Pšeničná hystéria - zdravotné poradenstvo UGB
B.Sc. oec. trofej. Julia Fischer
Pšenica vás robí tučným, chorým a hlúpym - to tvrdia viacerí autori v pseudovedeckých knihách. A v skutočnosti čoraz viac ľudí opúšťa potraviny obsahujúce pšenicu bez diagnostikovanej neznášanlivosti. Ale chlieb, cestoviny a koláč sú skutočne príčinou sťažností?
Pšenica je súčasťou ľudskej stravy už asi desaťtisíc rokov a je jednou z najdôležitejších základných potravín na svete. Ale v poslednej dobe to bolo videné v zlom svetle: Rôzni autori, najmä americkí autori, tvrdia, že pšenica je nebezpečná a je zodpovedná za mnoho chorôb. Vo svojej knihe „Weizenwampe. Prečo z pšenice robíte tučného a chorého “, kardiológ William Davis chce, aby sa jeho čitatelia domnievali, že pšenica poškodzuje srdce, mozog a pokožku a podporuje obezitu a cukrovku. Neurológ a odborník na výživu David Perlmutter zachádza vo svojej knihe „Dumm wie Brot“ ešte ďalej a označuje pšenicu ako príčinu Alzheimerovej choroby, ADHD a Tourettovho syndrómu. Julien Venesson, francúzsky poradca pre výživu, fitnes a zdravie, uvádza podobné závažné obvinenia. V knihe „Ako nás pšenica otravuje“ zobrazuje dnešnú konzumáciu pšenice ako dôvod reumatizmu, osteoartrózy, schizofrénie, epilepsie a iných závažných chorôb.
Obvinenia nie sú vedecky dokázané
Keď je pšenica nekompatibilná
Je nepopierateľné, že existujú známe klinické obrazy, ktoré súvisia s konzumáciou obilia. V skutočnosti sa zvýšil počet ľudí s celiakiou. Asi 0,3-0,5 percenta populácie v Nemecku je v súčasnosti postihnutých neznášanlivosťou lepku. Nemecká celiakálna spoločnosť však predpokladá vysoký počet chorých, ale nediagnostikovaných ľudí. U tohto autoimunitného ochorenia spôsobuje požitie lepku imunologicky sprostredkovaný zápal. Výsledkom je regresia črevných klkov a narušenie vstrebávania živín.
Diagnóza celiakie sa stanovuje detekciou špecifických protilátok v krvi a potvrdzuje sa odstránením črevného tkaniva (biopsia). Jedinou možnosťou liečby je úplne sa vyhnúť potravinám obsahujúcim lepok, pretože aj najmenšie množstvo lepku môže poškodiť črevnú sliznicu postihnutých. Lepková biela sa vyskytuje v obilninách ako pšenica, raž a jačmeň, ale aj v starších odrodách ako špalda, emmer a einkorn. Nestačí teda len zostať bez pšenice.
Alergická reakcia na pšeničný proteín
V prípade alergie na pšenicu dochádza aj k imunologickej reakcii proti pšeničným proteínom. Na rozdiel od celiakie zahŕňa IgE alebo T bunkami sprostredkované reakcie proti rôznym pšeničným proteínom, ako je gliadín, inhibítory amylázy trypsínu (ATI) alebo tioredoxín. Postihnutí sú často citliví na iné druhy obilia. Asi jeden z tisíc ľudí v Nemecku trpí alergiou na pšenicu. Dá sa zistiť kožným prick testom a IgE protilátkami v krvi. Rovnako ako iné alergie, aj alergia na pšenicu sa zvýšila.
Treťou intoleranciou pšenice je citlivosť na pšenicu. Príznaky ako bolesti brucha, plynatosť a hnačky, ale aj všeobecné ťažkosti ako únava, znížená výkonnosť a všeobecné ťažkosti môžu byť podobné ako pri celiakii. Je však dokázané, že postihnutí netrpia celiakiou ani alergiami, hoci s klinickými príznakmi reagujú na pšenicu, jačmeň a raž. V 80. rokoch minulého storočia lekári objavili predpokladanú súvislosť medzi lepkom a symptómami, ktoré sa vyskytli, a nazvali intoleranciu citlivosťou na lepok. Odborníci ako prof. Detlef Schuppan z Univerzity Johannes-Gutenberg v Mainzi a Harvard Medical School v Bostone teraz predpokladajú, že za to nemôže gluténový proteín, a vedome hovoria o citlivosti na pšenicu. Súčasné usmernenie S2 pre celiakiu hovorí o citlivosti na celiakiu, nealergiu a pšenicu. Odhaduje sa, že v Nemecku je postihnutých 0,5 - 7 percent, žien častejšie ako mužov.
