Regulácia teploty u dojčiat
Pretože má jemný imunitný systém a adaptácia na mimomaternicové prostredie môže trvať niekoľko mesiacov, je dôležité venovať zvýšenú pozornosť regulácii teploty vášho dieťaťa. Jeho telo sa môže ochladiť rýchlejšie, ako si myslíte, čo povedie k strate dôležitých zásob energie a kyslíka. Zistite tu, čo musíte urobiť, aby ste mu pomohli upraviť teplotu, a aké rady vám v tejto súvislosti poskytne váš lekár.
Dôležité informácie o telesnej teplote u dojčiat
Počas tehotenstva sa teplota dieťaťa upravuje intrauterinne. Novorodenec je menej schopný regulovať svoju teplotu, pretože sa nemôže triasť, aby sa zahrial. Jeho hlavná stratégia na výrobu tepla spočíva v použití tukového tkaniva, vytvorené v intrauterinnom prostredí; Jedinou nevýhodou je, že jeho použitie vyžaduje obrovské množstvo energie, preto sa spolieha na to, že mu dodáš potrebné teplo. Z tohto dôvodu sú pôrodnice prehriate; pre novorodenca je teplota okolia 23 stupňov Celzia podobná teplote 0 stupňov pre dospelého.
V prvých 2 mesiacoch života (8 týždňov) má dieťa tepelnú nezrelosť, ťažkosti s reguláciou bazálnej teploty (37 - 37,5 stupňov Celzia) a je citlivé na teplotné výkyvy, či už studené alebo teplé. Prispôsobenie sa teplotným zmenám si vyžaduje veľa úsilia a energie.
Ak je vášmu dieťaťu zima, použije svoju energiu a kyslík na vytvorenie tepla a ak teplota klesne iba o jeden stupeň pod 36,5 stupňa Celzia využitie kyslíka sa môže zvýšiť o 10%. Udržiavanie správnej teploty preto tiež pomáha šetriť energiu, čo je obzvlášť dôležité pre choré alebo predčasne narodené deti.
Normálna teplota dieťaťa je medzi 36 a 37 stupňov Celzia, pod touto hodnotou je potrebná pediatrická konzultácia. Teplota medzi 37 až 37,5 stupňov Celzia to znamená, že dieťa má nízku horúčku spôsobenú teplým prostredím alebo nadmerným oblečením. Vysoká teplota je medzi 37,5 a 38 stupňov Celzia, a horúčka nad 38 stupňov Celzia, ktorá si vyžaduje aj pediatrickú konzultáciu.
Ortuťový teplomer (má toxický potenciál) nie je indikovaný na kontrolu telesnej teploty dieťaťa; Americká akadémia pediatrov odporúča, aby ste takéto zariadenie v domácnosti nemali. Pre deti vo veku 0-3 mesiace teplota meria sa rektálne, a o 3 roky to moze byt merané a axilárne. Môžete tiež použiť teplomer bubienok alebo ušnica, ale musia byť umiestnené správne, aby uvádzali presnú teplotu.
Aké sú fyziologické mechanizmy, pomocou ktorých dieťa reguluje svoju teplotu?
Pani doktorka Cristina Popescu, pediater, poskytuje nasledujúce informácie „Termogenéza prebieha v mozgu, v hypotalame (endokrinná žľaza v tele s viacerými funkciami). O niekoľko mesiacov je hypotalamus nezrelý, takže dieťa nie je schopné regulovať svoju teplotu ako dospelý človek. Tiež je povrch tela trikrát väčší ako povrch dospelého v porovnaní s telesnou hmotnosťou, a preto je ťažké dosiahnuť termogenézu u novorodenca a dieťaťa.
Nedostatok tukového tkaniva (hnedý tuk), najmä u predčasne narodených detí, spôsobuje, že novorodenec a malé dieťa nie sú schopné produkovať teplo, a tak neznesú nízke teploty.
Tiež, novorodenec stráca pri narodení teplo tým, že je pokožka vlhká (ihneď po vylúčení), preto ho neonatológ okamžite energicky utrie a potom zabalí. Potom sa dieťa vo všeobecnosti položí na sálavý stôl (ktorý mu dodáva optimálnu teplotu). V závislosti od veku a hmotnosti môže byť novorodenec zabalený v plastovom obale (predčasne vážiaci menej ako 1 000 g) alebo uchovávaný v inkubátore. Nízka aj vysoká teplota sú dôležité stresové faktory, ktoré spôsobujú, že novorodenec používa na termoreguláciu extra kyslík a glukózu (príčiny hypoglykémie a hypotermie).
