Rakovinový osteochondróm DocMedicus Health Lexicon

The Osteochondróm (synonymá: ekchondrom; exostóza; chrupavková exostóza; solitárny osteochondróm; solitárna exostóza; dedičné viacnásobné exostózy; viacnásobné osteokartilaginózne exostózy; ICD-10 D16.9: benígny novotvar kostí a kĺbových chrupaviek, nešpecifikovaný) je benígny (benígny) kostný nádor s chrupavkovým viečkom, ktorý vzniká spontánne v dôsledku nadmerného rastu kostí a chrupaviek. Sedí na kosti a vytláča okolité mäkké tkanivo. Tvar osteochondrómu pripomína hubu.

Vo väčšine prípadov sa osteochondróm nachádza blízko kĺbu. U detí vyrastá z ešte neosifikovanej epifýzovej platničky (rastovej platničky).

Osteochondróm je jedným z primárnych nádorov. Typické pre primárne nádory je ich priebeh a to, že ich možno priradiť k určitému vekovému rozsahu (pozri „Vrchol frekvencie“) a charakteristickému umiestneniu (pozri pod „Príznaky - sťažnosti“). Hromadia sa v miestach najintenzívnejšieho pozdĺžneho rastu (metaepifýza/oblasť blízka kĺbu). To vysvetľuje, prečo sa kostné nádory vyskytujú častejšie počas puberty. Rastú infiltratívne (prenikajú/sa vytláčajú) a tým prechádzajú cez anatomické hraničné vrstvy. Sekundárne kostné nádory tiež rastú infiltračne, ale zvyčajne nie cez hranice.
Osteochondróm prestane rásť po ukončení rastu tela a úplne osifikuje. Pokiaľ nádor ešte nie je skostnatený, hovorí sa mu ekchondrom.

Osteochondróm sa môže javiť ako solitárny (jednotlivý) (SO; solitárna chrupavková exostóza), ale aj ako mnohopočetný (MO; osteochondromatóza/viacnásobné osteokartilaginózne exostózy; ICD-10 D48.0: nová tvorba nebezpečného alebo neznámeho správania na kostiach a kĺbových chrupavkách). Druhá z nich popisuje dedičné systémové ochorenie s vyšším rizikom degenerácie. Toto ochorenie môže viesť k poruchám dĺžky a tvaru rastúcich kostí.
Nasledujúce informácie sa týkajú solitárneho osteochondrómu (SO).

Pohlavný pomer: Chlapci/muži až dievčatá/ženy je 1,8: 1.

Frekvenčný vrchol: Osteochondróm sa vyskytuje hlavne vo veku od 10 do 35 rokov.

Osteochondróm je najbežnejším benígnym kostným nádorom. Tvorí asi 50% benígnych a 12% všetkých kostných nádorov.

Priebeh a prognóza závisí od umiestnenia a rozsahu kostného nádoru. Všeobecne, benígne (benígne) nádory najskôr treba čakať a dodržiavať (stratégia „pozor a čakaj“). Osteochondróm zriedka spôsobuje príznaky a zvyčajne sa objaví náhodne. Príznaky sa prejavia iba vtedy, keď sa nádor zväčšuje a tlačí alebo vytláča iné štruktúry, ako sú nervy, cievy alebo svaly, alebo zhoršuje pohyblivosť kĺbov. Potom sa osteochondróm zvyčajne resekuje (chirurgicky odstráni).
Pretože je osteochondróm benígny nádor, nevytvára metastázy (dcérske nádory). Prognóza je veľmi dobrá. Odhaduje sa, že osteochondróm sa vyskytuje znovu v 2% prípadov.

Osteochondróm môže degenerovať, to znamená, že sa môže stať malígnym. Toto je však veľmi zriedkavé v prípade solitárneho osteochondrómu (20 mm

  • Rast osteochondrómu v dospelosti
  • relapsovaný osteochondróm (recidíva osteochondrómu)
  • mnohopočetné osteochondrómy (osteochondromatóza)
  • rakovinový