Prvé dojčenie po narodení - Lexicon pre dojčenie
Dieťa v kontakte s pokožkou po narodení
Prvé dojčenie po pôrode by malo prebehnúť čo najviac nerušene a do prvej hodiny: Sú to ideálne podmienky pre úspešný začiatok dojčenia. Skoré prvé nanesenie mlieka na mlieko začne rýchlejšie a týmto spôsobom sa optimálne podporí správanie dieťaťa pri dojčení.
V posledných niekoľkých desaťročiach bolo bežnou praxou odoberať novonarodené deti matke ihneď po narodení na vyšetrenie, kúpanie, oblečenie a podstielku. Aj dnes stále existujú pôrodné zariadenia, ktoré praktizujú tieto zastarané rutiny, ktoré narúšajú dojčenie. Dnes to vieme Kontakt s pokožkou bezprostredne po narodení pomáha stabilizovať telesné funkcie novorodenca mimo maternice. Tento priamy kontakt s pokožkou tiež vyvoláva u matky hormonálne zmeny, ktoré podporujú tvorbu mlieka a puto medzi matkou a dieťaťom a vytvárajú tak základ pre úspešný začiatok dojčenia. Okrem toho novorodenci, ktorí zostávajú v kontakte s matkou na koži, zriedka plačú, na rozdiel od detí, ktoré sú umiestnené v samostatnej postieľke.
Dnes, po prirodzenom pôrode, sú novorodenci v mnohých nemocniciach ukladané priamo na matkino brucho, kde sú šetrne sušené a pokryté látkami, ktoré ich chránia pred stratou tepla. V ideálnom prípade má matka a dieťa nerušené 1 - 2 hodiny, aby sa v pokoji spoznali. Po narodení novorodenec spočiatku odpočíva asi pol hodiny a potom je veľmi pozorný. Za ideálnych podmienok sa sama presunie k prsníku, po priemerne 50 minútach vezme bradavku do úst a začne sať. V anglicky hovoriacich krajinách sa to nazýva „breastcrawl“. Na YouTube sa zobrazujú rôzne nahrávky takzvaného „prsníka“.
Lekárske zákroky počas pôrodu (lieky, infúzie, cisársky rez atď.) A oddelenie dieťaťa od matky (napr. Vysušenie, zváženie a meranie dieťaťa) týmto prirodzeným procesom zabraňujú (pozri tiež Prečo často kojenie nefunguje ). V modernom každodennom nemocničnom živote je navyše zriedka k dispozícii ničím nerušený odpočinok a dostatok času, aby novorodenec mohol samostatne hľadať prsník. V ideálnom prípade si matka môže zvoliť pôrodné zariadenie, v ktorom sa praktizuje priamy, nerušený kontakt s pokožkou a počiatočné dojčenie po pôrode. Ak chce matkin personál odobrať dieťa matke, môže jej spoločník požiadať pôrodnú asistentku alebo lekára, aby dieťa nechali u matky, aby sa mohli v pokoji spoznať a prvýkrát dojčiť. Aj počas lekárskeho vyšetrenia alebo počas prišitia perineálneho rezu môže dieťa zostať na bruchu matky. Váženie, meranie a podávanie liekov je možné vykonať neskôr. Väčšina detí upadne do hlbokého spánku asi dve hodiny po narodení.
Ak bol prirodzený vyhľadávací reflex detí narušený lekárskymi zásahmi, matka môže pomôcť dieťaťu pri hľadaní prsníka. Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je počkať, kým sa dieťa po prvom dýchaní po pôrode prebudí a nebude opäť aktívne, a vyhľadáva hlavičkou „kývnutie“. Pomocou pôrodnej asistentky alebo príbuzného môže matka nájsť pohodlnú pozíciu a vziať dieťa k prsníku. Ak dieťa doširoka otvorí ústa, matka mu môže pomôcť priložiť k prsníku (pozri tiež: Správna aplikácia). Aj keď efektívne dojčenie nie je možné, dotyk bradaviek s perami dieťaťa pomôže stimulovať produkciu mlieka. Prvé dojčenie v priebehu prvej hodiny po narodení má veľmi pozitívny vplyv na produkciu mlieka v nasledujúcich dňoch a na dojčenie dieťaťa.
Ak prvé dojčenie po narodení nebolo možné v priebehu prvých 1–2 hodín, malo by sa to urobiť čo najskôr, akonáhle to matka a dieťa dokážu - aj keď je potrebné ich prebudiť. V ideálnom prípade môže matka a dieťa stráviť celý deň - aj keď spí a odpočíva - v priamom kontakte s pokožkou, podporený prikrývkami a praku (pozri tiež článok Používanie praku na podporu tvorby mlieka). To má veľmi pozitívny vplyv na dojčenie. Prvé účinné dojčenie malo prebehnúť najneskôr 4 až 6 hodín po pôrode, aby sa včas začala tvorba mlieka. Ak dieťa ešte nie je schopné efektívne dojčiť, mala by matka najneskôr po 4 - 6 hodinách zhromaždiť svoje kolostrum ručne a dať ho dieťaťu lyžičkou (pozri článok odsávanie, skladovanie a kŕmenie materského mlieka). Potom by ste mali dojčiť každé 2 - 3 hodiny, dokonca aj v noci, pokiaľ je to možné, nemali by ste si dať prestávku na dojčenie v trvaní 4 hodiny. Včasné a časté dojčenie/vyprázdňovanie prsníka v prvých dňoch po pôrode sú najlepším predpokladom dobrého fungovania produkcie mlieka. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko, že dieťa bude musieť byť kŕmené dojčenským mliekom.
Takzvaný „Breastcrawl“ sa nemôže uskutočniť iba bezprostredne po narodení. Dieťa potom môže mať tiež príležitosť nájsť si bradavku samé. Za týmto účelom matka zaujme polohu skloneného chrbta. Matka aj dieťa by mali byť čo najviac nahé, aby umožnili priamy kontakt s pokožkou (dieťa môže plienku držať). Nezávislé vyhľadávanie a nezávislé dokovanie na prsiach podporuje efektívne dojčenie a znižuje riziko nesprávneho nasadenia a boľavých bradaviek (pozri tiež bezstarostné ošetrovateľstvo).
- Guóth-Gumberger M, Hormann E: Citlivá podpora vo všetkých fázach dojčenia. GU, 2014
- Lawrence RA, Lawrence RM: Dojčenie. Sprievodca pre lekárske povolanie. Elsevier Mosby, 2005, 6. vydanie.
- osobné skúsenosti a výmena
AJ ZAUJÍMAVÉ: