Rakovina tenkého čreva - všetko, čo potrebujete vedieť o rakovine360

Čo je to rakovina tenkého čreva?

Rakovina tenkého čreva je zriedkavé ochorenie, pri ktorom zhubné (rakovinové) bunky rastú v tkanivách tenkého čreva.

Tenké črevo je súčasťou tráviaceho systému tela, ktorý zahŕňa a pažeráka, brucho a hrubé črevo. Tráviaci systém spracováva živiny (vitamíny, minerály, sacharidy, tuky, bielkoviny a vodu) z potravy a pomáha odvádzať odpad z tela.

Väčšina z týchto druhov rakoviny sa tvorí na úrovni dvanástnik. Tieto druhy rakoviny môžu začínať ako polyp, rovnako ako v prípade rakoviny hrubého čreva.

príznaky a symptómy

Tu sú najdôležitejšie bežné príznaky rakoviny tenkého čreva:

bolesť brucha;
nevysvetliteľné chudnutie;
nevoľnosť a zvracanie;
slabosť alebo únava;
hnačka;
krvavá stolica;
vývoj hmoty v bruchu.

Všetky tieto choroby môžu byť spôsobené inými chorobami, ktoré postihujú črevo príznak. Mnohé z nich sú menej závažné ako rakovina, napríklad podráždenie čriev alebo zápaly čriev. Môže byť prítomná aj rakovina tenkého čreva a tieto príznaky sa nemusia prejaviť. Príznaky sa väčšinou prejavia až po progresii ochorenia. Bolesť brucha sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním môžu byť príznakmi črevnej obštrukcie.

Príčiny a rizikové faktory

a rizikový faktor je prvok, ktorý zvyšuje riziko vzniku rakoviny u človeka. Aj keď rizikové faktory často ovplyvňujú vznik rakoviny, väčšina z týchto faktorov rakovinu priamo nespôsobuje.

Nevieme, čo spôsobuje väčšinu rakoviny tenkého čreva, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu riziko zvýšiť. Medzi tieto faktory patrí:

Fajčenie a konzumácia alkoholu súvisia aj s rizikom rakoviny čriev, je však potrebný ďalší výskum, ktorý to potvrdí.

Niektoré zmeny DNA sa našli aj v bunkách adenokarcinómu tenkého čreva. Určité gény, ktoré pomáhajú bunkám rásť a deliť sa, sa nazývajú onkogény. Rakovinu môžu spôsobovať zmeny v DNA, ktoré aktivujú onkogény alebo môžu blokovať určité gény potlačujúce nádor.

Typy rakoviny tenkého čreva

Medzi hlavné typy rakoviny tenkého čreva patria:

adenokarcinóm - Adenokarcinómy sú najbežnejším typom rakoviny tenkého čreva a zvyčajne sa vyvíjajú v bunkách lemujúcich tenké črevo. Tento typ rakoviny sa často vyvinie z benígnych (nerakovinových) formácií nazývaných polypy.
sarkóm je typ rakoviny čreva, ktorá sa vyvíja v spojivovom tkanive tenkého čreva. Predstavuje 10 - 15% prípadov rakoviny tenkého čreva. Typickým podtypom je leiomyosarkóm, ktorý sa vyvíja vo svalovej stene tenkého čreva a zvyčajne sa vyskytuje ileum. Nezvyčajným podtypom je gastrointestinálny stromálny nádor (GIST), ktorý sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek z troch častí tenkého čreva.
karcinómy tvoria sa v črevnej sliznici a často majú pomalý rast. Predstavujú 35-42% rakoviny tenkého čreva. Karcinóm tenkého čreva sa zvyčajne vyskytuje v ileu.
lymfóm sú stavom imunitného systému, ktorý môže pochádzať z čriev. Predstavujú 15 - 20% prípadov rakoviny tenkého čreva. Lymfóm tenkého čreva sa vyvíja v lymfatickom tkanive tenkého čreva a zvyčajne sa vyskytuje v jejune.

Príležitostne rakovina tenkého čreva môže byť metastatická rakovina, čo znamená, že sa rozšíril do tenkého čreva z primárnej rakoviny v inej časti tela. V tomto prípade sa s ním zaobchádza ako s primárnou rakovinou. Existuje tiež niekoľko benígnych nádorov, ktoré sa môžu objaviť v tenkom čreve, vrátane: adenómov, leiomyómov, fibroidov a lipómov.

Diagnostické

Na určenie liečby je dôležité poznať typ rakoviny tenkého čreva a či je možné nádor odstrániť chirurgickým zákrokom. Testy a postupy na detekciu, diagnostiku a štádium rakoviny tenkého čreva sa zvyčajne vykonávajú súčasne. Môžu sa použiť tieto diagnostické testy a postupy:

Štádium rakoviny

STAGING používa sa na zistenie toho, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Rakovina sa môže šíriť cez tkanivá, lymfatický systém a krv.

šírenie tkanív - šíri sa tam, kde začal rásť v blízkych oblastiach;
šíri sa cez lymfatický systém - vstupuje do lymfatického systému, odkiaľ prechádza do iných oblastí tela;
šíri sa krvou - cirkuluje v krvi.

Keď sa rakovina rozšíri do inej časti tela, nazýva sa to metastázy. Rakovinové bunky sa vzdialia od miesta, kde začali (primárny nádor), a cirkulujú lymfatickým systémom alebo krvou.

