Proktologické operácie
Perianálny absces a análna fistula
Análna trhlina
hemoroidy
V prípade hemoroidných ochorení sa corpus cavernosum recti zväčšuje z rôznych príčin, ktoré môžu viesť ku krvácaniu, bolestiam, svrbeniu, páleniu a hemoroidom k prolapsu smerom von. Zatiaľ čo sa vnútorné hemoroidy (stupeň I a II) liečia bez chirurgického zákroku, vonkajšie hemoroidy (stupeň III a IV) by sa mali operovať. Cieľom akejkoľvek liečby musí byť odstránenie príznakov, nie všetkých hemoroidov, ktoré sú nevyhnutné pre výkon pri kontinencii.
Indikáciou pre operáciu je symptomatické prolapsové hemoroidné ochorenie. Asi 10 rokov sa vonkajšie hemoroidy nestali konvenčnými, t.j. s rezmi na konečníku, ale s minimálne invazívnym chirurgickým zákrokom. Tu sú zväčšené hemoroidy „v konečníku“, t.j. H. bez vonkajšej rany zmenšenej špeciálnou zošívačkou („zakladačom“). Hlavnou výhodou tejto metódy je zníženie symptómov bolesti. Operácia si vyžaduje jednodňový pobyt hospitalizovaného pacienta, nie je potrebná žiadna príprava čreva.
 |
| Ilustrácia minimálne invazívnej operácie s hemoroidmi |
Rektálny prolaps a chronická zápcha
„Rektálny prolaps“ je prolaps konečníka, ktorý môže byť prítomný pri namáhaní alebo spontánne. Rôzne štádiá prolapsu sú často výsledkom chronickej zápchy (zápchy), ktorá sa u žien vyskytuje u troch štvrtín všetkých prípadov.
Typickými príznakmi sú neúplné pohyby čriev, násilné stlačenie, opakované pokusy, pocit tlaku a bolesť. Pomerne veľa pacientov môže ísť na toaletu iba s manuálnym tlakom na vagínu. Ak zápcha pretrváva dlhší čas, dôjde k sekundárnym zmenám v panvovom dne, napr. B. možné zníženie panvového dna, vydutie do vagíny (rektorokéla) alebo prolaps hemoroidov. V zásade môže
rektálny prolaps sa môže vyskytnúť v kombinácii s akoukoľvek inou poruchou panvového dna.
Chirurgická liečba prolapsu konečníka závisí od príznakov
a rozsah rektálneho prolapsu: Ak dôjde k rektálnemu prolapsu, ku ktorému dôjde iba pri stlačení alebo námahe, môže to byť minimálne invazívne, t.j. H. sa dá operovať metódou zošívania sponkami („operácia STARR“) bez vonkajšej rany, a teda bez viditeľných rezov. Ak na druhej strane už existuje externá príhoda, sú možné dva chirurgické zákroky: na jednej strane tiež „cez konečník“ („operácia ContourTranstar“) alebo pomocou techniky otvorov cez brušnú dutinu („rektopexia“). Otázka, ktorá operácia je nakoniec najlepšia, sa určuje individuálne s pacientom.
| Obrázok: Chirurgia prolapsu konečníka „cez konečník“ (operácia STARR) |
Kontaktuj nás
Charita nemocnice
Svätý Jozef
Chirurgická klinika
Landshuter Strasse 65
93053 Regensburg
Ambulantná chirurgia
Tel: 0941 782-3311
Menovania na všetky konzultačné hodiny
Sekretariát kliniky
Michaela Winkler
Tel: 0941 782-3310
Fax: 0941 782-3315