Rakovina štítnej žľazy »príznaky ako hrčka na krku

Rakovina štítnej žľazy je zriedkavá forma rakoviny, ktorá väčšinou postihuje ľudí vo veku od 50 do 60 rokov. Prvými známkami sú hrčky, ktoré sa tvoria na krku, štítnej žľaze alebo v blízkych lymfatických uzlinách.

Ak sú hrudky primerane veľké, môžu byť hmatateľné a zvyčajne sú tvrdé. Z lekárskeho hľadiska sa rozlišujú rôzne typy rakoviny (= karcinóm), najbežnejším a tiež v mladších rokoch je papilárny karcinóm. Je dobre liečiteľný a má 90% prognózu hojenia. Ženy sú dvakrát náchylnejšie na toto ochorenie ako muži, ich príčina však nie je známa.

prehľad

Výskyt rakoviny štítnej žľazy

Rakovina štítnej žľazy je zriedkavé zhubné nádorové ochorenie, ktoré predstavuje asi 2% všetkých karcinómov. Ženy sú postihnuté asi dvakrát častejšie ako muži, príčina nie je známa. Je možné, že ženy majú často predchádzajúce choroby, ako je nedostatok jódu alebo struma (struma).

Štítna žľaza je malá, váži iba asi 20 gramov a produkuje hormóny trijód-tyronín, skrátene „T3“ a skrátene tyroxín, „T4“. Tieto zaisťujú hladké fungovanie metabolizmu a energetickej rovnováhy. Okrem hormónov T3 a T4 produkuje štítna žľaza hormón kalcitonín, ktorý brzdí odbúravanie kostí. V susedných prištítnych telieskach sa tvorí paratyroidný hormón, ktorý je čiastočne zodpovedný za vyváženú hladinu vápniku a fosfátov a tým aj za zdravé kosti.

Štítna žľaza je tvorená malými lalôčikmi, v ktorých sa produkujú hormóny folikulov. Takzvané C bunky, ktoré produkujú kalcitonín, ležia medzi folikulami.

Častými príznakmi štítnej žľazy sú tiež hypotyreóza alebo hypertyreóza.

Rakovina štítnej žľazy: príčina

Príčiny vzniku rakoviny štítnej žľazy sú stále vedecky nevysvetlené. Existuje však množstvo možných rizikových faktorov, ktoré môžu spôsobiť zhubné nádory, ako napr

ionizujúceho žiarenia u detí a dospievajúcich
genetické príčiny (každý 5. medulárny karcinóm)
Nedostatok jódu

Formy rakoviny štítnej žľazy

Rakovina štítnej žľazy môže mať rôzne formy. Lekári to rozlišujú

papilárny karcinóm (približne 70%): viac uzlov vo folikuloch
folikulárny karcinóm (25 až 30%): jednotlivé uzliny vo folikuloch
medulárny karcinóm (do 5%): z C buniek medzi bunkami žľazy
nediferencované (anaplastické) (až 5%) Rakovina štítnej žľazy

Najčastejšie sa malígne (zhubné) nádory vyvíjajú v bunkách folikulov štítnej žľazy, hovorí sa o folikulárnych a papilárnych karcinómoch.

Rakovina štítnej žľazy: príznaky

Zhubná rakovina spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky. Prvými známkami sú hrčky, ktoré sa tvoria na krku, v blízkosti štítnej žľazy, napríklad priedušnice alebo pažeráka. Ak sú primerane veľké, sú hrudky zreteľné a zvyčajne tvrdé a môžu rýchlo rásť. Ty vedieš k

Ťažkosti s prehĺtaním
Ťažké dýchanie
Pocit cudzieho telesa v oblasti krku
Pocit tlaku na krku
chrapot

Príznaky tiež závisia od toho, kde sú uzliny v oblasti štítnej žľazy.

Lekári hovoria o „autonómii štítnej žľazy“, keď scintigraficky „horúce“ uzliny rastú v oblasti štítnej žľazy a následne produkujú nekontrolované hormóny. Tieto uzly sa vyvíjajú veľmi pomaly, a preto často zostávajú nepovšimnuté. Občas sa však objavia individuálne príznaky, ako napríklad strata hmotnosti, nervozita alebo poruchy spánku, ktoré poukazujú na hrčky. Tieto uzliny zvyčajne nie sú karcinómy, ale v dôsledku nadmernej tvorby hormónu štítnej žľazy môžu spôsobiť srdcové arytmie a ďalšie problémy, napríklad.

