Rakovina žalúdka Dr.

primár všeobecná chirurgia

Rakovina žalúdka

Žalúdočná chirurgia je neoddeliteľnou súčasťou multimodálnej liečby rakoviny žalúdka.

Chirurgický zákrok spočíva v čiastočnej alebo úplnej žalúdočnej resekcii lokoregionálnych lymfatických uzlín a niekedy susedných orgánov v závislosti od typu malignity a lokoregionálnej extenzie.

Chirurgický zákrok je zamýšľaný ako radikálny, ktorého účelom je vykonať celkovú resekciu (R0) hmoty nádoru.

V pokročilých formách sa sleduje kvázi celková resekcia (R1) nádoru, ktorá má cytoredukčný účel na zvýšenie účinnosti pooperačnej chemoterapie.

Typy chirurgických zákrokov proti rakovine žalúdka zahŕňajú:
- endoskopická resekcia v začínajúcich formách;
- radikálne polárne čiastočné resekcie žalúdka;
- celková radikálna resekcia žalúdka;
- resekcie žalúdka spojené s multiorgánovými resekciami v pokročilých formách;
- inštalácia žalúdočného stentu alebo jejunostómia kŕmenia v neoperovateľných formách.

V počiatočných fázach možno chirurgický zákrok vykonať laparoskopicky a roboticky so všetkými výhodami minimálne invazívneho prístupu.

Pooperačne pacient s rakovinou žalúdka vstupuje do komplexného onkologického terapeutického programu, ktorý môže kombinovať chemoterapiu, imunoterapiu a rádioterapiu.

---