Resekcia pečene
úvod
Resekcie pečene sú operatívne zásahy, na nich Časti pečene odstránený. Je to možné, pretože pečeň - na rozdiel od iných orgánov - disponuje schopnosťou do istej miery regenerovať sa. Je možné, že pečeň zregeneruje až 80% svojej pôvodnej veľkosti. To znamená, že pečeň môže po zákroku dorásť, ak sa neodstráni príliš veľa pečeňového tkaniva. Je dokonca možné odstrániť polovicu pečene, v takom prípade sa to nazýva hemihepatektómia. Celá pečeň sa dá odstrániť, iba ak je jedna zodpovedajúca transplantácia pečene je pacientovi k dispozícii, pretože pečeň je životne dôležitým metabolickým orgánom v našom tele.
Resekcie pečene sa vykonávajú v rôzne prípady uskutočnené. Rakoviny pečene a Žlčovody alebo Metastázy v pečeni z nádorov iných orgánov môže vyžadovať resekciu. Tiež Abscesy pečene alebo Cysty Ak sú nálezy veľké, môžu viesť k resekcii pečene. Existuje tiež infekcia spôsobená Pásomnica Echinococcus multilocularis, čo môže vyžadovať resekciu pečene.
Test na bolesť pečene
Bolesť v oblasti pečene?
Odpoveď 12 rýchlych otázok a zistite najpravdepodobnejšiu príčinu vášho ochorenia.
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na bolesť pečene.
Postup resekcie pečene
A Pečeňová (čiastočná) resekcia môže byť buď prostredníctvom a otvorená operácia alebo minimálne invazívne s laparoskopiou (Laparoskopia). Oba typy chirurgických zákrokov si vyžadujú jeden Stacionárny pobyt niekoľko dní až týždňov a celková anestézia.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Indikácie pre resekciu pečene
Indikácie pre čiastočnú resekciu pečene môže robiť oboje Nuž- ako aj zhubné choroby byť pečeň. Medzi benígne choroby patrí napr zapuzdrené hnisavé zápaly (pečeňové abscesy) alebo infekcia s Psia pásomnica (Echinokokové cysty). V prípade malígnych ochorení, pri ktorých je indikovaná čiastočná resekcia pečene, je na prvom mieste Rakovina pečene (hepatocelulárny karcinóm = HCC). Ak je choroba rozpoznaná včas alebo ak to dovoľujú sprievodné okolnosti pacienta, možno nádor chirurgicky odstrániť v najlepšom prípade liek môže byť dosiahnuté. Ďalšou indikáciou na čiastočnú resekciu pečene je, keď dôjde k inému nádoru, ako napr Rakovina hrubého čreva sa rozšíril do pečene a Metastázy dajte chirurgický zákrok odstrániť.
Test na ochorenie pečene
Trpíte jedným Ochorenie pečene?
Odpoveď na toto pár rýchlych otázok a zistite, či nemáte ochorenie pečene.
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na ochorenie pečene
Rakovina pečene
Rozhodnutie ako jedno Rakovina pečene ošetrený bude alebo môže byť závisí od Veľkosť nálezu. Existuje mnoho rôznych spôsobov liečenia rakoviny pečene, najbežnejšieho typu nádoru pečene, ale hepatocelulárny karcinóm nereaguje dobre na chemoterapeutické lieky. Preto sa zvyčajne dodržiava chirurgický prístup.
A Čiastočná resekcia pečene je možné vykonať iba ak zostávajúci zvyšok pečeň stále pracujúci je to tak žiadny Cirhóza pečene prítomný. Stáva sa to zriedka. Kedy je možné nádor odstrániť bez potreby nového Transplantovaná pečeň je dôležité, aby sa nádor úplne odstránil. Aby ste to zaistili, mali by ste odstrániť nielen nádor, ale aj časť okolitého zdravého tkaniva, aby nemohli rásť nové nádory.
