Proti diétnemu šialenstvu - Prosba o stravovanie podľa nálady - Apollo News
Autor: Larissa Fusser | V 21 rokoch nemohol byť život krajší. Som v najlepších rokoch svojho života - nikdy nebudem taký krásny, energický a pohyblivý ako teraz. Momentálne môžem bez väčších problémov absolvovať klubovú noc len s tromi hodinami spánku; Môžem jesť, čo chcem, bez veľkých výkyvov hmotnosti; nič nevisí, čo by nemalo visieť; Mám viac vlasov, ako môžem použiť; moja pokožka je bez vrások a moje brucho/nohy/zadok sú v poriadku. Nie, nejde o reklamu na Parship.de. Chcem sa toho len raz držať, pre prípad, že mi o pár rokov nikto neverí. Pretože jedna vec je istá: odteraz pôjde môj vzhľad z kopca. Pravdepodobne nie z jedného dňa na druhý - ale postupne sa mi pokožka čoraz viac pokrčí a vlasy sú stále tenšie; Zaťažím na bruchu a stehnách a dostanem celulitídu na zadku. Jednoducho to nejde nijako obísť. Ako často som si prezeral mládežnícke fotografie starších žien a myslel som si zmätený: „Páni, bolo to naozaj nádherné.“ Bolí ma, keď si ako mladá žena musím priznať, že raz budeš stará, vráskavá a bacuľatá.
„Prekonaj svoju povrchnosť!“
Teraz si niektorí z vás určite pomyslia: „Bože, dievča, prekonaj svoju povrchnosť. Vzhľad nie je všetko! “Áno, už som si to všimol. Napokon, rovnako je to aj s mužmi. S oslnivo dobre vyzerajúcim Caballerosom som mal zatiaľ len zlé skúsenosti. Napriek tomu vidím, že to ovplyvňuje veľa žien, keď stratia svoju mladistvú postavu. Musíte sa len pozrieť do ľubovoľného časopisu pre ženy - potom viete, že väčšine žien pravdepodobne nie je také vyhovujúce ich priberanie súvisiace s vekom alebo inak. Žiadny problém sa nezaobíde bez tipov na stravu alebo receptov s nízkym obsahom sacharidov. A pretože sa mama na seba každý deň kriticky pozerá do zrkadla a konzumuje iba mrkvu, veľa dievčat na základnej škole alebo v puberte je „príliš tučných“ a drží diétu. O zvyšok sa postarajú idoly z filmu a televízie. „Tenký“ je elegantný, „normálny“ je škaredý, „kyprý“ je už dôvodom na samovraždu - to je už to, čo sa točí v mysliach mnohých mladých dievčat a žien. Ak ich nikto nezobudí, bude to takto na univerzite pokračovať neskôr.
Len nedávno som začul rozhovor v jedálni medzi skupinou študentiek, ktoré plánovali minimálne tri týždne nič nejesť. Chceli sa staviť, kto vydrží najdlhšie, pretože od tretieho dňa by to malo byť „naozaj úžasné“. Potom telo uvoľňuje endorfíny (stará ochranná funkcia tela, vďaka ktorej je dlhšie obdobie hladu znesiteľnejšie). Dostanete sa vysoko od hladu. Týchto päť dievčat bolo úplne nadšených a dohodu uzavreli podaním ruky. Stál som pri tom a bol som taký ohromený, že som sa zapojil do rozhovoru. Dôrazne som veselo zašepkal: „No, a čo tak, keby si urobil experiment cez vianočné obdobie?“ Nedokázal som skutočne zadržať svoj sardonický úsmev. Funkcie mojich spolužiakov unikli. "Nie, nemôžeš." Moji rodičia ma zabíjajú. “, Znepokojene povedal jeden z nich. Potom sa zmenil predmet. Prinajmenšom vyhrá tvoja túžba po vianočnej husi a koláčikoch, pomyslela som si a uškrnula sa a zahryzla sa do perinky.
Hlad ako pocit šťastia
Jeden by si myslel, že to študenti medicíny vedia a boli by opatrní, aby neexperimentovali so svojím pocitom hladu. Ale bohužiaľ, moje vedomosti o poruchách stravovania a anorexii som získal z kníh (od skvelého Uda Pollmera), nie z univerzitných seminárov. Bohužiaľ nie je vôbec ťažké byť študentom medicíny s poruchami stravovania. Škodlivé následky a nebezpečenstvá, ktoré so sebou majú diéty akéhokoľvek druhu, budú skryté v našich početných seminároch o výžive, ako aj v každom ženskom časopise.
Naše črevá sú inteligentné
Tento pôsobivý mechanizmus bol skúmaný okrem iného v štúdii z 20. rokov minulého storočia. Americký pediater Dr. Clara Davisová vo svojich experimentoch umožňovala novo odstaveným dojčatám niekoľko mesiacov si úplne slobodne vyberať jedlo. Nepodporovali sa všetky sociálne vplyvy - deti sa nemohli pozerať, ako jedia ich rovesníci alebo rodičia. Prekvapivý výsledok: deti sa vyvíjali vynikajúco - ešte lepšie ako porovnávaná skupina, ktorá dostávala optimálnu stravu podľa lekárskych odporúčaní. Deti sa stravovali veľmi rozdielne a pravdepodobne podľa ich konkrétneho metabolizmu. Napríklad jedno dieťa so zníženou kyslosťou žalúdka jedlo hlavne kyslé produkty, čomu sa naopak ďalšie dieťa s veľmi kyslou žalúdočnou kyselinou vyhlo. Štúdia sa stala míľnikom vo výskume výživy. (Udo Pollmer: „Zdravé jedlo“, 1994).
Telo dostane to, čo potrebuje.
Hlad a chuť do jedla teda nie sú malicherné nálady, ale skôr vážne signály z nášho tela. Stará sa o seba lepšie, ako by to mohol robiť ktorýkoľvek výživový poradca. Presne vie, čo potrebuje, a pošle svoje želania až do mozgu šéfa. Až potom sa začnú problémy. Pretože v mozgu to, čo sa počíta pri rozhodovaní o tom, či a čo jesť, už nie je len to, čo telo chce. Tu môžu iné motívy, ako napríklad vôľa držať diétu, prekonať potreby tela. Ale to nezostane nepotrestané. Každý, kto skutočne bojuje proti hladu a chuti do jedla s holou vôľou, musí prežiť najhoršie pocity hladu. Každý, kto držal diétu, to vie. V určitom okamihu sa vaše myšlienky zmenia na čokoládový koláč a pečené hovädzie mäso, žalúdok vás bolí ako kŕč a nálada je viac ako podráždená.
Telo dostane vždy to, čo potrebuje. Za to bojuje všetkými prostriedkami. To nie je slabosť, ale sila nášho organizmu. Jednoducho zaisťuje naše zdravie a pohodu. Kto tento mechanizmus vypne, nakoniec bude riskovať svoj život. Preto takmer v každej diéte telo v určitom okamihu zatiahne rýchlobrzdu. Problém hladovania je taký veľký, že dietológovia prerušia pôst a budú jesť, ako chcú. S jedlom sa kilá vrátia. Za krátky čas priberú diéty minimálne toľko kilogramov, koľko zhodili - nie je nezvyčajné, že pridajú pár kíl navyše. Naše telo je rozhorčené. Akékoľvek zníženie príjmu živín je pre neho stav núdze, ktorý ho sťažuje. S kilami navyše sa vyzbrojuje proti ďalšiemu obdobiu hladu.
Tento jo-jo efekt bol potvrdený už v mnohých vedeckých štúdiách. Prieskum Gesellschaft für Konsumforschung (GfK) z roku 2012 ukázal, že 73% žien, ktoré podstúpili program chudnutia, je buď ťažších, alebo rovnako ťažkých ako predtým, iba jeden rok po diéte. Veľká prehľadová štúdia z USA, ktorá bola publikovaná v časopise American Journal of Public Health v roku 2015, priniesla ešte jasnejšie výsledky: zo 77 000 skúmaných žien s nadváhou a 100 000 obéznych mužov, ktorí sa pokúsili schudnúť prostredníctvom diéty, iba po niekoľkých rokoch iba 0, 8% žien a 0,47% mužov dosiahlo normálnu hmotnosť. (Knop, 2019).
