Psychotropné látky

Psychotropné látky sú bylinné, syntetické alebo polosyntetické látky, ktoré ovplyvňujú ľudskú psychiku cez centrálne nervy. Mení sa najmä vnímanie, myslenie, cítenie a konanie. Medzi psychotropné látky patria nielen nelegálne drogy, ako sú amfetamíny, extáza alebo kokaín, ale aj luxusný tovar, ako je alkohol, tabak a kofeín.

látky

Globálne platná klasifikácia ICD-10 rozlišuje nasledujúce psychotropné látky:

  • alkoholu
  • opiát
  • Kanabinoidy
  • Sedatíva a lieky na spanie
  • kokaín
  • Halucinogény
  • tabak
  • prchavé rozpúšťadlá
  • ďalšie látky vrátane kofeínu

Je potrebné rozlišovať medzi konzumáciou psychotropných látok a závislosťou od látky. Existuje závislosť od psychotropných látok, ak sa uplatňujú aspoň tri z nasledujúcich bodov:

  • Nutkavá túžba po látke, prípadne sprevádzaná zmenou osobnosti
  • Znížená kontrola nad spotrebou
  • Trvalá konzumácia napriek negatívnym účinkom na psychiku, telo alebo spoločenský život
  • Zanedbávanie záľub, záujmov a sociálnych kontaktov v prospech užívania návykových látok
  • Rozvoj fyzickej tolerancie voči látke
  • Abstinenčné príznaky, keď sa zdržia konzumácie

To, či je konzumácia psychotropných látok tolerovaná alebo zakázané, sa líši podľa spoločnosti, epochy a obsahu. Ani v rámci EÚ neexistuje konsenzus o tom, čo je nelegálna droga a či alebo prečo by sa mal kanabis zakázať. Pokiaľ ide o škodlivosť, takzvané luxusné potraviny nie sú nižšie ako nelegálne drogy: približne 1 500 úmrtí na drogy v Nemecku každý rok je šokujúco vysoké číslo. Prekračuje ich desaťkrát vyšší počet úmrtí na konzumáciu alkoholu a až 75-krát vyšší počet úmrtí na dlhodobú konzumáciu nikotínu. Skúsenosti z mnohých krajín ukazujú, že preventívna medicína je účinnejšia ako rozsiahle zdaňovanie zákazov látok nebezpečných pre zdravie a kriminalizácia ich konzumácie v prípade tabaku a alkoholu - skúsenosti v mnohých krajinách to ukazujú. Týmto sa tiež od začiatku predchádza problémom s drogovou trestnou činnosťou.

Asi 300 000 ľudí v Nemecku je závislých od nelegálnych drog, ako sú heroín, LSD a kokaín, muži dvakrát častejšie ako ženy. Ďalej sa podrobnejšie zaoberáme výberom nelegálnych drog. Viac informácií nájdete v samostatných článkoch o závislosti od alkoholu, kanabisu a nikotínu.

opiát

Látky získané zo sušenej šťavy ópiového maku, medzi inými okrem iných ópium, Morfín, heroín, Kodeín a Metadon patrí. Opiáty sa vyrábajú takmer výlučne na Blízkom východe, pričom stredobodom je Afganistan. Tam alebo v cieľovej krajine sa opiáty spracúvajú na heroín. Heroín má najvyšší potenciál závislosti medzi drogami s výraznou psychickou a fyzickou závislosťou a rýchlym rozvojom tolerancie.

Polosyntetické alebo syntetické opiát sú tiež známe ako opioidy. Lekári ich používajú ako vysoko efektívny prostriedok na liečbu silných bolestí. Aby sa zabránilo zneužívaniu, vzťahuje sa na ne predpis o predpisovaní omamných látok (BtM-VV). Používa sa vo vhodných dávkach na silné bolesti, ale opiáty nie sú návykové.

