Rakovina pečene - rehabilitácia a následná starostlivosť DKG

Po dokončení intenzívneho lekárskeho ošetrenia nádorového ochorenia začína doba nazývaná následná starostlivosť.

pečene

Úloha následnej starostlivosti o nádor

  • včas rozpoznať a liečiť recidívu rakoviny
  • Identifikujte, liečte a ak je to potrebné, zmiernte následky operácie, lokálnu ablatačnú liečbu, liečbu nádorov a/alebo sprievodných ochorení.
  • pomáhať pacientovi s jeho fyzickými, psychickými a sociálnymi problémami.

Následné vyšetrenia

Ak liečba odstránila alebo zabila nádor, lekári na klinike vám poradia, aby ste boli v určitých časoch prítomní na následných vyšetreniach. Ale aj keď sa rakovina už nedá vyliečiť operáciou alebo lokálnym zničením nádoru, sú potrebné následné vyšetrenia na kontrolu priebehu ochorenia.

Následné vyšetrenia sa zvyčajne uskutočňujú každých šesť mesiacov a vykonáva ich váš rodinný lekár alebo ošetrujúca nemocnica. To, ako často lekár nakoniec chce vidieť svojho pacienta, závisí od individuálnej situácie a priebehu ochorenia.

Lekár tiež prispôsobuje typ a rozsah následných vyšetrení vašej individuálnej situácii. Predovšetkým berie do úvahy, ako ďaleko bol nádor v čase stanovenia diagnózy a aká liečba sa uskutočňovala.

Ťažiskom jednotlivých následných vyšetrení je rozhovor s pacientom, otázky o doterajšom priebehu ochorenia a o tom, ako sa cíti, ako aj pravidelné fyzické vyšetrenia. Súčasťou následnej starostlivosti je aj ultrazvukové vyšetrenie a stanovenie nádorových markerov.

Následná starostlivosť

Následná starostlivosť však nie je len o lekárskych vyšetreniach, zahŕňa aj následnú starostlivosť o pacienta. Väčšina ľudí je po liečbe rakoviny fyzicky a psychicky v strese. Následná starostlivosť by mala pomôcť pri liečbe choroby a pri riešení rôznych problémov, ktoré vznikajú v súvislosti s nádorovým ochorením.

Aj na klinike máte možnosť obrátiť sa na otázky a problémy s lekárom, ktorý vás ošetrí, alebo s odbornými špecialistami. Nebojte sa to urobiť! Okrem samotnej terapie je jednou z úloh ošetrujúceho lekára sprevádzanie pacienta a riešenie problémov spolu s ním. Väčšina nemocníc má aj sociálnu službu, ktorá vám môže poskytnúť pomoc pri starostlivosti a sociálnych otázkach a odkázať vás na príslušné inštitúcie. Mnoho nemocníc ponúka aj psychologické poradenstvo.

Pre niektorých pacientov je tiež užitočné na určitý čas získať podporu z poradne. V mnohých mestách a komunitách sú psychosociálne poradenské centrá. Poskytujú onkologickým pacientom a ich príbuzným informácie a rady v otázkach následnej starostlivosti, kúpeľných služieb a dôchodkov. Kontakt s ľuďmi, ktorých sa to týka tiež, napríklad v svojpomocnej skupine, môže byť veľmi užitočný, pretože títo ľudia poznajú problémy z vlastnej skúsenosti a môžu im pomôcť radami a činmi.

rehabilitácia

V niektorých prípadoch sa po prepustení z nemocnice odporúča následná liečba, aby sa urýchlilo zotavenie a proces zotavenia. Na to sú špeciálne zriadené zariadenia následnej starostlivosti, v ktorých môžu pacienti znovu nabrať sily a v ktorých sa konkrétne rieši ich situácia. Tam môžete tiež získať pomoc pri riešení psychologických alebo sociálnych problémov.

Zvlnenie:
[1] G. Folprecht, S. Frick: Leberkarzinom, in: W. Dornoff, F.-G. Hagemann, J. Preiß, A. Schmieder (Eds.): Taschenbuch Onkologie 2010: Interdisciplinárne odporúčania pre terapiu 2010/2011, Zuckschwerdt Verlag 2010, s. 145-147
[2] H.-J. Pout. K. Höffken, K. Possinger (Eds.): Compendium Internal Oncology, Springer Verlag 2006
[3] Heimbach JK, Kulik LM, Finn RS, Sirlin CB, Abecassis MM, Roberts LR, Zhu AX, Murad MH, Marrero JA. Pokyny AASLD pre liečbu hepatocelulárneho karcinómu. Hepatológia. 2018 Jan; 67 (1): 358-380. doi: 10,1002/hep.29086.
[4] Cheung TT, Kwok PC, Chan S, Cheung CC, Lee AS, Lee V, Cheng HC, Chia NH, Chong CC, Lai TW, Law AL, Luk MY, Tong CC, Yau TC. Vyhlásenia o konsenze v Hongkongu pri liečbe neresekovateľného hepatocelulárneho karcinómu. Cancer Liver 2018; 7: 40-54

Posledná aktualizácia obsahu: 19.03.2018

Ďalšie základné informácie o rakovine pečene:

Rakovina pečene: včasné odhalenie a prevencia

Čím skôr sa zistí rakovina pečene, tým väčšie sú šance na uzdravenie. Všetkým pacientom s cirhózou pečene, chronickou infekciou hepatitídou B alebo s tukovou hepatitídou pečene by sa mali pravidelne podrobovať včasnej diagnostike, pokiaľ môžu byť liečení na liečbu HCC.

Liečba rakoviny pečene

Ak bola diagnostikovaná rakovina pečene, takzvaný hepatocelulárny karcinóm, je zahájená liečba. Tu nájdete informácie o rôznych liečebných metódach, ako je transplantácia pečene, miestne liečebné metódy, medikamentózna liečba sorafenibom a cytoreduktívna chemoterapia.

Novinky o rakovine pečene

Test na hepatitídu B a C.

Vyšetrenie sa stáva súčasťou bezplatnej všeobecnej zdravotnej kontroly. To by tiež malo z dlhodobého hľadiska znížiť riziko rakoviny pečene.

Systémová liečba pokročilého karcinómu pečene

Kombinácia imunitnej a protilátkovej terapie obzvlášť účinná pri počiatočnej liečbe. Ak nádor nereaguje, môžu byť možnosťou inhibítory tyrozínkinázy.

Keď sa rakovina pečene nedá operovať

Systémová kombinovaná liečba môže priniesť výhody prežitia.