Rastlinné oleje, čo vieme a čo nie, časť 2 - LCHF Nemecko

Článok „Rastlinné oleje: Čo vieme a čo nie“ je prekladom článku „Rastlinné oleje: čo vieme a čo nie“ autorky Jennifer Calihan, lekárskej recenzie Dr. Bret Scher, MD, aktualizované 28. januára 2019 Na základe dôkazov o diétnom lekárovi.
Môžete sa bezplatne zaregistrovať na jeden mesiac na členskej stránke Diet Doctor: https://www.dietdoctor.com/become-member
Ďakujem prekladateľovi
Veľká vďaka patrí Sandy Reggentin za preklad článku pre nás. Navštívte jej Sandy Reggentin Webová stránka, Ponúka vám komplexný tréning zdravia a výživy pre Low Carb/LCHF/Paleo.
Rastlinné oleje: čo vieme a čo nie, 2. časť
Čo nevieme
Stručne povedané, vieme, že rastlinné oleje:
- môžu byť vyrobené zo semien.
- sú (relatívne) nové.
- sú ťažko spracované.
- sú zmesou polynenasýtených, mononenasýtených a nasýtených tukov,
- väčšina má vysoký obsah polynenasýtených mastných kyselín.
- sú neprirodzene bohatým zdrojom omega-6 mastných kyselín.
- sú nestabilné, najmä pri zahriatí.
- sú uložené v našom tele, najmä v našich tukových zásobách a bunkových membránach.
Sú to veľké varovné signály. Je ťažké si predstaviť, že sa tieto zlé vlastnosti nakoniec čarovne spoja, aby sa z moderných rastlinných olejov stal elixír zdravia. To znamená, že čo vlastne nevieme, je odpoveď na najzákladnejšiu otázku: je dobré jesť rastlinné oleje?
Sú rastlinné oleje „zdravé“?
Pracovníci verejného zdravotníctva nás povzbudzovali prísľubom lepšieho zdravia srdca, aby sme nahradili nasýtené tuky polynenasýtenými tukmi. Držali sme sa toho a jedli sme menej masla a viac rastlinných olejov. Existujú jasné klinické dôkazy, že nahradenie nasýtených tukov polynenasýtenými tukmi zlepšuje zdravie srdca?
Dostupné epidemiologické údaje umožňujú rôzne výsledky. Väčšina štúdií však naznačuje, že ľudia, ktorí jedia viac polynenasýtených tukov a menej nasýtených tukov, majú menej srdcových chorôb. Aj keď je to zaujímavé, neexistujú o tom žiadne skutočné dôkazy. Pretože každý vedec vie, že jediné časté tvrdenie samo osebe neprináša dôkazy. Kupodivu pokračujúce naliehanie na vplyvné inštitúcie, ako napríklad „Harvard T.H. Chan School of Public Health „trvá na tom, že rastlinné oleje sú vynikajúce a„ zdravé pre srdce “, zväčša na základe týchto slabých pozorovacích štúdií. Spoliehať sa na malú mieru nebezpečnosti (niečo pod 2,0) od epidemiologických údajov po odvodenie príčin je zlá veda. (Ak nie ste oboznámení s problémami ovplyvňovania príčin v pozorovacích štúdiách, podrobnú kritiku nájdete v článku vedeckého novinára Garyho Taubesa.)
Pred pridaním rastlinných olejov do našej stravy by sme mali hľadať dôkazy prostredníctvom starostlivo navrhnutých klinických štúdií. Našťastie existuje niekoľko metaanalýz, ktoré sumarizujú dôkazy z randomizovaných klinických štúdií. Toto je najlepšia kvalita dôkazov. Niektoré metaanalýzy vyvodzujú, že rastlinné oleje mierne znižujú riziko srdcovo-cievnych ochorení, ale účinok je malý.
Tu je príklad toho, ako vedci, ktorí si spájajú rastlinné oleje so srdcovými príhodami, zdôvodňujú svoje jediné mierne nálezy. Tento výňatok je z posledného (júl 2018) Cochrane Review of RCTs s názvom „Polynenasýtené mastné kyseliny na prevenciu a liečbu chorôb srdca a obehového systému“:
„Pravdepodobne došlo k nárastu mastných kyselín PUFA (poly-nenasýtených mastných kyselín) žiadny alebo iba a malý vplyv (ani úžitok, ani poškodenie) na naše riziko úmrtia (stredné dôkazy) a má malý alebo žiadny vplyv na naše riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby (slabé dôkazy). Avšak zvýšenie hodnoty PUFA pravdepodobne mierne znižuje riziko srdcových chorôb a kombinovanej činnosti srdca a mozgovej príhody (mierny dôkaz). 53 ľudí by muselo jesť viac PUFA, aby zabránili chorému na srdcové choroby, a 63 ľudí, aby zabránili infarktu alebo mŕtvici. Zvýšenie hodnoty PUFA môže mierne znížiť riziko úmrtia na srdcové choroby a mozgovú príhodu, ale môže dôjsť k poškodeniu (málo dôkazov). PUFA pravdepodobne mierne znižuje tuky cirkulujúce v krvi (cholesterol, vysoko kvalitné dôkazy a triglyceridy, stredné dôkazy). Zvýšenie PUFA pravdepodobne mierne zvýši telesnú hmotnosť (mierny dôkaz). Dôkazy pochádzajú hlavne z pokusov proti mužom žijúcim v krajinách s vysokými príjmami. ““
Ako to môže byť? Ako môžu rôzne metaanalýzy poskytnúť rôzne odpovede? Všetko závisí od toho, do ktorej základnej klinickej štúdie patria autori metaanalýzy. A to sa dá z hľadiska ovplyvniť.
