Rakovina pľúc Ako nájsť príčinu väčšiny úmrtí!
Rakovina pľúc zostáva hlavnou príčinou úmrtí pacientov s rakovinou na celom svete. Podľa oficiálnych správ WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) bolo len v roku 2018 zaznamenaných 1,76 milióna úmrtí na rakovinu pľúc.
V Rumunsku údaje poskytnuté EUROSTATOM naznačujú, že 4% našich úmrtí v krajine sú spôsobené rakovinou pľúc, čím sa dostal na prvé miesto ako počet obetí. Rakovina pľúc je jednou z najťažších foriem rakoviny z hľadiska jej detekcie, prevencie a liečby.
Ťažkosti v tomto prípade spočívajú v tom, že tento typ rakoviny je rozdelený do dvoch širokých kategórií, ktoré si vyžadujú rôzne metódy prevencie a liečby. Navyše tak spôsob, ako sa táto forma rakoviny prejavuje, ako aj vývojové štádiá alebo metastázy sa líši od jednej kategórie k druhej, čo robí detekciu a liečbu skutočnou výzvou, práve kvôli množstvu možností. Predtým, ako sa pozrieme na najpozoruhodnejšie aspekty skríningu rakoviny pľúc, musíme pochopiť, ako k nemu môže dôjsť.
Čo je rakovina pľúc?
Rakovina pľúc je nekontrolovaný rast abnormálnych buniek v pľúcach. Ak, keď sa objavia, imunitný systém ich neodstráni, rýchlo sa množia, pripájajú sa k sebe a vytvárajú benígne alebo zhubné nádory.
Rozdiel je v tom, že po vytvorení sa benígne nádory nerozšíria a ak sa odstránia chirurgickým zákrokom, je pravdepodobnosť ich opakovania minimálna. Namiesto toho zhubné nádory sa vyvíjajú a môžu ovplyvňovať susedné orgány alebo dokonca vzdialenejšie oblasti tela tvorbou metastáz.
Ako už bolo spomenuté, existujú dva typy rakoviny pľúc, ktoré odlišne reagujú na liečebné režimy. Tu sú tie:
Malobunkový karcinóm pľúc:
Tento typ rakoviny sa šíri veľmi rýchlo a v čase diagnózy je už prítomný v lymfatických uzlinách a/alebo iných častiach tela. Tiež malobunkový karcinóm pľúc je všeobecne diagnostikovaná u fajčiarov a veľmi zriedka u nefajčiarov.

Rakovina pľúc bez malých buniek:
Najznámejší typ rakoviny pľúc, predstavuje asi 85% všetkých diagnostikovaných druhov rakoviny pľúc a je rozdelený do troch hlavných podkategórií:
- adenokarcinóm
- Spinocelulárny karcinóm
- Veľkobunkový karcinóm
adenokarcinóm Je to najbežnejší typ nemalobunkového karcinómu, ktorý je častejší u žien, najmä u fajčiarok. Adenokarcinóm sa vyvíja v periférnych oblastiach pľúc a môže spôsobiť hromadenie hlienu/spúta v malých dýchacích cestách.
„Karcinómy sa vyskytujú, keď je poškodená alebo zmenená DNA bunky a bunka začne nekontrolovateľne rásť a zhubne.“ .
Spinocelulárny karcinóm (spinocelulárny karcinóm) je druhým najbežnejším typom nemalobunkového karcinómu, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u mužov a starších osôb oboch pohlaví., u nefajčiarov veľmi zriedka. Spravidla sa formuje v centrálnej oblasti hrudníka ako hromada buniek pevnej konzistencie. Pri tomto type rakoviny sa všeobecne odporúča chirurgický zákrok.
Veľkobunkový karcinóm je najvzácnejšia forma rakoviny v tejto kategórii a popisuje nádory analyzované pod mikroskopom ako veľké bunky. Táto forma rakoviny má tendenciu sa šíriť lymfatickým systémom a dosahuje veľmi vzdialené lymfatické uzliny.
Pacientom s vysokým rizikom rakoviny pľúc sa odporúča, hlavne fajčiari starší ako 55 rokov testovať ročne. Včasná diagnostika zvýši šance tela na lepšiu odpoveď na liečbu.
