PTT Čo znamená vaša laboratórna hodnota - NetDoktor

Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.

laboratórna

Meranie PTT (čiastočný čas tromboplastínu) je laboratórny test, ktorý kontroluje funkciu konkrétnej časti systému zrážania krvi. Čiastočný čas tromboplastínu sa predlžuje v prípade porúch zrážania krvi. Prečítajte si viac o tom, kedy sa určuje PTT a pri ktorých chorobách sa môže odchýliť od normálnej hodnoty.

Čo je to PTT?

Meranie PTT je laboratórny test na kontrolu zrážania krvi. Na jednej strane sa používa na diagnostiku porúch zrážania a na druhej strane na vyhodnotenie priebehu užívania určitých liekov.

Poznámka: aPTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas) je upravenou formou vyšetrenia: tu sa koagulácia aktivuje v laboratóriu pridaním fosfolipidov. To umožňuje testovanie ďalších faktorov podieľajúcich sa na zrážaní krvi.

Kedy určiť PTT?

Krvná hodnota PTT sa často určuje v každodennej klinickej praxi u pacientov liečených antikoagulačnými liekmi, ako je heparín. Na základe vyšetrenia môže lekár posúdiť účinnosť terapie.

Skúška sa vykonáva aj pri podozrení na poruchu krvácania. Takéto podozrenie vzniká napríklad pri častom krvácaní z nosa, spontánnych podliatinách (hematómoch) alebo dlhodobom krvácaní po úrazoch.

Laboratórna hodnota PTT: ktoré hodnoty sú normálne?

Na stanovenie čiastočného času tromboplastínu potrebuje lekár vzorku krvi. Takto získanú krvnú plazmu zmieša s citrátom: Toto zabráni zrážaniu krvi až do skutočného času vyšetrenia. Potom sa v laboratóriu spustí zrážanie krvi a zmeria sa čas potrebný na vznik zrážania. Normálna hodnota PTT je 20 až 38 sekúnd; pre aPTT platí normálna hodnota 27 až 35 sekúnd.

Vek

Štandardný rozsah PTT

10 až 17 rokov

Kedy je PTT skrátená?

Ak je hodnota PTT znížená, znamená to, že krv sa zráža príliš rýchlo. Lekár to nazýva hyperkoagulabilita. Nachádza sa napríklad u nasledujúcich chorôb:

  • Faktor V Leiden
  • Nedostatok proteínu S alebo proteínu C (vrodený alebo získaný z pečene alebo chronického ochorenia čriev)
  • Nedostatok anitrombínu

Kedy je PTT predĺžená?

Predĺžená hodnota PTT alebo hodnota aPTT sa vyskytuje pri rôznych poruchách zrážania krvi:

  • Nedostatok určitých koagulačných faktorov (I, II, V, X, XI a XII)
  • Hemofília (nedostatok faktora VIII alebo IX)
  • Syndróm antifosfolipidových protilátok (takzvaný lupusový antikoagulant)
  • Von Willebrandov-Juergensov syndróm
  • Spotreba koagulopatia (diseminovaná intravaskulárna koagulácia)
  • Nedostatok vitamínu K.
  • Poškodenie pečeňového tkaniva

Okrem toho rôzne lieky inhibujú zrážanie krvi a spôsobujú tak rozšírenie PTT. To platí napríklad pre heparín a kyselinu acetylsalicylovú (ASA).

Čo robiť, ak sa zmení PTT?

Ak sa predĺži čiastočný čas tromboplastínu, lekár musí objasniť príčinu. Ak má pacient predtým neznámu poruchu zrážania krvi, môže to byť pri neskorších operáciách alebo úrazoch nebezpečné. Ak má lekár podozrenie na koagulačnú poruchu na základe rôznych príznakov (časté krvácanie z nosa, hematómy atď.), Stanoví ďalšie laboratórne hodnoty, ako je aktivita koagulačných faktorov alebo autoprotilátky.

U pacientov liečených heparínom je celkom normálne a žiaduce, aby PTT bola asi dvakrát až trikrát dlhšia ako obvykle. Nie je teda potrebné konať. Je PTT-Ak hodnota u heparinizovaných pacientov nie je v požadovanom rozmedzí, lekár môže zvýšiť alebo znížiť dávku antikoagulačného heparínu.