Resveratrol, možný spojenec v protinádorovej liečbe - strana 2 z 2 - Galenus Magazine
Protinádorový účinok resveratrolu na kolorektálny karcinóm in vivo bol nedávno skúmaný na geneticky modifikovaných laboratórnych zvieratách. V tomto prípade bola rakovina hrubého čreva spojená s chronickou kolitídou vyvolaná použitím karcinogénnych chemikálií, ako je azoxymetán (AOM), AOM v kombinácii s dextránsulfátom sodným (DSS). V prípade zvierat liečených AOM alebo AOM a DSS došlo po perorálnom podaní (v žalúdočnej sonde alebo v potrave) resveratrolu k zníženiu výskytu rakoviny hrubého čreva z 80% na 20%. Počet nádorov sa tiež znížil. Štúdia ukázala, že resveratrol je doplnkovou stratégiou a užitočnou alternatívou na zníženie výskytu rakoviny hrubého čreva spojenej s kolitídou [22–24].
Vedci nedávno dospeli k záveru, že in vivo resveratrol silne inhibuje rast nádoru neuroblastómu u laboratórnych zvierat napriek jeho nízkej biologickej dostupnosti po perorálnom podaní. Ukázalo sa teda, že resveratrol orálnou sondou významne znižuje rast nádoru u dvoch xenograftových modelov ľudského neuroblastómu. Navyše, keď je resveratrol injikovaný do blízkosti nádoru, je indukovaná regresia nádoru spojená s šírením rozšírených nádorových buniek. Pretože neboli pozorované zjavné histopatologické príznaky apoptózy, je možné, že inhibícia proliferácie a/alebo angiogenéza môžu byť základom pre inhibíciu rastu nádoru [25].
V roku 2003 tím vedcov skúmal vplyv resveratrolu podávaného samotného alebo v kombinácii s paklitaxelom na proliferáciu a indukciu apoptózy v troch bunkových líniách rakoviny pľúc (A549, EBC-1, Lu65). Resveratrol inhiboval rast buniek A549, EBC-1 a Lu65 o 50%. Súčasné vystavenie pôsobeniu resveratrolu a paklitaxelu neviedlo k významnej synergii, ale významne zosilnilo následný antiproliferatívny účinok paklitaxelu. Štúdia naznačuje, že resveratrol môže byť sľubnou alternatívnou liečbou rakoviny pľúc [26].
Resveratrol má dôležitý vplyv v onkológii a už sa používa v klinických štúdiách zameraných na stanovenie jeho úlohy v prevencii alebo liečbe rakoviny. Uskutočnila sa však veľká časť klinických štúdií na vyhodnotenie bezpečnosti, znášanlivosti, farmakokinetiky a biologickej dostupnosti resveratrolu. Len malý počet z nich sa zameriava na hodnotenie účinnosti resveratrolu pri určitých druhoch rakoviny. Existujú teda registrované, prebiehajúce alebo prebiehajúce klinické skúšky v medzinárodných databázach v USA aj v EÚ [27–29].
Zistilo sa tiež, že pri použití v kombinácii s klinicky používanými liekmi môže senzibilizovať rakovinové bunky na štandardné chemoterapeutické látky [30]. Príjem potravín bohatých na resveratrol spôsobuje významné zníženie výskytu rakoviny kože a prsníka, ako aj progresiu adenokarcinómu pľúc [31]. Patel a kolegovia zistili, že podávanie resveratrolu pacientom s kolorektálnym adenokarcinómom znižuje množenie nádorových buniek [32]. Nedávna štúdia ukázala, že resveratrol v kombinácii s inými bioaktívnymi zložkami môže inhibovať signalizáciu Wnt in vivo (signálna dráha, ktorá sa aktivuje u viac ako 85% prípadov rakoviny hrubého čreva), pričom tento účinok je obmedzený na normálnu výstelku hrubého čreva, bez zmeny nádorového tkaniva [33]. Na základe týchto zistení sa predpokladá, že podávanie resveratrolu ako účinnej látky alebo doplnku výživy s potravinami obsahujúcimi resveratrol je potenciálnou stratégiou prevencie rakoviny hrubého čreva.
závery
Výskum mechanizmov účinku resveratrolu v posledných rokoch je základom pre budúce preventívne štúdie, korelačné štúdie a klinické skúšky zamerané na jeho použitie ako drogy. Terapeutické účinky sú však niekedy nepodstatné alebo môžu byť kontroverzné, pretože závisia od protokolov (dávky, formy podania, charakteristiky pacientov, adjuvantná liečba atď.). Hlavným problémom pri použití resveratrolu v terapii je to, že sa rýchlo metabolizuje, čo vedie k obmedzenej biologickej dostupnosti in vivo. Počet klinických štúdií je stále obmedzený, celý rad vedľajších účinkov, rizík alebo prínosov nie je známy. Aj keď sa resveratrol považuje za doplnok výživy a za relatívne bezpečný prírodný liek, je potrebné ďalšie vyšetrovanie, aby sa určili jeho dlhodobé účinky.
V kontexte rastúcich dôkazov o užitočnosti resveratrolu v protinádorovej liečbe sa predpokladá, že konvenčná onkologická liečba môže byť podporená použitím doplnkov výživy alebo zvýšenou konzumáciou potravín obsahujúcich resveratrol. Mierny príjem prírodného resveratrolu konzumáciou produktov s jeho obsahom môže zároveň znížiť riziko rakoviny.