Príčiny a rizikové faktory rakoviny pľúc
Zdravé bunky normálne prechádzajú prirodzeným procesom pozostávajúcim z troch fáz: ZVÝŠIŤ, rozdelenie a smrť. Rakovinové bunky, ktoré sa tvoria v tele, neumierajú, a ak ich imunitný systém neidentifikuje a neodstráni, neustále sa delia a nakoniec vytvárajú nádor.
Tu je niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko rakoviny pľúc:
Aktívne fajčenie je hlavnou príčinou rakoviny pľúc u 9 z 10 ľudí. Cigaretový dym obsahuje viac ako 7 000 chemických zlúčenín s karcinogénnym potenciálom a rizikom vzniku rakoviny pľúc je určené vekom, v ktorom osoba začala fajčiť, a počtom cigariet, ktoré fajčí denne.

Pasívne fajčenie, špecifický pre nefajčiarov je tiež veľmi vysokým rizikovým faktorom pri vývoji rakoviny pľúc. Nefajčiari, často vystavený cigaretovému dymu je až o 30% vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc ako u nefajčiarov, ktorí sa vyhýbajú fajčeniu v interiéroch.
Vystavenie radónu, rádioaktívny plyn získaný z uránu. Urán, ktorý sa nachádza v pôde, sa premení na rádium a ten na radón. Väčšie množstvo radónu nachádzajú sa hlavne v domoch a na prízemí panelákov. Posledné štúdie ukazujú, že najmenej 10% všetkých prípadov rakoviny pľúc pochádza z pobytovej expozície radónu.
Expozícia azbestu zvyšuje tiež riziko vzniku rakoviny pľúc, najmä v prípade fajčiarov. Ľudia, ktorí sú najčastejšie vystavení tomuto minerálu, sú baníci, pracovníci lodenice, v továrňach alebo izolovaných budovách.
Vystavenie rôznym chemikáliám v procesných médiách z ocele, niklu, chrómu a uhlia spolu s žiarením alebo inými znečisťujúcimi látkami v atmosfére môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny pľúc. Špecialisti to odhadujú až 5% úmrtí v dôsledku tejto choroby sú spôsobené znečistením ovzdušia.
Rodinná anamnéza rakoviny alebo pľúcnych chorôb - riziko vzniku rakoviny pľúc sa zvyšuje, ak existuje genetická predispozícia. Tiež, kto to bol predtým diagnostikovaná s chronickou bronchitídou, tuberkulózou, emfyzémom alebo pľúcnou fibrózou majú zvýšené riziko rakoviny pľúc.
Vek - rakovina pľúc je najbežnejšia u ľudí starších ako 60 rokov, ale možno ju nájsť aj u mladých ľudí.
Rakovina pľúc: detekcia, diagnostika a príznaky
Za normálnych okolností sa príznaky rakoviny pľúc do tej doby nepociťujú keď je v pokročilom štádiu vývoja, je už veľmi ťažké liečiť. Z tohto dôvodu malo veľa ľudí, ktorým neskôr pľúcny lekár diagnostikoval rakovinu pľúc, príznaky podobné infekciám dýchacích ciest alebo iným stavom, ktoré by mohli byť spôsobené fajčením.

Pokiaľ ide o rané formy a detekciu tohto typu rakoviny, Skríningové testy sa odporúčajú na diagnostiku ochorenia v počiatočných štádiách, v ktorých sú šance na úspešnú liečbu vyššie. To pomáha odhaliť včasný nemalobunkový karcinóm pľúc, ktorý je všeobecne častejší ako malobunkový karcinóm pľúc.