Prečítajte si viac o tejto téme Liečba rakoviny pečene
Metastázy
Metastázy nie sú samotné nádory. Ak by sa metastázy vyskytli v pečeni, nenazvali by sa nádorom pečene. Existujú Nádorové bunky z nádorov iných orgánov, ktoré cez Krvný obeh do pečene kde prerástli do takzvaných metastáz.
Na najbežnejší pečeňových metastáz postihnutých sú pacienti s Rakovina hrubého čreva, Rakovina prsníka, Rakovina pľúc, Rakovina žalúdka a pažeráka. Vyskytujú sa v pokročilých štádiách nádorového ochorenia. Autor: chemoterapia rakovinovým bunkám z pôvodného nádoru sa dá spočiatku zabrániť v ich rozšírení po tele.
Resekcia pečene je zvyčajne voľbou terapie pri lokálnej liečbe metastáz v pečeni z iných orgánov. Často a kombinácia von systémová terapia (Chemoterapia) a miestne Resekcia pečene aplikovaný.
Trvanie operatívnej resekcie pečene a pobytu v nemocnici
Presne Trvanie operácie je ťažké vopred určiť. Trvanie sa líši v závislosti od typu zvoleného postupu (otvorený vs. laparoskopický), zložitosti resekcie a výskytu komplikácií.
Môže to urobiť resekcia pečene medzi tromi a siedmimi hodinami posledný. Po operácii budete väčšinou pre 24 hodín na jednotke intenzívnej starostlivosti prijalo preventívne opatrenie na zabránenie pooperačného zákroku V.optimálne skontrolujte funkcie ital a vedieť po operácii najlepšie reagovať na možné komplikácie.
The Dĺžka pobytu v nemocnici lži medzi štyrmi a ôsmimi dňami, V prípade komplikácií je možné túto dĺžku pobytu predĺžiť. Celkovo to veľmi závisí od individuálnych okolností pacienta. Následná liečba, takže jedna Rehab, je všeobecne neboli poskytnuté.
Test na bolesť pečene
Bolesť v oblasti pečene?
Odpoveď 12 rýchlych otázok a zistite najpravdepodobnejšiu príčinu vášho ochorenia.
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na bolesť pečene.
Komplikácie
Každý chirurgický zákrok prináša riziká. V prvom rade môžu nastať komplikácie počas anestézia ako sú alergie na použité anestetiká.
Ďalej chirurgický zákrok Mäkké tkanivo, otravovať a Cievy byť poškodený. Poškodenie krvných ciev môže spôsobiť krvácanie. Chirurg spravidla môže rýchlo kontrolovať a zastaviť krvácanie žiadny životu nebezpečný hrozba V zriedkavých prípadoch však môže dôjsť k rozsiahlemu krvácaniu a je potrebná transfúzia cudzej alebo autológnej krvi, ktorá bola predtým darovaná.
Na resekciu pečene sú často potrebné krvné transfúzie, pretože pečeň je veľmi dobre prekrvený orgán. Transfúzie krvi môžu spôsobiť infekcie, ktoré poškodzujú pacienta. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu byť infekčné choroby vyvolané napríklad krvnými transfúziami hepatitída prenášať. Našťastie, pri prísnej kontrole krvných produktov sa tieto prenosy stali veľmi zriedkavými.
Môže to byť tiež spôsobené samotným chirurgickým zákrokom Infekcie poď. Príčiny týchto infekcií môžu byť veľmi odlišné: akumulácia zvyškovej krvi (Hematómy) sa môže vznietiť, ale môže to tiež viesť k Poranenie okolitých orgánov, ako to Črevá čo spôsobuje únik baktérií a infikovanie brucha. Z tohto dôvodu je nevyhnutná aj chirurgická liečba čreva. The Únik žlče Problematické je tiež dostať sa z žlčových ciest počas operácie alebo po nej Zápal pobrušnice môže viesť, čo si vyžaduje nový zásah. Ďalej môže viesť k tvorbe Fistuly ktoré zriedka spôsobujú problémy v priebehu procesu. Zranenia alebo prekážky v žlčových cestách môže mať za následok, že žlč nemôže správne odtekať a hromadiť sa. Je možné, že to tak bude Žltačka (Žltačka) prichádza. V takom prípade je nevyhnutný ďalší zásah, ktorý umožní odtok žlče.