Najbežnejším stupňovacím systémom pre rakovinu tenkého čreva je Systém TNM. Pre rakovinu tenkého čreva existuje 5 stupňov - štádium 0, po ktorých nasledujú štádia 1-4. Fázy 1-4 sú často označené rímskymi číslicami I, II, III a IV. Všeobecne platí, že čím je počet štádií vyšší, tým je rakovina rozšírenejšia.

Rakovina sa opakuje v tenkom čreve - znamená, že rakovinové bunky sa znovu objavili po liečbe rakoviny. Ak sa znovu objaví na rovnakom mieste, kde pôvodne začala, nazýva sa to lokálna recidíva a ak sa tvorí v tkanivách alebo lymfatických uzlinách blízko miesta, kde sa pôvodne začala, nazýva sa to regionálna recidíva. Môže sa vyskytnúť aj v inej časti tela. Toto sa nazýva vzdialená metastáza alebo vzdialená recidíva.

Liečba

Niektoré faktory ovplyvňujú šance na zotavenie a úspešnosť liečby:

typ rakoviny tenkého čreva;
rozsah rakoviny;
ak sa rozšírila do iných oblastí tela;
ak sa dá úplne odstrániť chirurgickým zákrokom;
ak bol nedávno diagnostikovaný.

Niektoré liečby sú štandardné (liečba sa v súčasnosti používa) a niektoré sa testujú v klinických štúdiách. Používajú sa tri typy štandardnej liečby:

Chirurgia

Chirurgický zákrok je najbežnejšou liečbou rakoviny tenkého čreva. Najčastejšie sa to robí a resekcia - zákrok zahŕňajúci odstránenie časti čreva a blízkych orgánov alebo tkanív. Keď lekár odstráni všetky rakovinové bunky, ktoré je možné vidieť v čase operácie, môže byť pre niektorých pacientov prospešná radiačná terapia, ktorá zničí zvyšné rakovinové bunky. Liečba, ktorá sa podáva po operácii na zníženie rizika rakoviny, sa nazýva adjuvantná terapia.

rádioterapia

Jedná sa o liečbu rakoviny, ktorá pomocou vysokoenergetických röntgenových lúčov alebo iných druhov žiarenia ničí rakovinové bunky alebo obmedzuje ich rast. Existujú dva typy radiačnej terapie: externá rádioterapia - používa zariadenie mimo tela na vysielanie žiarenia do nádoru a - interná rádioterapia používa rádioaktívnu látku podávanú cez ihly, drôty alebo katétre, ktoré sú umiestnené priamo alebo v blízkosti rakoviny.

chemoterapia

chemoterapia je liečba rakoviny, ktorá používa lieky na zastavenie rastu rakovinových buniek buď zničením buniek alebo blokovaním ich delenia. Keď sa chemoterapia podáva orálne alebo injekčne do žily alebo svalu, lieky sa dostanú do krvi a môžu sa dostať do rakovinových buniek tela (systémová chemoterapia). Ak je chemoterapia umiestnená priamo do mozgovomiechového moku, v orgáne alebo v telesnej dutine, napríklad v brušnej dutine, sú lieky zamerané hlavne na rakovinové bunky v týchto oblastiach (regionálna chemoterapia).

imunoterapia

Biologická terapia alebo imunoterapia je liečba, ktorá využíva imunitný systém pacienta na boj proti rakovine. Látky vyrobené v tele alebo vyrobené v laboratóriu sa používajú na stimuláciu, nasmerovanie alebo obnovenie prirodzenej obrany tela pred rakovinou. Tento typ liečby rakoviny sa tiež nazýva bioterapia.

prevencia

Vyhýbanie sa rizikovým faktorom môže pomôcť znížiť riziko vzniku rakoviny tenkého čreva. V prvom rade je to nevyhnutné aktívneho životného štýlu a udržiavania zdravej hmotnosti. Odporúča sa tiež strava bohatá na vlákninu, zeleninu, ovocie a vyhýbanie sa spracovanému mäsu. Pretože fajčenie je možným rizikovým faktorom pre vznik rakoviny tenkého čreva, je dôležité prestať fajčiť alebo nevystavovať cigaretovému dymu.

U niektorých ľudí s vysokým rizikom rakoviny tenkého čreva v dôsledku určitých dedičných syndrómov môže byť možnosťou zníženia rizika chirurgický zákrok. Napríklad ľudia s familiárna adenomatózna polypóza (FAP) môže mať veľmi vysoké riziko rakoviny tenkého čreva počnúc dvanástnikom (prvá časť tenkého čreva). Ak má osoba polypy dvanástnika, lekári môžu navrhnúť chirurgický zákrok na odstránenie dvanástnika pred vznikom rakoviny.

Štatistiky a prognózy

Prognóza ľudí s rakovinou tenkého čreva sa líši v závislosti od štádia (rozsahu) rakoviny - miera prežitia je všeobecne vyššia u ľudí s rakovinou v počiatočnom štádiu. Päťročná miera prežitia pri rakovine 1. stupňa je 70%, pri rakovine 2. stupňa je to 55%, pri rakovine 3. stupňa je to 30% a pri rakovine 4. stupňa je to 5%.

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.

2 komentáre k „Rakovine tenkého čreva“

Dobrý deň, prosím, povedzte mi, kam môžem umiestniť diagnózu, ktorú dostala "intestinálna metaplázia a praskliny v stene žalúdka" s 2 cm žlčníkovým kameňom, dvoma hepatitídami. Ďakujem.

V 3. štádiu malígneho melanómu mám obmedzenia týkajúce sa niektorých jedál alebo nápojov.