Rakovina prostaty, robotická prostatektómia da Vinci, prostatektómia
Rakovina prostaty je definovaná prítomnosťou malígnych (rakovinových) buniek v prostate. Prostata je žľaza mužského reprodukčného systému, ktorá sa nachádza pod močovým mechúrom a pred konečníkom. Je to veľkosť gaštanu a obklopuje močovú rúru.
Rakovina prostaty je jedným z hlavných typov rakoviny, ktorá postihuje mužov. V Spojených štátoch bude počas života diagnostikovaný každému šiestemu mužovi rakovina prostaty. Dobrá správa je, že kvôli zvýšenému povedomiu je čoraz viac mužov diagnostikovaných včas, keď sa stav nachádza v prostate, bez rozšírenia.
Terapeutické možnosti
Chirurgické odstránenie rakoviny prostaty - radikálna prostatektómia
Pri lokalizovanom karcinóme prostaty sa radikálna prostatektómia (odstránenie prostaty) považuje za definitívny spôsob liečby rakoviny jeho odstránením.
Chirurgické odstránenie prostaty pomáha lekárovi sledovať, aký agresívny je nádor a koľko sa rozšíril.
Keď sa lekár rozhodne pre chirurgický zákrok, na úkor ožarovania si môže pomocou monitorovania PSA všimnúť výskyt možných recidív. Tiež zostáva záložnou možnosťou, ak sa rakovina opakuje. Štúdie ukazujú, že šanca na dlhodobé prežitie je vyššia u pacientov, ktorí podstúpili chirurgickú liečbu, v porovnaní s pacientmi, ktorí podstúpili inú liečbu.
Robotická prostatektómia Da Vinci
Robotická prostatektómia Da Vinci je voľbou číslo jeden v liečbe rakoviny prostaty v Spojených štátoch. Veľké chirurgické zákroky sa teda vykonávajú malými rezmi. Výhody spočívajú v konečnej liečbe, ktorá však spočíva v menšej bolesti, lepších klinických výsledkoch a kratšej dobe hospitalizácie.
Pretože pri liečbe tohto typu rakoviny je každý milimeter cenný, systém da Vinci poskytuje chirurgovi kontrolu, presnosť a obraz potrebný na odstránenie postihnutého tkaniva bez poškodenia integrity nervov a krvných ciev.
Podľa štúdií preukázali pacienti liečení prostatektómiou da Vinci rýchlejšie zotavenie z moču a do jedného roka po operácii obnovili normálnu sexuálnu funkciu.
rádioterapia
Tento typ terapie využíva vysokoenergetické röntgenové lúče emitované prístrojom alebo rádioaktívne semená implantované do prostaty s cieľom eliminovať rakovinové bunky. Ak je lokalizovaný rakovina prostaty, radiačná terapia sa stáva alternatívou k chirurgickému zákroku.
Zmrazenie rakoviny prostaty (kryoterapia)
Kryochirurgia je typ liečby, pri ktorej sa pomocou tekutého dusíka zmrazujú a ničia rakovinové bunky. Operácia trvá takmer 2 hodiny a vykonáva sa v celkovej alebo epidurálnej anestézii.
Hormonálna terapia
Hormonálna liečba bojuje proti rakovine prostaty potlačením mužských hormónov (androgénov), ako je testosterón. Liečba spočíva v chirurgickom odstránení semenníkov alebo v medikamentóznej liečbe.
V situáciách, keď sa rakovina rozšírila mimo prostatu a operácia už nie je variantom, sa používa hormonálna terapia. Môže byť užitočné zastaviť rakovinu skôr, ako začne metastázovať.
Monitorovanie (čakanie s dohľadom)
Kontrolované čakanie spočíva v starostlivom sledovaní stavu pacienta bez následnej liečby, pokiaľ nie sú žiadne príznaky alebo sa nezmenia. Používa sa u starších pacientov s pridruženou patológiou a včasným štádiom rakoviny.
Príčiny a rizikové faktory
Príčiny rakoviny prostaty sú rôzne a zložité. Existuje niekoľko pohľadov na faktory, ktoré spôsobujú rakovinu prostaty.
Vek a genetické faktory
Pozorovalo sa, že tento typ rakoviny sa vyskytuje pomerne zriedka u mužov mladších ako 50 rokov. Po tomto veku sa zvyšuje šanca na ochorenie.
Vedci identifikovali množstvo génov, ktoré majú tendenciu zvyšovať šance na rozvoj tohto typu rakoviny. Ak bol váš otec alebo brat identifikovaný s rakovinou prostaty, riziko vzniku ochorenia u človeka sa zdvojnásobí.
Strava a životný štýl
Vedci sa domnievajú, že životný štýl, vystavenie toxickému prostrediu a strava ovplyvňujú vznik a šírenie tohto typu rakoviny.
Z potravín, ktoré podporujú vznik choroby, spomenieme červené mäso, mliečne výrobky a sacharidy. Sedavý životný štýl je tiež jedným z faktorov zistených u mužov postihnutých rakovinou prostaty.
Strava bohatá na zeleninu a surové potraviny pomáha predchádzať tomuto typu rakoviny. Mastné kyseliny, Omega 3 a Omega 6, selén, vitamín D3 a vitamín E sú prospešné pri prevencii rakoviny.
príznaky
V počiatočných štádiách je rakovina prostaty bez príznakov. Dá sa zistiť PSA testom alebo rektálnym vyšetrením.
V pokročilých štádiách sa môžu vyskytnúť príznaky ako prítomnosť krvi v moči alebo impotencia.
- časté močenie, najmä v noci;
- neschopnosť močiť;
- ťažkosti so začatím alebo zastavením močenia;
- slabý alebo prerušovaný tok moču;
- bolesť alebo pálenie pri močení;
- krv v moči alebo semene;
- bolestivá ejakulácia;
- časté bolesti krížov alebo v bokoch či stehnách.
Testy na stanovenie štádia rakoviny prostaty
Na stanovenie štádia rakoviny prostaty možno použiť nasledujúce testy a postupy:
Kostný scintigram
Toto je výskum, ktorý zisťuje, či sa v kosti nachádzajú rýchlo sa deliace bunky, napríklad rakovinové bunky. Malé množstvo rádionuklidu sa vstrekne intravenózne. Rádioaktívna látka nahromadená v kosti je detegovaná skenerom.
NMR (nukleárna magnetická rezonancia)
Jedná sa o vyšetrovanie, pri ktorom sa pomocou magnetu, rádia a počítača získava séria podrobných snímok vnútra tela.
Panvová lymfadenektómia
Tento chirurgický zákrok spočíva v odstránení lymfatických uzlín z panvy na vyšetrenie patológom.
CT
Jedná sa o vyšetrovanie, ktoré vytvára sériu podrobných snímok vnútra tela z rôznych uhlov. Zábery sníma počítač pripojený k röntgenovému prístroju. Kontrastné činidlo sa môže vpichnúť, aby bolo vidieť tkanivá a orgány jasnejšie.
Biopsia semenných vezikúl
Biopsia spočíva v odoberaní tekutiny zo semenných vezikúl (žliaz produkujúcich spermie) ihlou. Tekutina je vyšetrená patológom na zistenie prítomnosti rakoviny.