Psychosociálne aspekty chorôb obezity IFB

Psychologické prediktory a udržanie hmotnosti po pôrode - Úloha telesného obrazu počas tehotenstva a po pôrode (Dr. Michaela Nagl, Prof. Dr. Anette Kersting)

Retencia hmotnosti spojená s tehotenstvom je hlavným rizikovým faktorom dlhodobej obezity matiek a zvyšuje riziko perinatálnych komplikácií v ďalších tehotenstvách. Z tohto dôvodu by malo byť obmedzenie udržania hmotnosti po pôrode (PWR) hlavným cieľom v zdravotnej starostlivosti. Pochopenie faktorov, ktoré prispievajú k PWR, je nevyhnutné pre navrhnutie efektívnych zásahov.

Zmeškané šance na prevenciu rakoviny u žien? Postoje k prevencii rakoviny a skríningu žien s obezitou a zdravotníckych pracovníkov (prof. Dr. Claudia Luck-Sikorski, prof. Dr. Steffi Riedel-Heller)

Ženy s obezitou majú vyššie riziko rakoviny. Bolo však dokázané, že u tejto pacientskej klientely je menšia pravdepodobnosť absolvovania skríningu a preventívnych opatrení. Dôvody tejto neochoty a oneskorenia zostávajú neznáme. Pretože chýbajú údaje o Nemecku, cieľom tejto štúdie je preskúmať skríningové správanie rakoviny u žien s obezitou, vnímané príčiny skríningu alebo proti skríningu u žien s obezitou a kvantitatívne a kvalitatívne zhodnotiť perspektívu poskytovateľa.

Neurofeedback blízkej infračervenej spektroskopie pre poruchy nadmerného stravovania a obezitu (NIRSBED) (prof. Dr. Anja Hilbert)

Jedinci s poruchami nadmerného stravovania (BED), ktoré sú vysoko prevládajúcim stavom u jedincov s obezitou, ktorí vyhľadávajú liečbu, prejavujú opakované nadmerné stravovanie a výrazné ťažkosti pri dlhodobom udržiavaní úbytku hmotnosti po liečbe úbytkom hmotnosti na základe správania (BWL). Tieto ťažkosti pravdepodobne súvisia s poruchami samoregulácie, vrátane zvýšenej reaktivity na jedlo, zníženej inhibičnej kontroly a zvýšenej citlivosti na odmenu, čo sa odráža v diferenciálnej neurofyziologickej aktivácii v reakcii na potravinové podnety v oblastiach týkajúcich sa inhibičnej kontroly a odmeny. Riešenie týchto základných neurobehaviorálnych ťažkostí by mohlo zmierniť symptomatológiu nadmerného stravovania a zlepšiť údržbu pri chudnutí (WLM).

Pozdĺžne hodnotenie psychosociálnych faktorov v bariatrickej chirurgii (štúdia PRAC, prof. Dr. Anja Hilbert)

Ľudia, ktorých obezita bola liečená chirurgickými metódami, sa pýtajú na ich stravovacie návyky a kvalitu života. Cieľom tejto štúdie je dokázať z údajov vyvodiť závery o úspechu bariatrickej chirurgie.

Konzultácia Five-A pre liečbu obéznych pacientov v primárnej starostlivosti: Klastrová randomizovaná kontrolovaná štúdia (INTERACT) (prof. Dr. Steffi Riedel-Heller, ukončená)

Súčasné štúdie ukazujú, že rady obéznych pacientov môžu ich praktickí lekári zintenzívniť. Podľa príkladu odvykania od fajčenia kanadská sieť pre obezitu vyvinula a upravila päť opatrení týkajúcich sa liečby obezity (Ask, Assess, Advise, Agree, Assist) s cieľom zlepšiť interakciu medzi lekárom a pacientom.

Nosnosť - obezita - psychologické rizikové faktory nadmerného prírastku hmotnosti počas tehotenstva (prof. Dr. Anette Kersting, dokončené)

Štúdia skúma psychologické rizikové faktory, ktoré sú zodpovedné za vznik obezity a ich vplyv na nadmerné priberanie na váhe počas tehotenstva. Traumatické životné udalosti, týranie a zanedbávanie v detstve, poruchy stravovania, impulzivita a psychologické faktory (vrátane depresie) sa považujú za dôležité psychologické rizikové faktory nadmerného priberania počas tehotenstva.