Záverom nie je žiadne chudnutie
Teraz jasné vedecké dôkazy pomaly prinútili aj zdravotníckych pracovníkov posadiť sa a všímať si to. Naši lektori sú na našich seminároch úplne čestní a tvrdia, že štatisticky povedané sú všetky „pokusy o optimalizáciu životného štýlu“ (tj cvičenie a diéta) týkajúce sa chudnutia z dlhodobého hľadiska nepoužiteľné. Najneskôr po roku majú pacienti opäť minimálne tak veľkú váhu ako predtým. Na rovnakom seminári sa tiež dozvedáme, že by sme mali každému pacientovi s BMI nad normálnou hmotnosťou odporučiť, aby schudol. Myslím, že je to úplne šialené. Lektori zdvihnú varovný prst a povedia, že nadváha vedie priamo k infarktu, mŕtvici, rakovine pečene, cukrovke 2. typu, vysokému krvnému tlaku, metabolickým poruchám, problémom s kĺbmi, depresiám a podobne - preto by mal každý pacient s nadváhou určite chudnúť. Bez ohľadu na to, aký je dôvod nadváhy. Nevadí, že posledných 50 pacientov muselo opustiť športový plán najneskôr do Vianoc. My lekári sa musíme snažiť. Ak pacient zlyhá, je to jeho vlastná chyba - to si myslí mnoho lekárov.
Považujem túto prax za trpezlivý podvod. Jednoducho preto, že americká štúdia z roku 2005 ukázala, že ľudia s nadváhou žijú v priemere dlhšie ako ľudia s normálnou hmotnosťou. V rámci štúdie boli vyhodnotené tri rozsiahle národné prieskumy údajov, takzvané Národné prieskumy zdravia a výživy (NHANES I až III) - s výsledkom, že počet úmrtí v kategórii „nadváha“ (BMI medzi 25 a 30) je pod úrovňou úmrtnosti u ľudí s normálnou hmotnosťou (BMI medzi 18,5 a 25). Veľká prehľadová štúdia, ktorú uskutočnil inštitút amerického zdravotníckeho úradu CDC v roku 1993, dokonca ukázala, že zoštíhlení tuční ľudia zomierajú v priemere skôr ako ľudia s nadváhou, ktorí si svoju váhu udržali alebo sa dokonca trochu pribrali. Prekvapivo najdlhšie žili tí poddaní, ktorí v priebehu života ustavične priberali. (Udo Pollmer: „Konečne jesť normálne!“, 2005). V doktríne, že obezita je v zásade zlý zdravotný stav, musí byť niečo podozrivé.
Lekári s poruchami stravovania
Nečudujem sa, že mnoho lekárov stále odporúča stravu a pohyb. Keby to prestali robiť, museli by mnohí z nich pripustiť, že sami žijú nezdravo. Mnoho lekárov počas práce na zmeny nezje počas výpravy na ceste viac ako výťah vo výťahu - toho som si v našej univerzitnej nemocnici všimol už dosť. Mám podozrenie, že je pomerne veľa lekárov, ktorí sami trpia poruchami stravovania, a preto dávajú na ľahkú váhu odporúčania týkajúce sa stravovania a pohybu. Ale bez ohľadu na to, ako ste znepokojení - nemal by mať každý lekár pri liečbe na pamäti pacientovu pohodu? Považujem za nezodpovedné odporúčať pacientom stravu, keď viete (ako je opísané vyššie), že vo väčšine prípadov nebude udržateľná. Vedome pripravíte pacienta o veľkú časť chuti do života, privediete ho k pochybnostiam o sebe a depresiám, riskujete, že sa u neho vyvinie porucha stravovania - pre pravdepodobnosť „úspechu“ menej ako jedno percento. To je šialenstvo.
V súčasnosti existuje veľa štúdií, ktoré naznačujú, že nadváha má dokonca aj fyziologický význam. Údaje zhromaždené v Americkej štúdii o prevencii rakoviny II z roku 2003 ukázali, že ľudia s nadváhou (BMI medzi 25 a 30) majú nižšie riziko rakoviny ako ľudia s normálnou hmotnosťou (BMI medzi 18,5 a 25). Úmrtnosť sa od BMI 30 zvyšuje iba mierne. Okrem toho sa zdá, že nadváha má ochranný účinok na kardiovaskulárne ochorenia. Štúdia Yale University z roku 2005, ktorej sa zúčastnilo 8 000 pacientov so srdcom, ukázala, že pacienti s nadváhou a obezitou majú nižšie riziko úmrtia ako pacienti s normálnou hmotnosťou. (Pollmer, 2005). Pár kíl navyše sa dokonca zdá byť prospešných pre vaše zdravie. Samozrejme, naši vysokoškolskí pedagógovia tieto študijné výsledky ani len nespomenuli.