Gary Taubes píše o tomto probléme s vedou v blogovom príspevku s názvom „Rastlinné oleje, (Francis) Bacon, Bing Crosby a American Heart Association“:
„Škótsky kardiológ/epidemiológ mi túto pseudovedeckú metodológiu opísal ako„ epidemiológiu Bing Crosbyho “- teda„ zvýraznenie pozitívneho a odstránenie negatívneho “. Stručne povedané, je to zber čerešní, v čom argumentuje právnik, a nie ako vedec, ktorý produkuje spoľahlivé vedomosti ... “
Ak sa pozrieme na základné randomizované klinické štúdie hodnotené v týchto metaanalýzach, zistíme, že niektoré z nich (ako napríklad Minnesota Coronary Experiment a Sydney Diet Heart Study) ukazujú, že diéty s väčším počtom rastlinných olejov a menej nasýtených tukov, skutočne vedie k nižšiemu celkovému cholesterolu v krvi, ale nižšia hladina cholesterolu nemá žiadny vplyv na úmrtnosť.
V skutočnosti sa pri oboch experimentoch zistil opak. To je správne. Tieto štúdie dokumentujú VYSOKÉ riziko úmrtia v kontrolnej skupine, aj keď sú hladiny cholesterolu v krvi nižšie.
Možno je to jeden z dôvodov nejasností týkajúcich sa rastlinných olejov. Americká asociácia srdca (AHA) zakladá svoju podporu rastlinných olejov na údajnej súvislosti medzi nižšími hladinami LDL cholesterolu a lepším zdravím srdca.
Ale tieto starostlivo vykonané klinické štúdie nepotvrdzujú iba tento posledný krok. Znižujú rastlinné oleje hladinu LDL cholesterolu? Áno. Prejavuje sa to na zlepšení celkovej úmrtnosti alebo kardiovaskulárnych chorôb? Odpoveď na tieto štúdie je „nie“. Ak sú rastlinné oleje skutočne prospešné pre zdravie srdca, prečo randomizované klinické štúdie dôslednejšie nevykazujú nižšiu úmrtnosť (a teda dlhší život) u jedincov, ktorí ich požijú?
Niektorí vedci a lekári sa domnievajú, že nestabilné, ľahko oxidovateľné polynenasýtené mastné kyseliny v rastlinných olejoch sú jedným z dôvodov, prečo sú rastlinné oleje problémom, nie riešením. V recenznom článku, ktorý bol nedávno publikovaný v Open Heart, sa autori DiNicolantonio a O’Keefe zasadzujú za to, čo nazývajú „hypotéza oxidovanej kyseliny linolovej“. Jej článok popisuje účinok, ktorým omega-6 rastlinné oleje spôsobujú nie menej, ale viac koronárnych ochorení srdca. Po preskúmaní dôkazov zhrnú:
„V súhrne existuje dostatok dôkazov o tom, že omega-6 polynenasýtené mastné kyseliny podporujú oxidačný stres, oxidovaný LDL, chronický zápal a artériosklerózu a sú pravdepodobne hlavným vinníkom chronických srdcových chorôb, najmä ak sa konzumujú vo forme priemyselne vyrábaných olejov zo semien, všeobecne známych ako „Rastlinné oleje“ sa nazývajú. “
Aký je konečný výsledok? Veda je stále nepresvedčivá.
Je pozoruhodný nedostatok presvedčivých a konzistentných dôkazov z klinických štúdií, ktoré ukazujú, že rastlinné oleje významne zlepšujú zdravie srdca, a pribúdajú dôkazy o opaku. Asi pred päťdesiatimi rokmi sa nové umelé oleje dostali do našej stravy ľahko kvôli zlým dôkazom a falošným sľubom. Je možné, že rastlinné oleje trochu znižujú srdcové príhody? Áno, ale to v žiadnom prípade nie je isté - dôkazy sú zmiešané. Pre nás je skutočne dôležitá celková úmrtnosť a zdravá fáza. Ako ovplyvňujú rastlinné oleje životnosť a pohodu?