„Studené“ uzliny, to znamená uzliny, ktoré nie sú funkčne aktívne, je potrebné ďalej objasniť, pretože za týmto uzlom je možné riziko skrývania sa rakoviny štítnej žľazy.

Rôzne typy rakoviny štítnej žľazy:

Ionizujúce žiarenie u detí a dospievajúcich, genetické príčiny, nedostatok jódu

Metastázujte predovšetkým cez lymfatické uzliny; dokonca aj veľmi malé uzliny môžu vytvárať metastázy

Rakovinové bunky sa transportujú ďalej krvnou cestou

čiastočne z rodinných dôvodov

Tieto typy nádorov môžu metastázovať skoro v krvi

NÍZKE DIFERENCOVANÉ KARCINÓMY

Rastú veľmi rýchlo, v počiatočnom štádiu vytvárajú vzdialené metastázy

Diagnóza rakoviny štítnej žľazy

Rodinná anamnéza poskytuje dôkazy o možnom rodinnom karcinóme štítnej žľazy. Ak existujú členovia rodiny so zhubným karcinómom štítnej žľazy, nemožno vylúčiť nádor, ak existuje podozrenie. V týchto výnimočných prípadoch môže byť odporúčané preventívne odstránenie štítnej žľazy.

V priebehu palpačného vyšetrenia môžu podozrenie na karcinóm štítnej žľazy potvrdiť nasledujúce diagnostické kritériá:

Tvrdý uzol štítnej žľazy
ťažkosti s prehĺtaním
Zjavne viditeľné zväčšenie krčných lymfatických uzlín
chrapot

Po vyšetrení na anamnézu a palpáciu poskytujú informácie o možnom ochorení rôzne ďalšie diagnostické metódy.

Zobrazovacie postupy

Ultrazvukové vyšetrenie: Toto je najdôležitejší zobrazovací test na zistenie, či sú uzliny štítnej žľazy potenciálne malígne, tj. Karcinóm. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia sa dajú zistiť aj malé hrudky. Mikrokalcifikácie a ďalšie kritériá, ako napríklad zvýšený prietok krvi a nepravidelné štruktúry okrajov, naznačujú, že hrčka môže byť zhubná. Okrem toho je možné pri ultrazvukovom vyšetrení zistiť aj podozrivé zväčšenie lymfatických uzlín. Ultrazvukové vyšetrenie preto rozhodne, či je potrebné hrudku ešte objasniť. Kvalita ultrazvukového vyšetrenia má preto pri hodnotení uzlín štítnej žľazy veľký význam.
Scintigrafia: V priebehu scintigrafie sa postihnutému podáva mierne rádioaktívna látka technécium, ktoré sa podobne ako jód absorbuje štítnou žľazou. V zdravej štítnej žľaze sa táto látka ukladá v štítnej žľaze a zachytáva ju kamera. Fungujúca štítna žľaza sa objavuje v tvare motýľa. Ak rádioaktívna látka nie je uložená v uzle, je uzol „studený“. Uzly musia mať priemer najmenej 1 - 1,5 cm, aby ich bolo možné zobraziť v scintigrafii. Väčšie uzliny sú zvyčajne studené, takže scintigrafia prispieva k otázke, či je uzol benígny alebo malígny, iba obmedzene. V tejto súvislosti bol do značnej miery nahradený biopsiou jemnou ihlou.
RTG vyšetrenie:Röntgenové vyšetrenie,MRI a CT vyšetrenia štítnej žľazy a oblasti krku umožňujú ďalej posúdiť rozsah a lokalizáciu už dokázaného karcinómu.
Biopsia jemnou ihlou: Biopsia jemnou ihlou je najdôležitejším testom používaným na dôkladnejšie vyšetrenie podozrivých hrudiek na vylúčenie alebo určenie malígneho ochorenia. Pod ultrazvukovou kontrolou lekár prepichne uzol priamo z vonkajšej strany tenkou ihlou a odoberie vzorku bunky. Následné cytologické (mikroskopické) vyšetrenie ukáže, či je hrčka benígna alebo malígna. Ak sa vykonáva pod presnou ultrazvukovou kontrolou, je metóda veľmi spoľahlivá. Vo väčšine prípadov to možno použiť na preukázanie benígnej povahy uzla, a tak sa vyhnúť chirurgickému zákroku.

