Reumatizmus nebezpečenstvo pre srdce - NetDoktor
Mníchov (netdoktor.de) - Opuchnuté a zapálené kĺby sťažujú život pacientom s reumou. Ale nielen muskuloskeletálny systém je ovplyvnený chronickým zápalom - ohrozené je aj srdce.
„Asi štvrtina pacientov s reumatoidnou artritídou mohla dostať infarkt, aj keď nemali varovné príznaky,“ uvádza Dr. Adriana Puente kardiologička v Národnom lekárskom centre v Mexiku. Ale väčšina pacientov s reumou o tom nevie.
Puente a jej tím v štúdii skúmali 91 pacientov s reumatoidnou artritídou. Vedci pomocou takzvanej počítačovej tomatografie s jednorazovými fotónovými emisiami (SPECT) vyhodnotili, či testované osoby trpeli infarktom alebo nedostatočným prietokom krvi (ischémia). Táto metóda objasňuje, ako funguje prívod krvi do srdca. Ďalej stanovili markery zápalu v krvi, aktivitu reumatoidnej artritídy a možné rizikové faktory účastníkov pre srdcové problémy.
Zvýšené riziko bez ohľadu na to, či fajčíte alebo nie
Analýza hradlovaného SPECT ukázala, že asi u štvrtiny testovaných osôb bola vysoká pravdepodobnosť ischémie alebo srdcového infarktu. Úzke miesta v prívode krvi do srdca sa vyskytli nezávisle od skúmaných rizikových faktorov. Inými slovami, samotné ochorenie kĺbov zvyšuje pravdepodobnosť infarktu - a jeho dôsledkov. „Pacienti s reumatoidnou artritídou majú zvýšené riziko úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia,“ vysvetľuje Puente.
Vedec má podozrenie, že ischémia a infarkty môžu byť vyvolané neustálym zápalom v tele, pretože to urýchľuje kalcifikáciu ciev, hlavnú príčinu infarktu.
Lepšie vzdelávanie a liečba v budúcnosti
„Výsledky podčiarkujú dôležitosť diagnostických testov u pacientov s reumatoidnou artritídou na kontrolu, či majú kardiovaskulárne choroby - aj keď neexistujú žiadne príznaky alebo špeciálne rizikové faktory,“ hovorí Puente Dopĺňa ich ischémia alebo srdcový infarkt.
Vedec všeobecne dúfa, že pacienti s reumatoidnou artritídou budú v budúcnosti lepšie informovaní. Mali by vedieť, že ich srdce môže spôsobiť problémy a že potrebujú lieky na minimalizáciu zápalového procesu, a tým aj kalcifikácie krvných ciev.
Príliš horlivý imunitný systém
Reumatoidná artritída je najbežnejším zápalovým ochorením kĺbov na svete. Postihnuté je asi jedno percento nemeckej populácie - dve tretiny z nich sú ženy. Toto ochorenie možno vysledovať až k poruche činnosti vlastného imunitného systému - napáda vlastné štruktúry tela, kĺby. Výsledkom sú zápaly a silné bolesti - zvyčajne v nárazoch. Ak to nie je liečené včas, môžu sa zničiť chrupavky, kosti a spojivové tkanivo v oblasti kĺbov.
Zdroj: Tlačová správa Európskej kardiologickej spoločnosti zo 4. mája 2015