RAKOVINA NA CHEMOTERAPII

Po operácii na odstránenie rakoviny pankreasu podstúpite zvyčajne chemoterapiu, ktorá pomáha znižovať riziko recidívy rakoviny. S najväčšou pravdepodobnosťou podstúpite sériu 6 mesiacov chemoterapie s gemcitabínom alebo fluóruracilom (5 FU). V prípade pokročilého karcinómu pankreasu môže lekár ponúknuť chemoterapiu na zníženie rakoviny a zmiernenie príznakov. Chemoterapia môže tiež pomôcť ľuďom žiť dlhšie. S najväčšou pravdepodobnosťou dostanete kombináciu liekov na chemoterapiu.
Ak váš lekár navrhne chemoterapiu, môže vás požiadať, aby ste sa zúčastnili klinického skúšania, aby mohol váš lekár získať viac informácií o liečbe tohto typu rakoviny.

Chemoterapia rakoviny pankreasu

Táto stránka hovorí o chemoterapii rakoviny pankreasu. Tu nájdete nasledujúce informácie:

Chemoterapia po operácii;
Kombinácia chemoterapie a rádioterapie;
Chemoterapia pre pokročilý karcinóm pankreasu;
Lieky, ktoré môžete užívať;
Potravinové alebo bylinné doplnky a chemoterapia;
Viac informácií o chemoterapii;

Chemoterapia po operácii

Kombinácia chemoterapie a rádioterapie

Niektorí lekári sa snažia predpísať túto kombinovanú liečbu pred chirurgickým zákrokom na včasnú rakovinu pankreasu. Dúfajú, že táto liečba zníži rakovinu, aby mali väčšiu šancu na úplné odstránenie a mohla znížiť riziko návratu rakoviny. Tento postup pravdepodobne podstúpite v klinickom skúšaní.
Môžete robiť chemoterapiu (napríklad fluóruracil) a radiačnú terapiu pre miestnu pokročilú rakovinu, ktorú nemožno chirurgicky odstrániť. To môže pomôcť znížiť alebo spomaliť progresiu rakoviny. Najlepší spôsob podávania tejto liečby sa stále skúma v klinických štúdiách. Väčšina ľudí však začne liečbu chemoterapiou. Ak sa rakovina v tomto období nezvýši, budete pokračovať v kombinovanej rádioterapii a chemoterapii (chemoradiácia). Chemoterapeutické lieky pomáhajú rádioterapii lepšie fungovať. U niektorých ľudí môže táto liečba dostatočne znížiť rakovinu, aby umožnila operáciu. Chemoradiácia spôsobuje viac vedľajších účinkov ako chemoterapia alebo rádioterapia uskutočňovaná jednotlivo, preto lekári hľadajú spôsoby, ako tieto vedľajšie účinky zmierniť.

Chemoterapia pre pokročilý karcinóm pankreasu

Ak máte pokročilý karcinóm pankreasu, váš lekár vám môže odporučiť chemoterapiu. Chemoterapia vás nevylieči z rakoviny, ale môže ju zmierniť a pomôcť zmierniť niektoré príznaky. Môže to na chvíľu pomôcť znížiť rýchlosť rastu rakoviny. Ale chemoterapia nepomáha nikomu s rakovinou pankreasu. Niektorí ľudia sa po liečbe budú cítiť lepšie a iní môžu žiť dlhšie. Ale bohužiaľ niektorí ľudia, ktorí robia chemoterapiu, tieto výhody nepocítia vôbec.
Možno by vás zaujímalo, či návštevy v nemocnici a vedľajšie účinky stoja za námahu vzhľadom na výhody. So svojím odborníkom sa môžete kedykoľvek porozprávať. Pred skutočnou liečbou vám nikto nevie povedať, ako vás vedľajšie účinky ovplyvnia. Môžete začať a zistiť, ako sa cítite, ak chcete. Liečbu môžete kedykoľvek prerušiť.
Ak sa cítite dobre na chemoterapiu, pravdepodobne vám bude podaná kombinácia fluóruracilu, irinotekánu a oxaliplatiny. Táto liečba sa nazýva FOLFIRINOX. Alebo môžete užívať gemcitabín v kombinácii s iným chemoterapeutickým liekom, napríklad nab-paclitaxelom (Abraxane). Toto môže byť súčasť klinického skúšania.

Lieky, ktoré môžete užívať:

Gemcitabín (Gemzar);
Fluóruracil (5-FU);
kapecitabín;
Kombinácia FOLFIRINOX na chemoterapiu;
Nab-paclitaxel;

Gemcitabín (Gemzar)

Gemcitabín je tekutina, ktorá sa podáva intravenóznou infúziou, ktorá trvá asi pol hodiny. Túto infúziu dostanete zvyčajne raz týždenne počas 3 týždňov, po ktorých nasleduje týždeň bez liečby. Vedľajšie účinky gemcitabínu sú zvyčajne mierne. Odkazy nižšie vás vedú k informáciám o spôsobe riešenia vedľajších účinkov. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí:

Zvýšené riziko infekcie;
Malátnosť;
Únava (vyčerpanie);
Príznaky podobné chrípke, ako sú bolesť, bolesť hlavy, zimnica a vysoká teplota;

Môžete dostať gemcitabín spolu s inými chemoterapeutickými liekmi, ako je kapecitabín alebo nab-paklitaxel.

Fluorouracil (5-FU)

Fluorouracil je tekutina, ktorá sa podáva intravenóznou infúziou. Keď dostávate fluóruracil, obvykle dostávate aj vitamín nazývaný kyselina folínová, pretože pomáha dosiahnuť lepší účinok. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí:

Zvýšené riziko infekcie;
hnačka;
Vredy v ústach;
Únava (vyčerpanie);
Malátnosť;

kapecitabín

Capecitabín je tableta fluóruracilu. Volá sa tiež Xeloda. Vedľajšie účinky kapecitabínu sú vo všeobecnosti rovnaké ako pri liečbe fluóruracilom.

Kombinácia FOLFIRINOX na chemoterapiu

Pri pokročilej rakovine pankreasu môžu lekári používať kombináciu fluorouracilu, irinotekánu a oxaliplatiny (FOLFIRINOX) na chemoterapiu. Tieto lieky vám budú podávané každé 2 týždne intravenóznou infúziou. To spôsobuje viac vedľajších účinkov ako užívanie jedného lieku na chemoterapiu. Môže vám však poskytnúť viac šancí na dlhodobú kontrolu rakoviny. Pacienti musia byť v dobrej kondícii a musia sa cítiť dobre, keď sa im podáva táto kombinácia.

Nab-paclitaxel

Nab-paclitaxel (Abraxane) je chemoterapeutický liek paclitaxel kombinovaný s proteínom nazývaným albumín. Nedávno získal licenciu ako prvá liečba rakoviny pankreasu, ktorá sa rozšírila do ďalších častí tela (rakovina 4. stupňa). Dostanete chemoterapiu gemcitabínom. Nab-paclitaxel nie je v súčasnosti v NHS pre rakovinu pankreasu bežne dostupný, pretože ho ešte musí skontrolovať Národný inštitút excelentnosti v zdravotníctve (NICE). Nab-paclitaxel vám bude podaný intravenóznou infúziou. Trvá to asi pol hodiny. Potom vám bude podaný gemcitabín. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí:

Pokles krviniek, ktorý môže zvýšiť riziko infekcie, problémov s krvácaním, únavy a dýchavičnosti;
Necitlivosť a brnenie v prstoch na rukách a nohách (periférna neuropatia);
Bolesť kĺbov a svalov;
Únava (vyčerpanie);
Malátnosť;
Strata vlasov;

Lekári pokračujú v výskume nab-paclitaxelu v klinických štúdiách, aby našli najlepší spôsob jeho podávania.

Potravinové alebo bylinné doplnky a chemoterapia

Stále nemáme dostatočné vedecké informácie o tom, ako môžu niektoré výživové alebo bylinné doplnky interagovať s chemoterapiou. Niektoré môžu byť škodlivé. Je veľmi dôležité informovať svojho lekára, ak užívate doplnky výživy. Alebo ak vám to predpisujú vyznávači alternatívnych alebo doplnkových terapií. Poraďte sa so svojím lekárom o ďalších tabletách alebo liekoch, ktoré užívate počas aktívnej liečby. Zdá sa, že niektoré štúdie naznačujú, že prípravky z rybieho oleja môžu znižovať účinnosť chemoterapeutických liekov. Ak užívate alebo uvažujete o užívaní týchto doplnkov výživy, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či môžu mať vplyv na vašu liečbu.