Dúfajme, že keď budem neskôr lekárom, nebudem dávať diéty každému bacuľatému pacientovi. Namiesto toho by som vám odporučil, aby ste sa viac starali o svoje telo. Keď si viac uvedomíte seba a budete si užívať život, prirodzene dosiahnete váhu, ktorá zodpovedá vašim fyzickým potrebám. Možno by som svojim pacientom mohol vysvetliť, že „prispôsobenie sa ideálu krásy“ nie je pre telo tiež najlepším fyziologickým stavom. Len nedávno som pochopil, že neexistuje nič ako „univerzálna optimálna hmotnosť“. Zdravá váha sa skôr zdá byť individuálna a závislá od mnohých faktorov.
Typ tela
Štúdie nemeckej ľudskej biológky Holle Greilovej napríklad ukázali, že na váhu má zásadný vplyv typ tela a vek. V druhej polovici 20. storočia profesor rozsiahlo dokumentoval fyzický vývoj 68 000 ľudí po dobu viac ako 40 rokov. Vyhodnotenie zhromažďovania údajov ukázalo, že postava (štíhla alebo bacuľatá) každého človeka priamo súvisí s jeho tukovou hmotou. To je dôležité, pretože tuková hmota nehrá rolu v klasickej kategorizácii hmotnosti podľa BMI. Preto je pravdepodobné, že štíhly typ tela bude štíhly, pretože sa v ňom môže hromadiť len málo tuku. Bacuľatý chlap je na druhej strane bacuľatý, pretože jeho telo dokáže a dokáže pridať veľa tukových zásob. Štúdia tiež objasnila, že každý človek - bez ohľadu na typ postavy - má tendenciu byť tučný ako dieťa, vytiahnutý ako tínedžer a trochu tučný ako dospelý. Teda bacuľaté aj štíhle typy tela sa v priebehu života zväčšujú. Jediný rozdiel: čím štíhlejší typ postavy, tým menšie priberanie na váhe; čím bacuľatejšie, tým viac kilogramov pribúda s vekom. (Gunter Frank: „Licencia na stravovanie“, 2008).
Ako sa však rozhodnúť, ktorý typ postavy máte? O príčinách obezity sa urobilo veľa výskumov. Ak sa v štúdiách zistí jedna vec, je to, že najväčším rizikovým faktorom je váha rodičov. Podľa výpočtov stanfordského genetika Gregoryho Barsha je podiel genetického materiálu na telesnej hmotnosti 50 až 90 percent. (Pollmer, 2005) Toto je podstata diétnej dilemy. Všetky predstavy o chudnutí a optimalizácii tela sú založené na myšlienke, že svoje vlastné telo môžete skutočne zmeniť. Gény ale nemožno ovplyvniť - môžete sa mučiť, ako chcete.
Postoj k vlastnému telu
Pravdepodobne bude chvíľu trvať, kým zistím, že pre mňa je dôležitejší pocit môjho tela ako môj vzhľad. Ale pomaly si uvedomujem, že pár kíl navyše by bolo skutočne prospešných pre moje zdravie. Nebola by mi zima tak často ako teraz. Okrem toho by som sa pravdepodobne stal silnejším a odolnejším. Isté je len to, že neskôr, keď budem stará, vráskavá a bacuľatá žena, budem sa chcieť starať o iné veci ako o svoju postavu. Chcem formovať svoj život tak, aby som mal dostatok toho, čo je pre mňa dôležitejšie ako môj odraz v zrkadle. Bolo by pekné, keby som potom mohol byť doktorom vo svojej vlastnej praxi a pomáhať svojim pacientom prekonať vojnu proti vlastnému telu. Namiesto diét by som im chcel predpísať bujarú vianočnú večeru - kde si s radosťou pochutnávajú na svojej pečienke s priateľmi a rodinou. Je dosť frustrujúce, že jej mladosť ubieha. Nie je potrebné nechať to pokaziť radosť z jedenia.