Krvný test

vápnik: Vyšetrenie hladiny vápnika dáva dôležitý údaj o možnej nadmernej produkcii paratyroidného hormónu (hyperparatyroidizmus) v prištítnej žľaze.
Kalcitonín: Zvýšená hladina kalcitonínu môže byť známkou medulárneho karcinómu štítnej žľazy. Potom sa musia vykonať ďalšie vyšetrenia.

Liečba rakoviny štítnej žľazy

Na základe ultrazvukových záznamov, krvných nálezov a cytológie (z vpichu jemnou ihlou) môže špecialista získať predstavu o chorobe. Liečba závisí aj od typu nádoru (folikulárny, papilárny, dreňový, anaplastický).

chirurgický zákrok

Karcinóm sa zvyčajne lieči odstránením celej štítnej žľazy a blízkych lymfatických uzlín. Ak je nádor tiež v pažeráku alebo priedušnici, musia sa tiež odstrániť postihnuté časti. Ak sa náhodou zistí malý papilárny karcinóm počas operácie štítnej žľazy z iných dôvodov, zvyčajne stačí čiastočné odstránenie lalokov štítnej žľazy.

Rádiojódová terapia

V závislosti od štádia ochorenia sa u väčšiny pacientov s paiplarálnym alebo folikulárnym karcinómom štítnej žľazy odporúča asi 3 týždne po operácii rádiojódová terapia, ktorá má zničiť všetky zvyšné zhubné bunky v tkanive štítnej žľazy alebo v lymfatických uzlinách. Rádioaktívny jód sa zvyčajne podáva postihnutému človeku vo forme kapsúl. Látka sa ukladá v malígnych bunkách štítnej žľazy a zapaľuje žiarenie, ktoré ničí ohniská rakoviny. Výhodou rádiojódovej terapie je, že rádioaktívny jód sa ukladá iba v bunkách štítnej žľazy, ale nie v iných bunkách v tele. Výsledkom je, že vyššie dávky môžu s vysokou účinnosťou zničiť zostávajúce nádorové bunky.

Čo ešte môže dotknutá osoba urobiť?

Aby sa zabránilo ochoreniam štítnej žľazy, je dôležitý správny prísun jódu (napr. Mierne množstvo jodidovanej kuchynskej soli. Každý človek potrebuje okolo 200 mikrogramov tohto stopového prvku denne. Pretrvávajúci nedostatok jódu u dospelých vedie k rastu štítnej žľazy a vzniku takzvanej „strumy“). "Vyvstáva.

Tím organizácie MINI MED pre štúdium

INFO-HOTLINE: 0810/0810 60 (miestny poplatok)

Pondelok až štvrtok od 9:00 do 16:00

MINIMÁLNE na Facebooku

MINI MED - NOVINKA

Obsah súboru minimed.at je určený iba na informačné účely. Informácie na tejto webovej stránke sa za žiadnych okolností nesmú považovať za náhradu odborného poradenstva alebo liečby vyškolenými lekármi. Obsah súboru minimed.at sa nemôže použiť na nezávislé stanovenie diagnózy, začatie alebo ukončenie liečby.

Dokumenty obsiahnuté na tejto webovej stránke sú poskytované iba na informačné účely. Tento materiál v žiadnom prípade nenahrádza odbornú lekársku starostlivosť alebo starostlivosť kvalifikovaným lekárom. Materiály na tejto webovej stránke nemôžu a nemali by byť použité ako základ pre diagnostiku alebo výber liečby.

Informácie o cookies na tejto webovej stránke

Súbory cookie používame, aby sme poskytli minimed.at, pre užívateľsky prívetivé funkcie a funkcie sociálnych médií, na analýzu prenosu, navrhnutie relevantného obsahu a spolu s našimi reklamnými partnermi zobrazili reklamy prispôsobené na surfovanie. Tu môžete prijať alebo odmietnuť všetky súbory cookie, ktoré vyžadujú súhlas:

alebo si pozrite ďalšie informácie v našich pravidlách používania súborov cookie. Svoj súhlas môžete kedykoľvek odvolať. Informácie o možnostiach výberu a kontroly a o uplatnení práva na odstúpenie alebo námietku nájdete v našich informáciách o ochrane údajov.