Rakovina obličiek Rizikové faktory a patologická diagnóza
Každá osoba má dve obličky umiestnené intraabdominálne nad pásom na oboch stranách chrbtice. Tieto orgány majú tvar fazule a sú veľké ako malá päsť. Úlohou obličiek je filtrovať krv, aby sa odstránili nečistoty, minerály, soli a prebytočná voda. Obličky každý deň filtrujú 100 častí krvi, aby vytvorili 1 diel moču. Obličky tiež produkujú hormóny, ktoré pomáhajú regulovať krvný tlak, produkciu erytrocytov (červené krvinky) a regulujú ďalšie funkcie tela.

Obličky fungujú nezávisle od seba. To znamená, že telo môže fungovať aj bez jedného z týchto orgánov. Ak chýbajú obe obličky, život je možný iba dialýzou, ktorú je možné vykonať krvou (hemodialýza) alebo brušnou dutinou (peritoneálna dialýza).
Rakovina obličiek
Medzi hlavné typy rakoviny obličiek patria:
Karcinóm z obličkových buniek - je to najbežnejšia forma rakoviny obličiek u dospelých s incidenciou 85% z celkového počtu prípadov. Zvyčajne sa vyvíja ako nádor v jednej obličke, ale môže postihnúť oba orgány.
Prechodný bunkový karcinóm - má incidenciu 6 - 7% z celkového počtu prípadov. Tvorí sa v oblasti močovodu (obličkovej panvičky) a môže sa vyskytovať aj v močovom mechúre.
Wilmsov nádor - Vyskytuje sa hlavne u detí, čo predstavuje asi 1% prípadov.
Sarkóm - je zriedkavý. Vyvíja sa v mäkkých tkanivách obličiek, ako aj v spojivovom tkanive, ktoré obklopuje obličky, alebo v lipidových tkanivách v tejto oblasti.
Lymfóm - má za následok zväčšenie objemu obličiek, čo súvisí so zväčšením lymfatických uzlín (lymfadenopatia) v iných častiach tela, ako sú krk, hrudník a brušná dutina.
príznak
V počiatočných štádiách neprodukuje viditeľné príznaky, je ťažké ho diagnostikovať. Ako nádor rastie, možno pozorovať nasledujúce príznaky a príznaky:
- Hematúria (krv v moči);
- Bolesť v postihnutej bočnej oblasti;
- Únava;
- Chudnutie, nechutenstvo;
- Horúčka;
- Bolesť kostí;
- Vysoký krvný tlak.
Rizikové faktory
- Fajčenie;
- obezita;
- Vysoký krvný tlak;
- Rodinná anamnéza rakoviny obličiek;
- Genetické faktory;
- Radiačná terapia - ľudia, ktorí podstúpili radiačnú terapiu na rakovinu orgánov; Chovatelia majú zvýšené riziko vzniku rakoviny obličiek;
- Dlhodobá dialýza.
Diagnostické
Medzi hlavné metódy diagnostiky rakoviny obličiek patria:
Fyzikálne vyšetrenie a anamnéza - Lekár špecialista vyhľadáva príznaky spojené s týmto typom rakoviny, ako je krvný tlak, nadváha, problémy s anamnézou, rodinná anamnéza.
Analýza moču - má za cieľ analyzovať koncentráciu rôznych chemikálií, ako sú elektrolyty, hormóny a ďalšie látky pochádzajúce z metabolizmu.
Cytologické testy - Cieľom močového cytologického testu je zistiť abnormálne prvky v moči, ale aj v krvi.
Kompletný krvný obraz - Meria počet a kvalitu bielych krviniek, erytrocytov a krvných doštičiek.
CT (počítačová tomografia) - cieľom je získať detailné 3D a prierezové obrázky orgánov, tkanív a krvných ciev v obličkovej oblasti.
MRI - zobrazovanie magnetickou rezonanciou - na kontrolu, či sa nádor rozšíril do krvných ciev obličiek alebo iných orgánov.
Ultrazvuk - Pomáha zistiť akékoľvek abnormality v obličkách. Môže to urobiť rozdiel medzi cystou s tekutým vnútrom a solídnym nádorom.
Ostatné krvné testy - ako je dusík močoviny v krvi, kreatinín, rýchlosť glomerulárnej filtrácie, hladiny vápnika a fosforu.
Biopsia - Odber vzorky tkaniva pomáha identifikovať nádor a potvrdiť diagnózu rakoviny obličiek.
Liečba
Osoba môže žiť iba s jednou obličkou, ale ak sú obidve odstránené alebo prestanú fungovať, je nutná dialýza alebo transplantácia. Transplantácia obličky je možná, iba ak sa ochorenie nachádza iba v obličkách a existuje kompatibilný darca. Medzi ďalšie liečebné metódy patrí:
Chirurgia - čiastočná nefrektómia (resekcia nádoru a časti susedného tkaniva), jednoduchá nefrektómia (resekcia obličky), radikálna nefrektómia (chirurgické odstránenie oboch obličiek, nadobličiek, okolitého tkaniva a lymfatických uzlín v regióne).
Rádioterapia - použitie röntgenových lúčov alebo iných druhov žiarenia na usmrtenie rakovinových buniek. Závisí to od typu rakoviny obličiek a jej štádia.
Chemoterapia - metóda, ktorá používa lieky (injekčné alebo perorálne) na zastavenie rastu rakovinových buniek.
Biologická terapia - stimuláciou prirodzenej obrany tela pred rakovinou.
Cielená terapia - zahŕňa použitie liekov a látok na napadnutie konkrétnych rakovinových buniek bez ovplyvnenia vývoja tých normálnych. Na liečbu rakoviny obličiek sa používajú monoklonálne protilátky a inhibítory kinázy.