Rakovina pečene; Ústredná vojenská pohotovostná fakultná nemocnica Dr.
Rakovina pečene

Rakovina, ktorá sa vyvíja v pečeni, sa nazýva primárna rakovina pečene. Pečeňové metastázy sa často tvoria, keď sa rakovina v iných častiach tela rozšíri na túto úroveň.
Rakovinu pečene spôsobujú bunky v pečeňovom tkanive. Pečeň je orgán nachádzajúci sa v pravej hornej časti brucha, pod bránicou, oblasť nazývaná tiež pravé hypochondrium. Má niekoľko funkcií, napríklad ukladanie výživných látok z potravy, podporu trávenia alebo vylučovanie toxínov z tela.
Známky a príznaky rakoviny pečene sa často objavujú až v pokročilých štádiách, niekedy sa však môžu objaviť aj skôr. Zistenie prvých príznakov a prejav lekárovi podporujú včasnú diagnostiku a zvyšujú účinnosť liečby a šance na vyliečenie. Medzi najčastejšie príznaky rakoviny pečene patria:
- nevysvetliteľné chudnutie;
- strata chuti do jedla;
- pocit žalúdočnej plnosti po ľahkom jedle;
- nevoľnosť alebo zvracanie;
- pečeň zväčšená na objeme, cítená ako hmota pod rebrami, na pravej strane;
- zväčšená slezina, nahmataná pod rebrami, na ľavej strane;
- bolesť brucha;
- opuch brucha alebo hromadenie tekutín v bruchu;
- svrbenie;
- zožltnutie kože a očí (žltačka).
Medzi ďalšie príznaky patrí horúčka, výrazné žilky na bruchu, ktoré je možné vidieť cez kožu, a neobvyklé podliatiny alebo krvácanie. Produkujú sa niektoré nádory pečene HORMÓN pôsobiace na iné orgány.
Tieto hormóny môžu spôsobiť:
- vysoká hladina vápnika v krvi (hyperkalcémia), ktorá môže spôsobiť nevoľnosť, zmätenosť, zápchu, slabosť alebo svalové problémy;
- nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), ktorá môže spôsobiť únavu alebo mdloby;
- zväčšenie pŕs (gynekomastia) a/alebo kontrakcia semenníkov u mužov;
- zvýšenie počtu červených krviniek (erytrocytóza);
- vysoké hladiny cholesterolu.
Mnoho znakov a symptómov rakoviny pečene môže byť tiež spôsobených inými stavmi, vrátane iných problémov s pečeňou.
Príčiny a rizikové faktory rakoviny pečene
Aj keď príčiny rakoviny pečene nie sú úplne známe, určité faktory môžu zvyšovať riziko vzniku ochorenia. Môžu to byť:
Vek - priemerný vek pre vznik rakoviny pečene je 60 rokov;
Milý - u mužov je vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pečene ako u žien v pomere 2: 1;
Chronická infekcia vírusom hepatitídy B (HBV) alebo vírusom hepatitídy C (HCV) - je najbežnejším rizikovým faktorom rakoviny pečene. Vírus hepatitídy B a vírus hepatitídy C sa môžu šíriť z človeka na človeka zdieľaním kontaminovaných (napríklad pri užívaní drog), nechráneného pohlavia alebo prenosu pri narodení. Môžu sa tiež prenášať krvnými transfúziami.
Cirhóza pečene - nastáva, keď sú poškodené pečeňové bunky a nahradené tkanivom jazvy. Ľudia s cirhózou majú zvýšené riziko rakoviny pečene. Existuje veľa možných príčin cirhózy, okrem toho aj nadmerné užívanie alkoholu a infekcie.
Nadmerná konzumácia alkoholu - zneužívanie alkoholu je častou príčinou cirhózy pečene, ktorá zvyšuje u človeka riziko vzniku rakoviny pečene;
Fajčenie - tabak môže zvyšovať riziko rakoviny pečene;
Anabolické steroidy - používané športovcami na podporu rozvoja svalovej hmoty, dlhodobá konzumácia anabolických steroidov (mužských hormónov) môže mierne zvýšiť riziko rakoviny pečene. Steroidy ako hydrokortizón, dexametazón a prednizón nepredstavujú rovnaké riziko. Je potrebný ďalší výskum.
aflatoxíny - sú rakovinotvorné látky produkované plesňami, ktoré kontaminujú pšenicu, kukuricu, sójové bôby, ryžu a niektoré druhy olejnatých semien. Ku kontaminácii zvyčajne dochádza v dôsledku skladovania potravín vo vlhkom, horúcom a nepriaznivom prostredí. Dlhodobé vystavenie aflatoxínom je hlavným rizikovým faktorom pre rakovinu pečene, najmä u ľudí s infekciami vírusom pečene.
Vystavenie určitým chemikáliám - vystavenie účinkom vinylchloridu (chemická látka používaná pri výrobe plastov) a oxidu tóriu (chemická látka, ktorá sa predtým používala na röntgenové skúšky), môže zvýšiť riziko hepatálneho angiosarkómu.