Rachity; Osteomalácia mäkkých kostí u detí; Dospelý
Foto: iStock/PREDRAG VUCKOVIC
Rachitída a osteomalácia sú názvy tohto ochorenia u detí a dospelých.
Porucha vývoja a oslabenie kostí - krivica a osteomalácia sú názvy chorôb, ktoré majú u detí iné príčiny a príznaky ako u dospelých. Čo je za tým?
Mäkké kosti, deformácie, bolesť - porucha vývoja kostí a môžu sa vyskytnúť u detí a dospelých. S deťmi sa hovorí o jednom Rachity. Osteomalácia sa nazýva choroba u dospelých. Príznaky a účinky sú u oboch foriem odlišné, ale príčina je rovnaká: nedostatok vitamínu D, ktorý spôsobuje poruchu metabolizmu vápnik-fosfát. Prečo sa nedostatok vyskytuje, je však opäť iný u detí a dospelých.
Rachitída a osteomalácia: Zrejmé príznaky najmä u detí
Najmä u detí je porucha vývoja kostí zaznamenaná skoro. Kosti sa stávajú mäkkými, zdeformovanými a ohýbajú sa.
Rachitída sa u detí objavuje skoro. Prvé príznaky sú badateľné už od dvoch do troch mesiacov veku - predovšetkým však nie fyzicky. Postihnuté deti skôr vykazujú určité vzorce správania. Napríklad sú obzvlášť nervózne alebo nepokojné a veľmi sa potia, najmä na zadnej strane hlavy, kde často chýbajú vlasy.
Prvé fyzické príznaky sa potom objavia krátko nato, zhruba vo veku štyroch mesiacov. Často sa ukazuje takzvané žabie bruško: dolná časť hrudníka je zväčšená, brušné svaly nie sú dostatočne vyvinuté. Táto deformácia ide ruka v ruke s tráviacimi ťažkosťami a dokonca so zápchou. Stručne povedané, príznaky rachity vyzerajú takto:
Zaregistrujte sa teraz a získate fotku ženského bulletinu
Naše najlepšie správy, hádanky, recepty a sprievodcovia týždňa pre vás e-mailom a zadarmo.
- Mäkké, zdeformované a ohnuté kosti
- Nepokoj a úzkosť v prvých mesiacoch života
- silné potenie
- Žabie brucho (zvoncová rebierka, rebrá zhrubnuté ako šnúra perál - rachitický ruženec)
- Plešatá v zadnej časti hlavy
- Štvorcová lebka
- Zakrivenie nôh („predné nohy“)
- panva v tvare srdca
- Čiastočná deformácia chrbtice až po skoliózu
- preťažené svaly a svalové kŕče
- neskôr zlé, čiastočne padajúce zuby
U dospelých sa príznaky osteomalácie prejavujú aj mäknutím kostí:
- Kostrové deformácie (ale nie také výrazné ako u dojčiat, žiadne priame deformácie kostí)
- Vyššie riziko zlomenín
- Kolísavá chôdza
- Bolesť v bokoch, stehnách a chrbte
Prečo vzniká rachitída a osteomalácia?
Rozhodujúcim faktorom je nedostatok vitamínu D. Ak k tomu dôjde včas a nedôjde k náprave, uvoľní sa z rastúcich kostí príliš veľa vápnika. To znižuje tvrdosť a spôsobuje pokles kostnej látky. Tento jav možno pozorovať aj na zuboch. Výsledkom sú zlé zuby, ktoré môžu dokonca vypadnúť.
U detí je nedostatok vitamínu D zvyčajne dedičný alebo je spôsobený zvýšeným uvoľňovaním fosfátov. Vitamín D spolu s hormónmi paratyroidný hormón a kalcitonín skutočne reguluje rovnováhu medzi vápnikom a fosfátom v tele.
Za osteomaláciu u dospelých je zodpovedný aj pretrvávajúci nedostatok vitamínu D. U dospelých je klinický obraz zvyčajne sprevádzaný úbytkom kostnej hmoty, osteoporózou.
U dospelých sú však príčiny osteomalácie a predchádzajúci nedostatok vitamínu D rozmanitejšie ako u detí. Väčšinou jednoducho chýba slnečné svetlo, ale rozhodujúca môže byť aj podvýživa, podvýživa alebo podvýživa. Dôvodom môžu byť poruchy trávenia, problémy s obličkami až po zlyhanie obličiek, slabosť pečene alebo dokonca cirhóza pečene. Ako dôvody možno označiť aj chemoterapiu a ožarovanie, ako aj vrodené chyby enzýmov.
Čo sa dá robiť s krivicou a osteomaláciou?
Pretože v materskom mlieku a detskej výžive nie je dostatok vitamínu D, majú deti do dvoch rokov zvýšenú potrebu tohto vitamínu. Okrem toho sa telo musí najskôr naučiť stimulovať produkciu vitamínu D cez pokožku. Dojčatám sa zvyčajne podáva profylaxia vitamínom D od druhého týždňa života - asi rok. O podaní je potrebné podrobne rokovať s ošetrujúcim pediatrom.
Dospelí môžu tiež pomôcť doplnkami na kompenzáciu nedostatku vitamínu D - najmä v pokročilom veku. Pretože schopnosť organizmu syntetizovať vitamín D sa v určitom okamihu znižuje. Doplnky výživy pomáhajú iba obmedzene. Výživové doplnky s obsahom vitamínu D sú kritizované, pretože môžu spôsobiť prebytok vitamínu D, D-hypervitaminózu, ktorá nemôže vzniknúť z prírodného vitamínu D. Podľa Stiftung Warentest sa neodporúča prevencia ani samoliečba. O podaní vitamínu D by sa preto malo najlepšie poradiť s lekárom.
Vitamín D je možné prijímať v potrave, najmä v potravinách, ako sú mastné ryby (sleď, makrela, losos, tuniak), vaječné žĺtky, niektoré huby, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku alebo avokádo. Vyvážená strava s týmito potravinami pokrýva asi pätinu požiadavky. Mnoho potravín a vyvážená strava tiež bojujú proti osteoporóze. A dobrá správa pre všetkých, ktorí majú chuť na sladké: V čokoláde, presnejšie v kakau, je aj vitamín D. Z dôvodov, ktoré neodporúčame konzumovať, však odporúčame.
Požiadavku na vitamín D najlepšie dosiahnete prostredníctvom slnečného žiarenia. Pretože telo dokáže vstrebávať vitamín iba v malej miere z potravy a Co. Pri vystavení slnečnému žiareniu - tu zvyčajne stačí denné svetlo - organizmus produkuje prekurzor vitamínu, ktorý sa potom v pečeni a obličkách premieňa na aktívny vitamín D - v presne takom množstve, ako telo potrebuje. Príliš veľa vitamínu D nie je možné pri príjme cez denné svetlo. Deťom stačia zhruba dve hodiny týždenne vonku - nie na prudkom slnku! Tvár, ruky a ruky by mali byť voľné. Nezabudnite však nosiť ochranu pokožky na silnom slnečnom svetle!
Deti do 12 mesiacov potrebujú okolo 10 µg vitamínu D denne, dospelí, dokonca aj počas tehotenstva a dojčenia, okolo 20 µg. Odborníci však nie sú úplne v zhode. Preto: Lepšie je jesť rozumne vyvážene a tráviť veľa času vonku na čerstvom vzduchu.