Kognitívna terapia u dospelých s obezitou - randomizovaná kontrolovaná štúdia účinnosti (dokončená prof. Dr. Anja Hilbert)

Ľudia s obezitou majú ťažkosti s rozhodovaním, plánovaním, riešením problémov a riadením akcií. Toto sa nazýva deficit vo výkonných funkciách. Tieto ťažkosti sú spojené s menším úbytkom hmotnosti pri konzervatívnej a chirurgickej liečbe obezity. Napriek závažnosti zhoršených výkonných funkcií pri obezite začal výskum len teraz vyvíjať terapeutické metódy, ktoré zlepšujú tieto funkcie u obéznych pacientov. Kognitívna nápravná terapia zahŕňa mentálne cvičenia na zlepšenie výkonných funkcií.

Internalizovaná stigma ako stresový faktor - patofyziologické a psychologické dôsledky pre vývoj intervencie (dokončená prof. Dr. Claudia Luck-Sikorski)

Stigmatizácia a diskriminácia, ktorú majú ľudia s obezitou, majú negatívny vplyv na zdravie postihnutých ako stresujúcich faktorov - najmä ak dôrazne akceptujú negatívny vonkajší obraz ako sebaobraz (sebastigma). Uskutočňujú sa pohovory s pacientmi s vysokou a nízkou sebestigmou; Vzorky slín a krvi z týchto skupín sa testujú na kortizol, hormón, ktorý sa uvoľňuje v stresových situáciách. S týmito výsledkami a výsledkami predchádzajúcich štúdií stigmy sa má vyvinúť prístup k behaviorálnej liečbe, ktorý pomôže postihnutým lepšie sa vysporiadať so stigmou. U troch skupín liečených týmto prístupom sa uskutočnili ďalšie rozhovory, ako aj testy na sliny a krv.

Behaviorálne koreláty diskriminácie na základe obezity - experimentálny prístup (profesorka Claudia Luck-Sikorski, dokončená)

Ľudia s obezitou sú konfrontovaní s negatívnymi postojmi a odmietaním (stigmatizácia) v spoločnosti. Vedci predpokladajú, že to vedie aj k diskriminácii napr. B. vedie v profesionálnom živote. Doteraz neexistujú spoľahlivé štúdie o tomto fenoméne. Táto štúdia preto skúma príčiny a mechanizmy diskriminácie. Z tohto dôvodu sa reakcie účastníkov štúdie skúmajú ako súčasť experimentu so sociálnou interakciou. Okrem toho sa dotazníky a fiktívne popisy ľudí používajú na preskúmanie hodnotení a reakcií, ktoré majú vplyv na zdravotnú starostlivosť o ľudí s obezitou. Uskutočňujú sa a vyhodnocujú sa skúšobné relácie pre subjekty s nadváhou a normálnou hmotnosťou vo fitness štúdiách.

Diskriminačné skúsenosti a internalizovaná stigma u ľudí s obezitou (dokončená prof. Dr. Claudia Luck-Sikorski)

Ľudia s obezitou sa stretávajú s predsudkami, odmietaním a diskrimináciou. Táto štúdia určuje typ a rozsah diskriminácie rozhovorom s približne 1 000 obéznymi mužmi a ženami. Skúsenosť s diskrimináciou ako verejne prežívaná stigma pravdepodobne hrá úlohu pri rozvoji sebastigmy. Vo fenoméne sebastigmatizácie si postihnutí prenášajú negatívne vlastnosti, ktoré sa pripisujú obéznym ľuďom, na seba.Táto sebastigma, ako aj skúsenosti s diskrimináciou sú stresormi, ktoré majú negatívny vplyv. a. ovplyvňujú duševné zdravie. Výsledky tejto štúdie môžu prispieť k zdokonaleniu terapií, ktoré umožňujú lepšie zvládanie stresorov.

Začarovaný kruh násilia po zneužívaní detí: prevalencia a súvislosti medzi obezitou a sexuálnym zneužívaním počas tehotenstva (prof. Dr. phil. Birgit Wagner, ukončené)

Zneužívanie detí, ako napríklad sexuálne, fyzické a emočné týranie, je v bežnej populácii pomerne bežné. Početné štúdie teraz ukazujú súvislosť medzi obezitou a traumatizujúcimi zážitkami z detstva. U obéznych žien sa tomu však venovala malá pozornosť. Emočné stravovacie správanie a negatívny obraz tela v dôsledku skúsenosti so zneužívaním môžu prispieť k rozvoju a udržaniu nadmernej hmotnosti a zmariť pokusy o chudnutie. Táto štúdia skúma pozadie týrania u obéznych tehotných žien a jeho vplyv na stravovacie správanie. Hľadajú sa tiež prístupy k liečbe.