Účinok a sťažnosti

  • Pocit extázy a útulné teplo
  • Pocit šťastia (eufória)
  • Rýchla zmena nálady
  • Patologická ospalosť, únava
  • Pomalý pulz
  • Chudnutie, zápcha, nevoľnosť a zvracanie
  • Úzke zreničky
  • Nezrozumiteľný (rozptýlený) jazyk.

kokaín

kokaín (Koks) sa získava z listov koky, ktoré sa pestujú hlavne v Južnej Amerike a hlavne sa v nich žujú. V 19. storočí bola aktívna zložka rastliny koky extrahovaná a prevedená na vo vode rozpustný hydrochlorid kokaínu.

Kokaín je omamná látka, ktorá vedie k silnej psychickej závislosti a je klasicky čuchaná, ale dá sa tiež injekčne a fajčiť. Pridaním chemikálií, ako je sóda bikarbóna, sa stáva tzv Crack produkovaný s rovnakým účinkom ako kokaín, ale je mnohonásobne intenzívnejší. Crack má najvyšší potenciál závislosti. Droga môže viesť k závislosti aj po počiatočnej konzumácii.

Účinok a sťažnosti

  • Pri akútnych kokaínových účinkoch (kopnutie): euforická nálada, pocit šťastia, nutkanie rozprávať a dezinhibícia, nedostatok kritiky, megalománia, subjektívne zvýšenie kreativity a výkonu, znížený pocit hladu a smädu, znížená potreba spánku, rozšírenie zreničiek, vysoký krvný tlak a tachykardia (rýchle srdcové arytmie)
  • V štádiu intoxikácie: halucinácie s paranojou
  • V „depresívnom“ štádiu (odvykanie): Násilné obavy a depresívna nálada.
  • Užívanie kokaínu zvyšuje riziko vzniku akútneho koronárneho syndrómu a tiež ochorenie zhoršuje. Infarkt je oveľa závažnejší u pacientov užívajúcich kokaín ako u tých, ktorí kokaín abstinujú. Vaše riziko úmrtia na infarkt je desaťkrát vyššie.

Dizajnérske lieky

Dizajnérske lieky: Synteticky vyrobené lieky, ktoré vo vás vyvolajú eufóriu a vyzerajú, akoby odfúkli únavu, ale rýchlo vytvorili psychickú závislosť. Medzi tieto lieky patria okrem iného:

LSD (Dietylamid kyseliny lysergovej, kyselina): Jeden z najsilnejších halucinogénov, ktorý sa viaže na telu vlastný hormón serotonín, ktorý ovplyvňuje trávenie, srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Čas pôsobenia („výlet“) je približne 8–12 hodín. Existuje požadovaná zmena vnímania v stave úplnej bdelosti (intenzifikácia, ilúzia, halucinácie).

Amfetamíny (rýchlosť), Pervitín (metamfetamín), Pervitín, Yaba, Crystal Speed, Ice: Silne stimulujúce lieky, populárne ako „párty droga“, omamné látky alebo potláčajúce chuť do jedla. Je to zvyčajne prášok, ktorý sa čuchá nosom alebo sa prehltne rozpustený v tekutine. Amfetamíny pôsobia podobne ako kokaín uvoľňovaním noradrenalínu a dopamínu. To má za následok zníženie spánku, hladu a smädu, euforické stavy a zvýšenie sebavedomia po dobu 6–8 hodín.

Obzvlášť nebezpečný je pervitín. Rovnako ako šnupavý tabak, aj aktívna zložka metamfetamín sa dá čuchať, fajčiť, vstreknúť intravenózne a prehltnúť. Fajčenie (ľad) a injekcie sú obzvlášť nebezpečné, častá je akútna otrava predávkovaním. Príznaky predávkovania sú horúčka, potenie, sucho v ústach, závraty, tras, úzkosť a obehový kolaps s poklesom krvného tlaku alebo dokonca smrť.

Orálny príjem cez pervitín (guľôčky) je menej riskantný, v strednej Európe je dosť neobvyklý. Crystal Speed ​​účinkuje 20 až 30 hodín, je mimoriadne návykový a pri predávkovaní spôsobuje mozgové krvácanie a zástavu srdca. Po euforickej aktívnej fáze nasleduje fáza letargie a depresie podobné rozčarovanie (kocovina, „zostupovanie“). Dlhodobými následkami sú kožné vredy, krvácanie z orgánov a psychózy.

