Reumatizmus - skrýva viac ako 100 chorôb!
Ochorenie kostí, ktoré sa vyskytuje hlavne s vekom; takto sa často a nesprávne charakterizuje reuma.
Reuma v skutočnosti nie je jediným ochorením, ale množstvom zložitých chorôb, ktoré postihujú predovšetkým kĺby, kosti, kĺbové chrupavky, kĺbové puzdrá, synoviálne kĺby, väzy, svaly, šľachy, pokožku, dokonca aj niektoré orgány, napríklad srdce, obličky, pľúca., oči. Celkovo je pod „záštitou“ reumatizmu zhromaždených viac ako 100 chorôb.
Klasifikácia
S reumatickými chorobami sa nestretávame iba v starobe, dokonca im môžu čeliť aj mladí ľudia a deti, samozrejme s určitými zvláštnosťami. Takže:
• u detí a mladých ľudí sú opísané formy infekčného reumatizmu (akútna reumatoidná artritída spôsobená beta hemolytickým streptokokom) alebo autoimunitné (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus).
• u dospelých dospelých jedincov sa vyskytuje kryštalická artritída (dna - prítomnosť kyseliny močovej v kĺboch, pseudodna - prítomnosť vápenatých solí v kĺboch), vaskulitída, zápalové ochorenia svalov (polymyozitída, dermatomyozitída), choroby spôsobené fibrózou (sklerodermia) alebo poškodenie periartikulárnych štruktúr.
• u starších ľudí prevažujú degeneratívne reumatické ochorenia, s poškodením chôdze a kĺbových chrupaviek kolien, bedier, prstov (malé kĺby spôsobujú uzliny) alebo chrbtice (veľmi bolestivými osteofytmi a niekedy spôsobujú kompresie nervové korene).
• ženy sú častejšie postihnuté chorobami ako reumatoidná artritída, lupus erythematosus, dermatomyozitída a polymyozitída, zatiaľ čo muži sú „prvými“ u ankylozujúcej spondylitídy a dny.
Diagnóza a liečba
Na etiológii reumatických chorôb sa podieľa množstvo faktorov: genetické, hormonálne, imunologické, toxické, infekčné (streptokok, pečeňový vírus B alebo C, gonokok), mechanické alebo liečivé. Faktory, ktoré môžu prispieť k nástupu, sú strava (bohatá na mäso a tuky), obezita, fajčenie, chlad, vlhkosť, stres, preťaženie kĺbov (u športovcov, ktorí sa nedostatočne zahrievajú na tréningu), trauma, nesprávne pohyby v podporných kĺboch./exacerbácia reumatického ochorenia.
Diagnóza reumatických chorôb si vyžaduje predovšetkým klinické vyšetrenie a identifikáciu zapálených, zväčšených, teplých, bolestivých kĺbov so zníženou pohyblivosťou laboratórnymi vyšetreniami, röntgenovými snímkami a mäkkými ultrazvukmi. Pokožka a svaly sa potom vyšetria na svalové kontrakcie alebo hypotóniu. Pri autoimunitných ochoreniach sa často pred prejavom ochorenia vyskytujú časté všeobecné prejavy, ako je horúčka, úbytok hmotnosti alebo asténia.
Liečba je zložitá a závisí od etiológie. V období exacerbácie so zvýšenou bolesťou a zápalom v kĺboch dostanú pacienti lokálnu a celkovú liečbu protizápalovými, analgetickými a svalovými relaxanciami. Prípravky kortizónu sa môžu injikovať intraartikulárne, ale tiež na opravu chrupavky v prípade artrózy. Pri zápalových a autoimunitných reumatických ochoreniach je nevyhnutná základná liečba ochorenia, pričom sa pod prísnym dohľadom reumatológa používajú lieky špecifické pre každý subjekt.
prevencia
Pri liečbe reumatických chorôb majú zásadný význam všeobecné opatrenia. Obéznym pacientom bude odporúčané, aby schudli, strava bude obsahovať málo živočíšnych tukov, cukru a múky a v prípade dny by sa malo vyhnúť konzumácii mäsa. Namiesto toho je užitočná zelenina, ovocie a ryby s Omega-3 mastnými kyselinami.
Zdravý životný štýl bez zneužívania kávy, tabaku, alkoholu a neustáleho pohybu majú úlohu udržiavať pohyblivosť kĺbov. Správne použitie palice alebo iných prostriedkov na podporu ochráni postihnutý kĺb a príznaky ochorenia môže zlepšiť fyzioterapia, fyzikálna terapia a masáže. Termoterapia, lokálne alebo celotelové použitie tepla (pri chronickej, zhoršenej osteoartritíde) alebo chladu (pri zápalových artritídach) tiež zmierňuje bolesť, zmierňuje zápal a zvyšuje pohyblivosť kĺbov.
Na záver.
Reumatické choroby môžu spôsobiť zdravotné postihnutie, pracovnú neschopnosť a/alebo závislosť rodinného pacienta v priebehu času, čo závažne ovplyvňuje kvalitu života všetkých zúčastnených. Práve z tohto dôvodu je včasná prezentácia lekárovi nevyhnutná, pretože včasná diagnostika a správna liečba vedú k pomalšiemu vývoju alebo dokonca dočasnej remisii reumatických chorôb.
Odporúčanie produktu
• Beurer - elektrická deka Easy Fix HK55
Multifunkčné, ľahko pripevniteľné na chrbát, brucho, krk alebo zápästia. Umožňuje pokožke „dýchať“, je umývateľná a má 3 teplotné úrovne, funkciu automatického vypnutia a ochranu pred prehriatím.
• ošetrenie nechtov Foltene Pharma (10 ml)
Účinne stimuluje rast nechtov a robí ich odolnejšími. Obsahuje Tricalgoxyl, oligosacharid morského pôvodu a zvlhčujúci a výživný prostriedok na báze aminokyselín alantoínu a extraktu z damašskej ruže.
Dana Mihaela Balta
Lekár primárnej starostlivosti rodinné lekárstvo
Vysokoškolská asistentka katedry rodinného lekárstva UMF Carol Davila Bukurešť
Doktorand z interného lekárstva