Pubitálna symfýza a bolesť panvového pásu v tehotenstve
Tehotenstvo prichádza s radom fyzických zmien, z ktorých niektoré sprevádzajú bolesti, najmä v oblasti ohanbia. Aj keď sú nepríjemné, mnohé z nich sú normálne.
Aká je pubická symfýza
Pubová symfýza je kĺb, ktorý spája dve pubické kosti cez väzy. Počas tehotenstva sa tieto väzy môžu nadmerne uvoľňovať, čo matke spôsobuje veľké nepohodlie, obmedzuje jej pohyby, nepohodlie, ktoré sa označuje aj ako bolesť panvového pletenca. Tento kĺb sa skladá z dvoch častí, ktoré sú oddelené priestorom naplneným tekutinou a je upevnený hustou sieťou tvrdých tkanív (väzov). Spravidla tento priestor nepresahuje štyri až päť milimetrov. Počas tehotenstva sa však zväčšuje o dva alebo tri milimetre. Ak priestor presahuje viac ako desať milimetrov, hovoríme o diastáze lonovej symfýzy, čo je veľmi zriedkavá situácia, ktorú je možné diagnostikovať až po vykonaní röntgenu, ultrazvuku alebo MRI.


Počas pôrodu, aby sa uľahčil prechod dieťaťa, vylučuje telo tehotnej ženy hormón, ktorý sa nazýva relaxín. Pôsobí na panvové kĺby, vďaka čomu sa môžu ponaťahovať.
Aké sú príznaky bolesti panvového pletenca v tehotenstve
Bolesť v oblasti ohanbia a slabín sú najbežnejšími príznakmi, môžu sa však vyskytnúť aj:
bolesti chrbta, panvy alebo bedier. Nepohodlie sa zhoršuje, keď tehotná žena kráča, stúpa alebo klesá po schodoch alebo sa pohybuje, keď sedí vo vodorovnej polohe.
Bolesť panvového pletenca sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva alebo po narodení, upozorňujú odborníci.
Čo spôsobuje tieto bolesti?
Počas tehotenstva sú nervy a svaly tela schopné prispôsobiť sa a kompenzovať väčšiu pružnosť kĺbov. To znamená, že telo by sa malo vyrovnať s fyzickými zmenami, ktoré prebiehajú s vývojom dieťaťa. Ak sa ale telo tak dobre neprispôsobí zmenám, ktoré počas tehotenstva podstúpi, existuje riziko týchto bolestí.
Zároveň je u ženy riziko, že v tehotenstve pocíti takúto bolesť, ak:
- Pred otehotnením mala bolesti panvy;
- Má vysoký index telesnej hmotnosti alebo má nadváhu;
- Stretáva sa s hypermobilitou vo všetkých kĺboch.
Ako liečiť bolesť panvových kostí v tehotenstve
- Cvičenie na posilnenie chrbtice, brucha, bedrových a panvových svalov. Zlepší sa tak stabilita panvy a chrbta.
- Akupunktúra môže pomôcť znížiť bolesť a je bezpečnou alternatívnou metódou liečby počas tehotenstva.
- Nosenie pásu na podporu panvy môže byť veľmi užitočné, najmä keď sa tehotná žena snaží vyvinúť mierne úsilie.
- Fyzioterapia je najlepší spôsob liečby tohto nepohodlia. Cieľom fyzioterapie je minimalizácia bolesti a zlepšenie svalovej funkcie.
- Vodoliečba je tiež užitočnou liečebnou metódou na zmiernenie týchto bolestí.
Liečba by mala byť poslednou alternatívou odporúčanou lekárom, preto by sa tehotná žena mala uchýliť k alternatívnym metódam, ktoré neohrozujú tehotenstvo.
Ako zmierniť bolesť slabín počas tehotenstva?
Pre začiatočníkov je veľmi dôležité, aby tehotná žena venovala zvýšenú pozornosť svojmu držaniu tela. Týmto spôsobom existuje veľmi dobrá šanca vyhnúť sa dysfunkcii lonovej symfýzy.
Ďalšou radou, ktorú by tehotné ženy mali brať do úvahy, je, že keď stoja, majú udržiavať polohu čo najpriamejšie a so zarovnanými nohami. Je dôležité, aby ich chrbát zostal vždy rovný, aj keď sedia.
Počas spánku je dobré, aby si tehotné ženy položili medzi kolená vankúš. Týmto spôsobom budú nohy vyrovnané s panvou. Je tiež dôležité, aby vstávanie z postele nebolo náhle, ale ľahkými pohybmi. Tehotná žena by sa zároveň mala vyhnúť noseniu závažia alebo cvičeniu, ktoré si vyžaduje túto časť tela. Vyvarovanie sa topánok na vysokom podpätku, prílišného státia alebo určitých pozícií, ako je napríklad prekríženie nôh, sú riešeniami, ktoré môžu bojovať proti bolesti spôsobenej dysfunkciou panvovej symfýzy.


Bolesť bude cítiť po narodení?
Je veľmi pravdepodobné, že tehotná žena bude mať také bolesti aj po pôrode. Preto je veľmi dôležité pokračovať vo fyzioterapeutických sedeniach aj po narodení dieťaťa.
Čo môžete očakávať - Symphysis Pubis Dysfunkcia (SPD) počas tehotenstva
Baby Center - Panvová bolesť v tehotenstve (SPD)