Extáza (XTC): Zmes syntetických drog, ktorej hlavnou zložkou je MDMA - amfetamín - účinok trvá asi 4–6 hodín. Drogová zmes sa šíri z USA asi 25 rokov a je jednou z najbežnejšie používaných tvrdých drog súčasnosti. Požitie vedie k typickým prejavom amfetamínu.

Hlavné sťažnosti (na všetky návrhové lieky)

  • Psychologické ťažkosti ako nepokoj, nervozita, dezinhibícia, eufória, halucinácie a paranoia, strach a panika
  • Fyzické ťažkosti, ako je strata chuti do jedla, zvýšenie krvného tlaku a kardiovaskulárne zlyhanie.

Diagnóza sa zvyčajne potvrdzuje analýzou vzoriek krvi, moču alebo vlasov, ale aj informáciami poskytnutými samotnou dotknutou osobou alebo blízkymi ľuďmi.

Primárnym cieľom liečby Drogová závislosť (Zneužívanie návykových látok) je trvalá abstinencia. Existuje niekoľko fáz, ako sa tam dostať:

Vo fáze motivácie je pacient kontaktovaný a motivovaný napr. B. prostredníctvom poradenských centier, lekárov, rodiny, priateľov.

Vo fáze detoxikácie dochádza k fyzickému stiahnutiu, ktoré sa - v závislosti od látky - vyznačuje nevoľnosťou, hnačkami, mrazením, potením, závratmi a búšením srdca, vysokým krvným tlakom, kŕčmi a halucináciami. Kvôli týmto závažným abstinenčným príznakom sa detoxikácia zvyčajne vykonáva hospitalizovane a trvá 1–6 týždňov. Pokiaľ ide o podávanie liekov počas detoxikácie, rozlišuje sa medzi morčacím morom s podávaním psychotropných liekov, liekmi na uvoľnenie svalov a antiepileptikami a teplým vysadením s náhradou liekov trankvilizérmi, kodeínom alebo metadónom, ktoré sa praktizujú hlavne v rehabilitačných zariadeniach. Od apríla 2015 je tiež schválený retardovaný morfín na teplé stiahnutie pre závislých od heroínu. V štúdiách preukázal menej vedľajších účinkov ako metadón. Okrem toho bolo pre závislých liečených morfínom ľahšie vzdať sa heroínu.

Po detoxikácii prebieha psychologické liečenie závislosti (fáza odstavenia), spočiatku väčšinou v špecializovaných dlhodobých zariadeniach, neskôr aj ambulantne alebo čiastočne stacionárne. Dôraz sa kladie na budovanie nových životných cieľov a dosiahnutie nového sebaobrazu. Aby sme z dlhodobého hľadiska zostali bez závislosti, má zmysel ďalšia odborná podpora zo strany psychoterapeutických alebo svojpomocných organizácií.

Recidívy sú bohužiaľ bežné. Motivácia pre závislých je často mierna a kolísavá. Opakované užívanie opiátov je veľmi pravdepodobné v priebehu prvých pár mesiacov, pričom približne 75% drogovo závislých relabuje šesť mesiacov po vysadení drogy.

Novšie prístupy k poradenstvu pri závislostiach sa dištancujú od pojmu „relaps“. O terapeutických cieľoch sa dá dohodnúť medzi terapeutom a pacientom; medzi extrémami „buď - alebo“ sú možné ďalšie ciele: príležitostná konzumácia, kontrolovaná konzumácia, zdravá konzumácia, žiadna konzumácia ...

Priekopníci svojpomocných organizácií pochádzajú zo scény závislosti; vo väčších mestách existujú vhodné svojpomocné skupiny prakticky pre každú formu závislosti.

Príbuzní by si mali uvedomiť svoju úlohu „spoluzávislého“. To znamená, že správanie členov rodiny - ako napr B. Krytie, nadmerné porozumenie alebo obvinenie - udržujte návykové mechanizmy na mieste. Pomoc tu ponúkajú aj svojpomocné skupiny.