Refrakčné chyby - Medoptic

Refrakčné chyby sa vyskytujú, keď oko nie je schopné zaostriť obraz na sietnicu. Nemôžu byť liečené, ale je možné ich korigovať okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Existuje ďalší spôsob, ako opraviť refrakčné chyby, a to refrakčná chirurgia. Operácia sa vykonáva laserom a redukujú sa dioptrie, čím sa zbavíte závislosti na okuliaroch alebo kontaktných šošovkách. Všeobecne sa refrakčné chyby prenášajú geneticky, existujú však aj situácie, v ktorých sa táto patológia vyskytuje aj u detí, ktorých rodinná anamnéza je negatívna. Refrakčné chyby sú: krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus.
Štúdie ukazujú, že asi tretina populácie trpí krátkozrakosťou. Krátkozrakosť je neschopnosť človeka dobre vidieť z diaľky. Krátkozraká krátkozrakosť je veľmi dobrá, dokáže vidieť aj tie najmenšie detaily. Krátkozrakosť sa vyskytuje, keď je očná buľva o niečo dlhšia, ako by mala byť, alebo je rohovka príliš zakrivená. Myopické oko má teda mierne oválny a nie okrúhly tvar, ako je obvyklé; takže sa svetlo nepremietava priamo na sietnicu, ale pred ňu.
Krátkozrakosť môžeme rozdeliť do dvoch tried:
- Benígna, nazývaná tiež školská krátkozrakosť, ktorá sa objavuje vo veku od 6 do 7 rokov, keď dieťa začne chodiť do školy. Má pomalý progres, až do 25. roku života, keď sa stabilizuje. V tomto prípade hodnota dioptrií nepresahuje -6,00 alebo -7,00. Pacienti nevidia dobre z diaľky a prvým impulzom je priblíženie predmetov k ich očiam alebo stlačenie očných viečok kvôli efektívnejšiemu pohľadu.
- Zhubný nádor, ktorý je progresívny, sa vyskytuje od narodenia a prechádza do dioptrií
-20.00 alebo -40.00. V tejto forme myopie sa objavujú vnútroočné lézie.
- Rozmazané videnie do diaľky;
- Potreba hľadieť do diaľky;
- Tendencia priblížiť veci k očiam;
- Bolesť hlavy a unavené oči;
- Ťažkosti s riadením, najmä v noci;
- Časté trenie očí;
- Nadmerné blikanie.
ďalekozrakosť
Hyperopia postihuje asi štvrtinu populácie. Ľudia, ktorí trpia touto refrakčnou chybou, majú veľmi dobrý výhľad z diaľky, ale zblízka nevidia veci dobre. Únava očí, bolesti hlavy, rozmazané videnie sa objavia po niekoľkých hodinách práce na tesno (písanie, čítanie, práca na počítači) alebo po pracovnej dobe v závislosti od stupňa ďalekozrakosti. Videnie zblízka je neuspokojivé, pretože obraz sa vytvára za sietnicou a spôsobuje jeho rozmazanie. Predo-zadný priemer očnej gule je menší ako obvykle. Normálna dĺžka ľudského oka je 23 - 24 mm, ale ďalekozraké oko má priemer menší ako 23 mm.
Existujú tri stupne ďalekozrakosti:
- Slabé - až 3 dioptrie;
- Stredná - od 3 do 6 dioptrií;
- More - nad 6 dioptrií.
Všetci ľudia sa rodia s ďalekozrakosťou. S rastom tela rastie aj oko, a to až do veku 5 rokov, kedy má oko normálnu veľkosť. Ak sa vývoj oka zastaví rýchlejšie a oko nenarastie do normálnych rozmerov, osoba je postihnutá ďalekozrakosťou. Táto ďalekozrakosť sa nazýva axiálna (os = dĺžka). Existuje tiež situácia, v ktorej je veľkosť oka normálna a rohovka a šošovka slabo lámu svetlo, ktoré dopadá na oko. Zameria sa na sietnicu a človek bude mať ďalekozrakosť. Tento typ sa nazýva refrakčná hyperopia.
V prípade ďalekozrakosti je ovplyvnené videnie do diaľky i na diaľku. U mladých ľudí (do 40 rokov) sa hyperopia upravuje pomocou akomodačných svalov, ktoré však časom už nemajú potrebnú silu a musia sa nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky.