Výskum bielkovinových zložiek
V štúdiách tím profesora Schuppana porovnával reakciu imunitného systému na staré starodávne odrody obilia s reakciami vysokovýkonných plodín. Zistili, že príčinou príznakov sú pravdepodobne inhibítory trypsínu amylázy (ATI). Tieto bielkovinové zložky sa vyskytujú v obilninách ako prírodné obranné látky proti parazitom a chorobám. Pretože sa vyskytujú spolu s lepkom, bolo doteraz ťažké rozlíšiť príčinu ich účinkov.
„ATI aktivujú takzvaný vrodený imunitný systém,“ vysvetľuje profesor Schuppan. Takto mobilizujú imunitný systém a dochádza k miernym zápalovým reakciám v čreve, ale aj vo zvyšku tela. Zápalový proces je sprostredkovaný receptorom, takzvaným mýtnym receptorom 4. To zosilňuje existujúce zápalové reakcie. Zdá sa, že ľudia s citlivosťou na pšenicu majú osobitnú citlivosť. "Preto máme podozrenie, že ATI hrajú úlohu pri mnohých imunitných a autoimunitných ochoreniach, ako sú zápalové ochorenia čriev, reumatoidná artritída alebo roztrúsená skleróza," uvádza vedec a gastroenterológ.
Príčinou je vysoko výkonná pšenica?
Vďaka šľachteniu vysoko výkonných odrôd sa zvýšil obsah ATI v pšenici. "Gény, ktoré sú potrebné pre tvorbu ATI, boli už v starých kultúrach pšenice." Moderné plemená obsahujú asi dvakrát až trikrát toľko ATI ako staršie odrody; v špalde je ich asi o polovicu menej ako v modernej pšenici, “vysvetľuje Schuppan svoj výskum nekompatibilných bielkovinových zložiek. „ATI sú dôležité hlavne pre pšenicu, jačmeň a raž. Ich prítomnosť veľmi súvisí s obsahom lepku. ““
Ak sú v pšenici alebo iných zrnách prítomné ATI zvyšujúce zápal, môžu mať ľudia s chronickým zápalom - asi päť až desať percent populácie - zvýšené zápalové reakcie a príznaky. Schuppan však upozorňuje: „Pre 90-95 percent populácie je veľmi nepravdepodobné, že by pšenica bola škodlivá.“ “
Aj keď je prítomnosť ATI spojená s obsahom lepku, nie je potrebné sa úplne vyhýbať výrobkom z obilia. Nižšia spotreba veľkého množstva obilia, ako je pizza, cestoviny a chlieb, môže u niektorých postihnutých znížiť príznaky citlivosti na pšenicu. Pretože v súčasnosti neexistujú žiadne krvné markery na identifikáciu choroby, diagnózu je možné stanoviť iba pomocou vylučovacích metód. Ak napriek typickým príznakom nemožno zistiť celiakiu ani alergiu na pšenicu, dá sa predpokladať citlivosť na pšenicu. Skupina profesora Schuppana v súčasnosti pracuje na detekčnom teste v krvi.
Niektorí vedci poukazujú na to, že efekt nocebo sa môže vyskytnúť aj v súvislosti s potravinami obsahujúcimi pšenicu. To znamená, že ľudia, ktorých sa to údajne týka, očakávajú negatívny vplyv po konzumácii určitých potravín a ten potom nastane. Medzitým však dostatočné štúdie naznačujú skutočnú prítomnosť citlivosti na pšenicu. Napriek tomu je potrebné vykonať ďalšie klinické štúdie, aby sa objasnili presné mechanizmy účinku.
Spravidla je zbytočné robiť bez pšenice
Pre zdravých ľudí je zbytočné sa zaobísť bez cereálnych výrobkov obsahujúcich lepok alebo čohokoľvek, čo obsahuje pšenicu. Mylná predstava, že bezlepková alebo bez pšeničná strava vám pomáha chudnúť, je zdravšia a vyzerá mladšie, je výstrelkom z angloamerického regiónu, ktorý rovnako ako vyššie uvedené knihy neobstojí v žiadnom vedeckom opodstatnení. Ak je klinický obraz nejasný, profitujú najmä výrobcovia drahých bezlepkových špeciálnych výrobkov. Ich zvyšujúca sa spotreba tiež sťažuje diagnostiku celiakie alebo alergie na pšenicu. Pretože pri celiakii fungujú testy na protilátky iba vtedy, ak je v potravinách dostatok lepku. Každý, kto si myslí, že nemôže tolerovať pšenicu alebo obilie, by mal určite navštíviť lekára, aby diagnostikoval možné ochorenie.
Zdroj: Fischer J: UGBFóra 1/15, s. 10-12