Rastlinné oleje zvyšujú riziko rakoviny?
Aj keď sa snažíme pochopiť riziká rakoviny, strava sa často označuje za kľúčový faktor. A štúdií je neúrekom. Pokus o pozorovanie (a nepríjemné nadpisy, ktoré nasledovali) ukazujú, že určitá potravina je ochranná. Ďalší pokus o rovnaké jedlo ukazuje opačný efekt.
Existuje veľa pozorovacích štúdií, ktoré ukazujú väzby medzi konzumáciou polynenasýtených mastných kyselín omega-6 a rakovinou.
Ale aj to sú iba pozorovacie údaje. Z tohto slabého dôkazu nemôžeme odvodiť príčiny.
Pokusy na zvieratách už dávno preukázali, že rastlinné oleje prispievajú k rastu nádoru. Už dlho existujú obavy, či to tak nebude aj v prípade ľudí.
Nakoniec však musíme hľadať odpovede prostredníctvom dobre navrhnutých klinických štúdií (na ľuďoch). Niekoľko z týchto rozsiahlych štúdií je k dispozícii. Starší pokus, ktorý sa uskutočnil v dome veteránov v Los Angeles koncom 60. rokov, ukázal dramatický nárast úmrtnosti na rakovinu u mužov, ktorí jedli študovanú stravu pozostávajúcu z rastlinných olejov. (Táto štúdia tiež preukázala nižšiu úmrtnosť na KVO u tých, ktorí nahradili mliečne tuky rastlinnými olejmi.) V štúdii sa vyskytli problémy, ako napríklad: B. Silní fajčiari v kontrolnej skupine a pacienti, ktorí jedli veľa jedál mimo kontrolovaného prostredia. Potrebujeme iba viac údajov na dôkladné vyhodnotenie účinkov rastlinných olejov na riziko rakoviny.
V tejto chvíli naozaj nevieme, či rastlinné oleje pomáhajú zvyšovať riziko rakoviny.
Ovplyvňujú rastlinné oleje duševné zdravie?
Niektorí tvrdia, že rastlinné oleje s vysokou hladinou omega-6 prispievajú k ADHD a depresii.
Psychiatrička Georgia Ede píše na svojom webe o tomto možnom odkaze a mechanizmoch, ktoré sú podľa neho za tým. Ale kým nebudú dokončené klinické skúšky, jednoducho nevieme, či rastlinné oleje prispeli za posledných niekoľko desaťročí k stúpajúcemu výskytu úzkosti, poruchy pozornosti a depresie.
Prispievajú rastlinné oleje k obezite a epidémiám cukrovky?
Nárast obezity a cukrovky, ktorý sme zaznamenali za posledných 40 rokov, bol sprevádzaný rovnako dramatickým zvýšením spotreby rastlinného oleja. Existuje nejaká súvislosť alebo je to len náhoda?
Pokusov na zvieratách je veľa, výsledky zmiešané. Ale u ľudí neexistujú takmer žiadne štúdie. Okrem pozorovacích štúdií (veľmi slabé dôkazy), ktoré naznačujú súvislosť, existuje aj Cochraneova štúdia klinických štúdií, ktorá zistila, že rastlinné oleje prispeli k miernemu zvýšeniu priemernej telesnej hmotnosti (menej ako 1 kg). Rozdiel v priemernej telesnej hmotnosti bol väčší (2,37 kg), keď sa v štúdii odporúčalo jesť viac polynenasýtených tukov.
Aj keď bolo toto zistenie významné, je príliš skoro na to, aby sme dospeli k záveru, že rastlinné oleje jedinečne vykrmujú. Je tiež potrebné starostlivo preskúmať otázku príčinnej súvislosti medzi rastlinnými olejmi a cukrovkou.
Záver: Nevieme, či rastlinné oleje spôsobujú obezitu a cukrovku.
Záver rastlinné oleje
Ak vás rovnako ako nás trápi to, čo vieme a nevieme o rastlinných olejoch, najbezpečnejšie urobíte, ak sa týmto nováčikom čo najviac vyhnete a vrátite sa k tradičným zdrojom tukov. Prijímajte tuky z celých jedál, tradičných olejov a samozrejme z masla.
Päťstupňový akčný plán: Ako jesť menej rastlinného oleja
Tu je päť krokov k redukcii rastlinných olejov vo vašej strave:
Stále si nie ste istí „rastlinnými olejmi“? Veda rozhodne nemá všetky odpovede. Naša rada? Ak máte pochybnosti, držte sa potravín, ktoré sú na trhu už tisíce rokov.