Na korekciu lomu svetla v oku alebo ďalekozrakom oku sa používa šošovka +, ktorá pomáha rohovke a šošovke zaostriť sietnicu. Títo ľudia potrebujú dva páry okuliarov: jeden na blízko a druhý na diaľku alebo pár progresívnych šošoviek. Aj pri použití okuliarov sa nájdu ľudia, ktorí budú cítiť unavené oči, bolesti hlavy, závraty. Pri ďalekozrakosti je často narušené stereoskopické videnie, objavuje sa konvergentný strabizmus a zraková ostrosť je znížená.
Postupným starnutím slabne schopnosť vášho oka prispôsobovať sa a zrak sa zhoršuje. Je to spôsobené starnutím šošovky, ktorá stráca svoje elastické vlastnosti, ale tiež oslabuje ciliárne svaly. Takýto stav sa nazýva presbyopia.
Ľudia, ktorí nemajú refrakčné poruchy, presbyopia začína vo veku 40-45 rokov. Čítanie na normálnu vzdialenosť spôsobuje spájanie písmen a pre zreteľné čítanie musí byť text odstránený z pohľadu. Čím horšia je miera ďalekozrakosti, tým skôr sa príznaky objavia.
Korekcia ďalekozrakosti sa robí podľa veku, hodnoty ďalekozrakosti a objektívnych alebo subjektívnych porúch.
Ak je pacient do 20 rokov, liečba spočíva v tom, že oftalmológ predpíše okuliare alebo kontaktné šošovky.
Pacienti vo veku 20 - 40 rokov a s dioptriami do 5 rokov môžu nosiť okuliare alebo podstúpiť refrakčnú operáciu. U pacientov s dioptriami väčšími ako 5 môže liečba spočívať v implantácii umelej šošovky.
U pacientov starších ako 50 rokov s vysokou dioptriou je liečba individuálna a spočíva v implantácii multifokálnej šošovky alebo multifokálnych kontaktných šošoviek.
astigmatizmus
Astigmatizmus nastáva, keď rohovka, ktorá má úlohu zaostrovať svetlo, má abnormálne krivky, ktoré majú viac oválny ako okrúhly tvar. To je dôvod, prečo sa svetlo šíri do mnohých bodov a prenáša chybné informácie do mozgu. Videnie je teda rozmazané, skreslené alebo dvojité. Astigmatizmus ovplyvňuje videnie do diaľky i na diaľku a môže sa vyskytnúť v kombinácii s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou.
Najdôležitejšie príznaky astigmatizmu sú:
- Rozmazané a skreslené videnie na každú vzdialenosť;
- Bolesti hlavy;
- Cítiť sa unavený;
- Pohľad sa odohráva s pootvorenými očami;
- Nepohodlie a podráždenie očí;
- Nočné videnie je ovplyvnené;
- Problémy s čítaním čísel a písmen, ktoré sú si navzájom podobné: E, B, P, F, 8, 5, 6
Astigmatizmus môže byť dedičný, v takom prípade je stav prítomný od narodenia alebo je získaný v dôsledku vysokého tlaku na očné rohovky, nesprávneho držania tela.
Niektoré deti sa narodili s astigmatizmom, čo je vrodený astigmatizmus, ale vo väčšine prípadov sa tento stav objavuje počas celého života a stabilizuje sa okolo 25. - 30. roku života.
Medzi potenciálne škodlivé faktory patria:
- Liečenie jazvy na odreninách alebo perforácii rohovky;
- Pomliaždeniny alebo poranenia očí;
- Očné infekcie;
- Zmeny tvaru sekundárnej rohovky v dôsledku oftalmologickej operácie.
V závislosti od typu astigmatizmu ho možno liečiť nasledovne:
Nepravidelný astigmatizmus, ktorý je spôsobený léziami rohovky alebo kryštalickej jazvy. Nedá sa to korigovať externými šošovkami, ale iba pomocou tuhých a vodotesných kontaktných šošoviek, ktoré nie sú pre pacienta práve pohodlné.
Pravidelný astigmatizmus možno korigovať okuliarmi.
Liečba tohto stavu zahŕňa aj chirurgické metódy korekcie. Táto metóda spočíva v laserovej operácii na pretvorenie rohovky tak, aby bolo svetlo oveľa lepšie zaostrené.