Modulácia diferenciácie adipocytov, produkcie adipocytokínov a ďalších metabolických parametrov psychofarmakologickými látkami in vitro (prof. Dr. Hubertus Himmerich, dokončené)

Obezita je častým problémom duševne chorých pacientov a naopak veľa obéznych ľudí trpí duševnými chorobami. Ak sa užívajú psychotropné lieky, často dochádza k ďalšiemu priberaniu na váhe vďaka stimulačnému účinku liekov na centrum chuti do jedla v hypotalame. V tejto štúdii sa metabolické účinky na telo a tukové bunky skúmajú prvýkrát po podaní určitých psychotropných liekov, ktoré súvisia s prírastkom alebo úbytkom hmotnosti. Cieľom tejto interdisciplinárnej štúdie je lepšie porozumieť prírastku hmotnosti pri užívaní určitých psychofarmakologických látok a ich metabolických dôsledkov na bunkovej úrovni.

Udržiavacia liečba po redukcii hmotnosti u dospelých s nadváhou a obezitou posilnením sociálnej siete (STERN) (prof. Anja Hilbert/prof. Dr. Swen Hesse, dokončené)

Mnoho ľudí po úspešnom znížení svojej hmotnosti opäť dlhodobo priberie. V tejto štúdii sa používa terapia na udržanie zníženej hmotnosti a zdravšieho životného štýlu. Liečba sa zameriava na posilnenie sociálnej siete. Účastníkmi sú dospelí a obézni dospelí po nechirurgickej liečbe chudnutia. Cieľom štúdie je preskúmať, či je táto udržiavacia liečba možná a či je efektívna v porovnaní s obvyklou liečbou. Z tohto dôvodu sú účastníci náhodne priradení k jednému z dvoch typov liečby. Okrem toho budú dve čiastkové štúdie skúmať, či sa biologické merania menia aj u účastníkov.

Postoje ľudí v zdravotníctve k bariatrickej chirurgii - identifikácia bariér pri odporúčaní praktickými lekármi a inými profesijnými skupinami (prof. Dr. Steffi G. Riedel-Heller, dokončené)

Táto štúdia skúma vedomosti a postoje piatich rôznych skupín lekárov v zdravotníctve (praktickí lekári, internisti, ortopédi, pediatri, dietológovia) v oblasti dvoch spôsobov chudnutia: zmien životného štýlu a bariatrickej chirurgie. Okrem toho sa všeobecne zaznamenávajú postoje k obéznym pacientom. Výsledky týchto prieskumov majú byť začlenené do brožúry, ktorá podporí odborníkov v ich práci s obéznymi ľuďmi.

Tendencia suicidality, prevalencia traumy a posttraumatická stresová porucha po bariatrickej chirurgii (prof. Dr. phil. Birgit Wagner/prof. Dr. Anette Kersting, ukončené)

Aj keď operácie obezity (napr. Rukáv žalúdka, obchádzanie častí čreva) sú v súčasnosti najsľubnejšou terapiou pre obéznych pacientov, niektorí pacienti z dlhodobého hľadiska opäť priberajú. Táto štúdia skúma príčiny tohto stavu v dlhodobej štúdii. Pred bariatrickým chirurgickým zákrokom sa hodnotia psychosomatické a psychiatrické rizikové faktory, ako sú depresia alebo poruchy stravovania. Skúma sa tiež to, do akej miery ovplyvňuje chudnutie impulzívnosť, stigmatizácia, sebapoškodzovacie správanie, agresia, traumatické zážitky a samovražedné sklony.

Liečba nadmerného príjmu potravy u adolescentov (prof. Dr. Anja Hilbert, ukončené)

Skúma sa, či dospievajúcich s častým nárazovým jedením možno liečiť rovnakou metódou ako dospelých. Cieľom tejto takzvanej kognitívno-behaviorálnej terapie je pomôcť mladým ľuďom okrem iného kontrolovať svoje stravovacie správanie a lepšie regulovať svoje emócie.