Rakovina močového mechúra

Radikálna cystektómia s robotickým odklonom moču

rakovina

Zlatým štandardom liečby invazívneho karcinómu močového mechúra (ktorý zasiahol sval) je úplné odstránenie močového mechúra spolu s regionálnymi lymfatickými uzlinami (radikálna cystektómia). Pretože excízia močového mechúra vedie k strate funkcie ukladania moču, urológ spojí močovody s novou cestou evakuácie, ktorá sa nazýva odklon moču.

Lepšie onkologické výsledky v porovnaní s otvorenou chirurgiou. Otvorená chirurgia, pri ktorej sa vykonáva veľký rez od pupka po lonovú kosť, sa tradične považuje za preferovanú techniku ​​laparoskopie pre radikálnu cystektómiu, a to kvôli provokatívnosti tohto typu chirurgického zákroku. V súčasnosti je však robotická cystektómia alternatívou pre pacientov s rakovinou močového mechúra s mnohými výhodami.

Výhody robotickej radikálnej cystektómie

Vylepšené prezeranie

V porovnaní s laparoskopickou chirurgiou, pri ktorej lekár vidí 2D, umožňuje robotický systém vynikajúci 3D pohľad s vysokým rozlíšením.

Chirurg teda môže veľmi dobre vidieť disekčné plány, akoby tam boli, podobne ako pri otvorenej operácii.

Ak systém da Vinci Xi používa skúsený urológ, umožňuje jemnú disekciu a kvalitný steh, ktorý je pri tomto type operácie nevyhnutný.

Zvyšovanie schopnosti vykonávať lymfatickú disekciu

Minimálne invazívna resekcia horného močového mechúra

mechúra

Existujú aj pooperačné výsledky lepšie ako otvorená operácia. Existujú dva postupy pre odchýlku v moči, ktoré sa vyberajú na základe konkrétnych kritérií, ako sú štádium nádoru, zachované štruktúry, celkový zdravotný stav pacienta a jeho preferencie.

Na výmenu močového mechúra sa používa 15 cm segment tenkého čreva (ileum). Proximálny koniec je uzavretý a vytvára vak, ku ktorému sú spojené močovody, a druhý koniec je privedený k brušnej stene a pripravený na vytvorenie umelého otvoru (stómie). Moč sa nepretržite vylučuje do stómie a zhromažďuje sa v špeciálnom vrecku pripevnenom na kožu.

Je vytvorená vo vnútri tela, bez rezov na koži, vnútornej nádrže s použitím 50 cm tenkého čreva, ktorá sa otvára a skladá špecifickým spôsobom. Tento nový močový mechúr je spojený s močovodmi a močovou trubicou. Procedúra sa používa najmä u mladých aktívnych pacientov s normálnou funkciou obličiek.