. asi pred 12 rokmi som robila gastroskopiu. internista mi vtedy povedal, že môj pažerák je extrémne čierny a či veľa fajčím. ale nebol som fajčiar. ale potom problém nesledoval. je to pre mňa naozaj marisk, alebo to môže byť niečo iné? Vďaka
Kožné štítky môže získať ktokoľvek bez ohľadu na to, či sú to muži alebo ženy, sú veľmi častým javom. Ako novonarodené dieťa nikdy nemáte kožné štítky, ale s pribúdajúcim vekom sa objavujú čoraz častejšie.
Kožné štítky majú rôzne veľkosti. Spravidla pozostávajú z fibroticky transformovanej kože, ktorá sa niekedy nazýva vonkajšie hemoroidy alebo análne polypy. Ich veľkosť sa značne líši od hrčiek veľkosti špendlíkovej hlavy po groteskné uzly. V súvislosti s tvrdými stolicami alebo inými kmeňmi na konečníku môžu nafúknuť do vydutých vydutín.
Aj keď sú kožné štítky v zásade úplne neškodné a ťažko bolestivé, často sťažujú análnu hygienu. Subjektívne sú problémy vnímané veľmi rozdielne. Často aj veľmi malé uzliny sú nepríjemné, iní ľudia tieto kožné laloky úplne ignorujú. Často sa vznášajú aj kozmetické obavy.
Ak trpíte kožnými štítkami, lekár by mal napriek tomu vykonať vyšetrenie konečníka, môžu byť prítomné zväčšené hemoroidy vedľa alebo tiež spôsobiť kožné štítky, za kožnými štítkami sa môžu skrývať aj praskliny v konečníku, takzvané análne trhliny, problém by však potom bol tiež Bolesť počas a po stolici.
Bolestivé náhle sa rozvíjajúce uzliny v konečníku, známe ako análna trombóza, často po zahojení zanechávajú kožné stopy. Rakovina konečníka, análny karcinóm, môže pri povrchnom pohľade tiež vyzerať ako kožná maska. Benígne výrastky spojivového tkaniva sú často spojené s kožnými štítkami. Genitálne bradavice môžu tiež dosiahnuť značnú veľkosť a môžu sa zameniť s kožnými štítkami.
Kožné štítky v zásade nevyžadujú nijaké ošetrenie. Ak sa však zistí, že sú obťažujúce, najmä pri análnej hygiene, mali by byť odstránené malou operáciou. Nevyhnutná je lokálna anestézia alebo ešte lepšie krátka sedoanalgézia. Odstránenie sa uskutočňuje pomocou polypektomickej léčky a diatermie. Operácia vyžaduje skúsenosti, kožné štítky sa nesmú odstraňovať ako celok, pretože inak sa konečník zúži a uzavretie rán zvyčajne vedie k silnej bolesti, pretože v skutočnosti môže často dôjsť k infekcii a potom k rane pod napätím. zariadenie. Najlepšie je nechať ranu otvorenú.
Po 2-3 týždňoch sa proces hojenia zvyčajne spustí a neskôr už nebudete vidieť nič z operácie. Chirurg však musí byť oboznámený s určitými kozmetickými pravidlami, ak sa odstráni príliš málo kože, výsledkom bude zvyšková maska, ak sa odstráni príliš veľa kože, možno očakávať oneskorené hojenie alebo dokonca zúženie konečníka.
Procedúra sa môže uskutočňovať ambulantne alebo krátkodobo. Odporúča sa klystír pred operáciou a v prípade chronickej zápchy sa odporúča čistenie hrubého čreva
sa dá urobiť preháňadlom, pretože počiatočná bolesť často ešte viac oddiali defekáciu.
Veľké komplikácie sa neočakávajú. Antikoagulačné lieky by sa mali vysadiť 10 dní pred zákrokom. Môže sa dostať z malých krvných ciev
Vyskytne sa krvácanie, ktoré sa zvyčajne zastaví samé, ak nie, chirurg musí znovu zaviazať cievu stehom v anestézii.
Infekcie v oblasti rany sa vyskytujú veľmi zriedka, v prípade extrémnych bolestí a silných opuchov chirurgických oblastí je potrebné opäť vyhľadať operujúceho lekára. Antibiotická terapia potom zvyčajne vedie k zníženiu bolesti a opuchu okolia. Už spomenuté zúženie konečníka, ku ktorému by v skutočnosti nemalo dôjsť, sa dá obvykle napraviť natiahnutím análnym dilatátorom, ak sa zistí včas.
Počas operácie sa aplikuje obväz na rany s bezfarebným dezinfekčným prostriedkom. V tejto liečbe by ste mali pokračovať doma, takže vám lekár predpíše takzvané obklady, dezinfekčné prostriedky a masti. Viaceré sprchy denne alebo bedrové kúpele tiež vedú k rýchlejšiemu čisteniu rán. Mierne hnisanie je napriek tomu normálne prvé dva týždne po operácii. Ani počiatočnej bolesti sa nedá úplne vyhnúť. Bude vám však predpísané toľko liekov na bolesť, ktoré budete používať, ako je uvedené na lekárskom predpise. Ak počkáte na bolesť a potom užijete tablety, bolesť tiež nezmizne.
Týždeň po operácii bude rana skontrolovaná a výsledky budú diskutované na základe histologických nálezov. Dĺžka práceneschopnosti do istej miery závisí od činnosti. Ak nie je možné vyčistiť riť počas práce, doba práceneschopnosti je dlhšia, spravidla by sa však mali odhadnúť 2 týždne.
Dakujem za info! Môžem sa tiež spýtať, koľko by ma stála diagnóza? rada aj mailom, ak vidíte moju emailovú adresu ... veľmi pekne ďakujem.