V prípade resekcie nádoru to môže byť Prenos nádorových buniek prísť, toto je však veľmi ojedinelý prípade sú chirurgovia veľmi opatrní, aby tomu zabránili.
Okrem toho pri všetkých chirurgických zákrokoch môžu nastať ďalšie komplikácie: riziko trombóza alebo embólia, ktoré pľúca (Pľúcna embólia), srdce (srdcový infarkt) alebo mozog (mŕtvica).
Môže tiež Poruchy hojenia rán prísť v oblasti švu.
Môže byť tiež potrebné zmeniť chirurgický zákrok, aby sa predišlo komplikáciám alebo aby sa nevyriešili. Aby sa minimalizovali riziká a komplikácie tohto postupu, existujú niektoré postupy zamerané na budúcnosť, napríklad minimálne invazívny chirurgický zákrok alebo postupy založené na CT a MRT.
Riziká
Test na ochorenie pečene
Trpíte jedným Ochorenie pečene?
Odpoveď na toto pár rýchlych otázok a zistite, či nemáte ochorenie pečene.
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na ochorenie pečene
Následná starostlivosť
Po resekcia pečene bez komplikácií je často žiadna osobitná následná liečba požadovaný. Potrebné opatrenia sú primárne založené na chorobe, pre ktorú bola operácia vykonaná. Pri a benígne ochorenie ako je napríklad pečeňový absces (zapuzdrené hnisavé zápalové ložisko), môže byť výsledkom zákroku väčšinou úplné vyliečenie môže byť dosiahnuté. Keď zhubné ochorenie, ako je rakovina hrubého čreva je prítomný a počas resekcie pečene boli odstránené metastázy („dcérske nádory“) príčinného nádoru môže byť potrebná chemoterapia. Po resekcii pečene buďte pravidelní Kontroly napríklad pomocou ultrazvuku požadovaný. Kedy a ako často sú potrebné, lekár určí aj v závislosti od choroby.
Diéta po resekcii pečene
Po nekomplikovanej čiastočnej resekcii pečene nie je potrebné z hľadiska výživy myslieť na nič zvláštne. The pečeňové tkanivo ponechané na mieste môže zvyčajne Plňte úlohy orgánu bez obmedzenia. Iba ak aj tak Zhoršená funkcia pečene je prítomný napríklad a jedlo obzvlášť bohaté na bielkoviny byť zobrazené. V jednotlivých prípadoch ošetrujúci lekár však o tom osvietiť, či by ste mali po čiastočnej resekcii pečene zvážiť určité problémy so stravou.
Čo je to Pringle Manéver?
The Manéver Pringle označuje jeden Prevádzkový krok, ten s jedným Hemostatické kliešte zastavujú prietok krvi do pečene sa stáva. Svorka sa umiestni na takzvané hepatoduodenálne väzivo, ktoré ako cievy prenášajúce krv obsahuje pečeňovú tepnu (Arteria hepatica propria) a portálnu žilu (Vena porta). Okrem toho hlavný žlčovod (ductus choledochus) prebieha v ligamentum hepatoduodenla. Ten je však pri odopnutí vynechaný, aby nedošlo k jeho zraneniu. Manéver Pringle robí Pečeň už nie je zásobovaná krvou a operáciu pečene je možné vykonať jedným významne znížila stratu krvi bude. Ak nie je pečeň predtým poškodená, manéver zvyčajne bude až 60 minút bez následného poškodenia tolerované.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Test na bolesť pečene
Bolesť v oblasti pečene?
Odpoveď 12 rýchlych otázok a zistite najpravdepodobnejšiu príčinu vášho ochorenia.
Kliknutím sem prejdete priamo na Test na bolesť pečene.