Redukcia žalúdka - Špecialisti nájdu Sprievodcu poprednými liekmi

Zníženie žalúdka je zastrešujúcim pojmom pre operácie, ktoré je možné vykonať v prípade obezity, aby sa zabránilo Na zníženie objemu žalúdka a tým zastaviť nadmerný príjem kalórií.

žalúdka

U pacientov s nadváhou, ktorí spĺňajú kritériá na redukciu žalúdka, sa majú chirurgické riziká hodnotiť ako nižšie ako možné následky patologickej obezity.

Odporúčaní špecialisti

Prehľad článkov

  • Kedy je prítomná obezita (obezita)?
  • Kedy sa vykonáva redukcia žalúdka?
  • Kto vykonáva zmenšenie žalúdka?
  • Formy redukcie žalúdka
  • Riziká a výhody redukcie žalúdka
  • Aký druh následnej liečby si vyžaduje zmenšenie žalúdka?
  • Záver o redukcii žalúdka

Redukcia žalúdka - viac informácií

Kedy je prítomná obezita (obezita)?

Asi 62% mužov a 43% žien v Nemecku má v súčasnosti nadváhu (= BMI> 25). Kedy obézny (= BMI> 30) sa týka približne 25% všetkých dospelých. Počet ľudí s nadváhou v posledných rokoch prudko vzrástol, dôvody je možné hľadať hlavne v nedostatku fyzickej aktivity a nezdravej vysokokalorickej strave.

Takzvaný BMI (= Body mass index) je hodnota vypočítaná z výšky a hmotnosti (telesná hmotnosť [kg]/štvorcová výška [m²]) používaná v medicíne na Klasifikácia hmotnosti sa používa. Lekársky zdravá normálna hmotnosť je BMI medzi 20 a 25, z BMI 30 sa hovorí o obezite. Obezita je rozdelená do troch stupňov:

  • BMI> 30 = I. stupeň
  • BMI> 35 = stupeň II
  • BMI> 40 = stupeň III

Výsledkom dlhodobej obezity sú často sprievodné choroby, ako je vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov (napríklad vysoké hladiny cholesterolu) s kardiovaskulárnymi rizikami alebo diabetes mellitus s dlhodobými účinkami, ako sú poškodenie obličiek, nervov, ciev a očí.

Kedy sa vykonáva redukcia žalúdka?

Zníženie žalúdka sa vykonáva výhradne o Pacienti s nadváhou (BMI> 35).

Okrem toho by sa mala konzervatívna (t. J. Nechirurgická) liečba podľa definovaných kritérií kvality uskutočňovať najmenej 24 mesiacov a musia sa vylúčiť organické a iné liečiteľné príčiny obezity (napríklad hypotyreóza a iné hormonálne ochorenia).

Kto vykonáva zmenšenie žalúdka?

Operácie na žalúdku všeobecne spadajú do oblasti viscerálnej chirurgie a tam do gastroenterológie. Viscerálni chirurgovia sa môžu špecializovať na zmenšenie žalúdka u obéznych pacientov a stať sa tak chirurgmi pre obezitu.

Existujú špecifické centrá pre obezitu, t. J. Kliniky alebo oddelenia, ktoré sa interdisciplinárne starajú o pacientov s obezitou a združujú rozsiahle skúsenosti pod jednou strechou.

Formy redukcie žalúdka

Najbežnejšie formy redukcie žalúdka sú:

  • produkcia tubulárneho žalúdka (rukávová gastrektómia),
  • operácia bypassu žalúdka
  • použitie žalúdočnej bandáže

Pri výrobe Žalúdočná sonda veľká časť žalúdka je odstránená. Tento postup je čisto obmedzujúci, to znamená, že zmenšuje objem žalúdka.

Na Žalúdočný bypass Okrem zmenšenia veľkosti žalúdka sa skracuje absorpčná cesta (= cesta tenkého čreva, v ktorej sa vstrebávajú živiny).

Na Žalúdočné pásmo okolo žalúdka sa umiestni pásik a trubica sa spojí s komorou pod kožou. To umožňuje, ak je to potrebné, naplniť žalúdočné pásmo viac alebo menej tekutinou, a tým znížiť alebo zvýšiť priechod chymy z malého predžalúdka cez pás do hlavného žalúdka.

Všetky tri operácie môžu laparoskopické (Technika Keyhole), ktorá po operácii spôsobuje výrazne menšie bolesti rán a umožňuje rýchlejšiu mobilizáciu a skoršie prepustenie z nemocnice.

Riziká a výhody redukcie žalúdka

Akákoľvek redukcia žalúdka predstavuje riziko, aj keď malé. Pokiaľ ide o peroperačné (v časovom rámci zásahu) riziká alebo. možné komplikácie patria poruchy hojenia rán alebo kardiovaskulárne problémy, ako je trombóza.

Možné Neskoré komplikácie počítať zrasty alebo hernie. Riziko týchto neskorých komplikácií sa však významne znížilo zavedením laparoskopickej chirurgickej techniky.

Celkovo možno u pacientov s nadváhou, ktorí spĺňajú operačné kritériá, hodnotiť chirurgické riziká ako nižšie v porovnaní s dlhodobými účinkami obezity.

Aký druh následnej liečby si vyžaduje zmenšenie žalúdka?

Po každom z týchto opatrení na zmenšenie žalúdka je nevyhnutná následná pooperačná lekárska starostlivosť. Napríklad vždy po operácii bypassu žalúdka a často po operácii žalúdočného rukávu Celoživotná vitamínová substitúcia vitamínu B12 indikované vo forme trojmesačnej injekčnej striekačky.

Polohu žalúdočnej bandáže je potrebné pravidelne endoskopicky kontrolovať (pomocou gastroskopie).

Pre dlhodobé chudnutie je jeden dôsledná zmena stravovania povinné pod lekárskym dohľadom.

Záver o redukcii žalúdka

Účinnosť chirurgických opatrení pri obezite je pre každý postup odlišná, celkovo ju však preukázal veľký počet klinických štúdií. Spravidla sa s chudnutím tiež zlepšujú Komorbidity ako

  • vysoký krvný tlak,
  • Diabetes mellitus alebo
  • Poruchy metabolizmu lipidov ako napr B. zvýšená hladina cholesterolu.

Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.

  • Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
  • Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
  • Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
  • Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
  • Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
  • Vyššia profesionálna pozícia
  • Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
  • Aktívny vo výskume a výučbe
  • Prijatie lekárom a kolegom
  • hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)

Vaša cesta k správnemu lekárovi:

Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.