Najznámejšie príznaky, ktoré by mohli naznačovať prítomnosť rakoviny pľúc, sú nasledujúce:
- Kašeľ s krvou alebo hrdzavý hlien
- Nepretržitý kašeľ, ktorý sa postupne zhoršuje
- Zachrípnutie
- Pískanie
- Opakovaná bronchitída alebo zápal pľúc
- Bolesť na hrudníku, ktorá sa zhoršuje počas smiechu, kašľa alebo hlbokého dýchania
- Zvýšená únava
- Ľahké chudnutie a zlá chuť do jedla
Príznaky špecifické pre šírenie rakoviny pľúc do iných oblastí tela:
- Bolesti hlavy, záchvaty, problémy s rovnováhou, závraty alebo iné poruchy nervového systému
- Zožltnutie kože a očí
- Zapálené, viditeľné lymfatické uzliny
- Bolesť kostí
- Nevysvetliteľné bolesti rúk, kostí alebo ramien
Medzi metódy skríningu rakoviny a vykonávania tohto skríningu patria nasledujúce techniky:
Cytológia spúta: Hlien alebo iné sekrécie pľúc sa podrobia laboratórnemu testu, aby sa zistilo, či má spút rakovinové bunky;
thoracentéza: Ak sa okolo pľúc vytvorila tekutina (pleurálny výpotok), môžu lekári pomocou thoracentézy zmierniť príznaky a skontrolovať, či tekutina obsahuje rakovinové bunky;
Biopsia ihly: Pomocou veľmi jemnej dutej ihly vo vnútri môžu lekári extrahovať podozrivé tekutiny alebo tkanivá a analyzovať ich. Veľkou výhodou tejto metódy je, že pacient nevyžaduje chirurgický zákrok, ale v niektorých prípadoch sú údaje získané touto technikou nedostatočné;
bronchoskopia: Na odber tkaniva z priedušiek sa používajú veľmi jemné trubice;
Testy na prítomnosť metastáz v rakovine pľúc:
Endobronchiálny ultrazvuk: Ultrazvuk sa používa na vytvorenie obrazu oblasti prostredníctvom schopnosti zvukových vĺn šíriť sa medzi tkanivami.
torakoskopia: Táto technika sa používa na vyšetrenie možného šírenia rakoviny v priestore medzi pľúcami a hrudnou stenou. Môže sa tiež použiť na odstránenie vzoriek z nádorov nachádzajúcich sa v periférnych oblastiach pľúc.
mediastinoskopia: Na krku sa urobí veľmi malý rez, ktorým sa do priedušnice zavedie veľmi tenká trubica, aby sa preskúmalo mediastíno (oblasť hrudníka medzi dvoma pľúcami). Tento zásah sa robí v prípade podozrenia na inváziu lymfatických uzlín, prítomnosť mediastinálnych nádorov alebo lymfómu.
mediastinotómia: Medzi druhým a tretím rebrom sa urobí rez s cieľom analyzovať lymfatické uzliny, ktoré nebolo možné overiť mediastinoskopiou.
Prevencia rakoviny pľúc
Existuje možnosť zníženia rizika vzniku rakoviny pľúc obmedzením vystavenia určitým faktorom a prijatím návykov, ktoré nielen znižujú riziko rakoviny, ale tiež podporujú prirodzenú funkčnosť ľudského tela.

Vyhýbajte sa cigaretovému dymu! - Prvá vec, ktorá môže zabrániť rakovine pľúc, je nefajčiť a nevystavovať sa cigaretovému dymu. Bez ohľadu na vek a obdobie aktívneho fajčenia môže zanechanie tohto zvyku znížiť riziko rakoviny pľúc a predĺžiť život.
Vyvarujte sa vystaveniu radónu a iným karcinogénom - správne informácie o rôznych látkach, ktorým môže byť človek vystavený pri každodenných činnostiach, sú prvým krokom, ktorý môže urobiť, aby sa im vyhnul a znížil riziko rakoviny.
Stravujte sa zdravo - strava založená na zelenine a ovocí, prednostne organicky vypestovaná, znižuje riziko vzniku rakoviny pľúc u nefajčiarov aj fajčiarov.
Cvičte formu športu - Štúdie ukazujú, že cvičenie môže znížiť riziko vzniku rakoviny bez ohľadu na jej typ. Odporúča sa 150 minút športu so strednou intenzitou, týždenne alebo aspoň 20 - 30 minút denných prechádzok v prírode.
Poskytuje potrebný denný príjem salvestroli - Salvestroly sú pomerne nedávno objavené fytonutrienty, o ktorých sa preukázalo, že sú zamerané na a spôsobujú smrť rakovinových buniek, a to aj pri pokročilej rakovine.
Oveľa oficiálnejšie zdokumentované informácie o tomto type rakoviny nájdete tu, kde sú rozpracované rôzne pohľady na dva typy rakoviny, a to z hľadiska príčin aj foriem liečby. Vyššie uvedené techniky skríningu rakoviny pľúc, ako aj tie, ktoré slúžia na odber vzoriek rakovinového tkaniva, sú len niektoré z najmodernejších a najaktuálnejších techník používaných lekármi po celom svete.
Uvedené informácie slúžia na vzdelávacie a informačné účely. Pre lekársku pomoc odporúčame odbornú lekársku konzultáciu.