Predčasne narodený novorodenec musí mať k sebe ďalšiu vrstvu oblečenia, aj v horúcich dňoch (všimnite si, že zložená deka sa rovná dvom prikrývkam). Vyberte si detské oblečenie/spacie vaky zo 100% bavlny, respektíve prírodných vlákien (sú užitočné pri regulácii teploty a lepšie ventilujú ako syntetické vlákna (syntetické tiež zvyšujú teplotu tela). Po kúpaní ich rýchlo osušte, i tenký klobúk (prvé 2 mesiace života) a uistite sa, že v oblasti nie sú otvorené otvorené okná; pri výmene sa uistite, či je stôl pokrytý materiálom (jeho telo môže ochladiť studený povrch).
Ak zabalíte dieťa počas spánku prikrývkou, uistite sa, že je dobre umiestnené, alebo sa rozhodnite pre spacák, pretože ak sa mu dostane na tvár, hrozí nebezpečenstvo udusenia. Aby ste pochopili, či je vaše dieťa počas spánku chladné alebo horúce, skontrolujte jeho polohu; ak má dáma ruky a nohy vystreté k telu, znamená to, že je jej príliš horúco a mohli by ste sa vzdať zabalenia. Keď sa bude cítiť dobre, bude spať a dobre sa stravovať, nebude rozrušený ani podráždený. Poraďte sa so svojím pediatrom, ak máte obavy o jeho telesnú teplotu.
„Pre novorodenca je optimálna teplota v miestnosti 26-27 stupňov Celzia, a pre kojencov 20 - 22 stupňov Celzia. Je lepšie, aby dieťa nebolo vystavené veľmi vysokým alebo veľmi nízkym teplotám alebo náhlym zmenám teploty. Pretože stráca teplo na hlave, je pre novorodenca dôležité mať v prvých dňoch po narodení čiapku (bavlnu) a ponožky. Americká pediatrická akadémia odporúča, aby sa rodičia alebo príbuzní vyhýbali nadmernému obliekaniu, zakrývaniu tváre dieťaťa, aby sa znížilo riziko prehriatia a syndrómu náhlej smrti dieťaťa.
Odporúčam: Štúdie ukazujú, že ručné meranie teploty dieťaťa má iba miernu hodnotu; tento typ merania vylučuje horúčku, ale je dobré, ako keď má rodič horúčku potvrdiť to intrarektálnym meraním teploty do 3 rokov a axilárne po tomto veku.
Horúčka nie je choroba, je to príznak, znak zápalového stavu alebo skutočnosti, že telo bojuje s infekciou! Môže sa vyskytnúť pri vírusovej aj bakteriálnej chorobe, preto je užitočné, aby lekár navštívil vaše dieťa, ak:
• má menej ako 3 mesiace,
• teplota nad 39 stupňov C,
• je veľmi ospalý alebo rozrušený,
• nemočí,
• vracia alebo má veľa hnačiek,
• má hrčky (vyrážky) na tele,
• nie sú hydratovaní alebo nie sú schopní kŕmiť sa,
• kašle a dýcha s námahou
• alebo akákoľvek iná situácia, ktorá je pre rodiča znepokojujúca.
Horúčka sa lieči antipyretikami (Paracetamol, Ibuprofen), nikdy nie aspirínom u dieťaťa, pretože môže mať syndróm s rizikom smrti. Pri prehriatí dieťaťa je prvým krokom jeho vyzlečenie a optimalizácia teploty v miestnosti. Táto metóda často reguluje telesnú teplotu a ak má dieťa stále horúčku, bude mu podané antipyretické liečivo, ktoré sa podľa toho hydratuje. Je normálne, že dieťa má studené ruky a nohy a má horúčku, keď má horúčku. Na čelo je možné aplikovať studené obklady. Ak sa trasie, malo by sa dieťa zahriať (oblečené a prikryté plachtou alebo tenkou prikrývkou). “Uzaviera lekár. Cristina Popescu.