Reumatoidná artritída (polyartritída) »Definícia; Príznaky

Reumatoidná artritída alebo chronická polyartritída je najbežnejším zápalovým ochorením kĺbov v Nemecku. pflege.de vám poskytne prehľad symptómov, priebehu ochorenia a najosvedčenejších a osvedčených metód zmierňovania bolesti kĺbov.

Obsah

Definícia: Reumatoidná artritída/chronická polyartritída

Čo je to reumatoidná artritída alebo reumatoidná artritída? Ak sa budete zaoberať týmto klinickým obrazom, narazíte na oba pojmy. „Reumatoidná artritída“ je v skutočnosti medzinárodný názov. V Nemecku hovoria lekári o „chronickej polyartritíde“. „Reumatizmus“ je súhrnný pojem pre mnoho chorôb spojivového a podporného tkaniva, ktoré nesúvisia s úrazmi.

Reumatoidná artritída alebo chronická polyartritída je chronický zápal kĺbov v mnohých kĺboch. Na rozdiel od akútnej (poly) artritídy zápal neustupuje ani po dňoch alebo týždňoch. Počas šiestich týždňov sa hovorí o „chronickej artritíde“.

Ženy postihli častejšie ako muži

Chronická polyartritída/reumatoidná artritída má asi trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že postihne ženy ako mužov. Odborníci odhadujú, že touto chorobou trpí asi 1 percento svetovej populácie. Chronická polyartritída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, najčastejšie však vo veku od 40 do 60 rokov.

Chronická polyartritída: príznaky

Často sú to malé kĺby, ako sú metatarsofalangeálne kĺby alebo metatarsofalangeálne kĺby, ktoré spôsobujú chronickú polyartritídu. Prvé príznaky reumatoidnej polyartritídy sú:

Bolesť (napr. Pri podávaní rúk, takzvaná „vítaná bolesť“)
Opuch v kĺboch
Pocit tepla v kĺboch
Funkčné obmedzenia

Ak si na prstoch na rukách, nohách, rukách alebo nohách všimnete také znaky, mali by ste vždy myslieť na reumatoidnú polyartritídu - a okamžite konať. Ak neurobíte nič, nechajte zápal „pretekať“ v deštrukcii.

Ak sú spočiatku postihnuté iba prsty, ruky, prsty na nohách alebo chodidlách, ochorenie sa rozšíri do ďalších kĺbov, ak sa nelieči. Podľa plánu potom kĺby systematicky horia: Najprv metatarsofalangeálne kĺby, potom kolenné kĺby, zápästia, členky, prsty na nohách a lakte až po krčnú chrbticu.

Chronická polyartritída a reumatoidná artritída znamenajú to isté

V Nemecku hovoria lekári o „chronickej polyartritíde“. „Reumatoidná artritída“ je medzinárodný názov. Toto ochorenie je na lekárskych listoch skrátené na „RA“ alebo „cP“.

Reumatoidná artritída ruky a prstov

Buďte opatrní a nekonajte podľa hesla „Indián nevie, že vás bolí“. Opuchnuté prsty môžu mať samozrejme tiež úplne inú príčinu. Rozhodne by ste však mali vylúčiť reumatoidnú artritídu alebo reumatoidnú artritídu. Stačí urobiť malý test:

Keď si podáte ruku, bolia vás prsty?
Máte ráno stuhnuté prsty alebo ruky a zostávate tak celý deň?
Cítite sa unavení a vyčerpaní?
Schudnite a trpte zlou chuťou do jedla?
Majte nízku teplotu?

Ak ste na niekoľko z týchto otázok odpovedali „áno“, mali by ste určite navštíviť svojho lekára, aby sa dôkladne vyšetril. Neliečená polyartritída môže napr. B. spôsobiť puzdro šľachy alebo burzitídu. V najhoršom prípade sa zapália orgány ako pleura alebo perikard.

Reumatoidné uzliny

Niekedy sa pri chronickej polyartritíde vytvárajú aj reumatoidné uzliny: malé tvrdé uzliny pod kožou, s ktorými sa dá hýbať. Vyskytujú sa asi u 30 percent pacientov a vyskytujú sa v oblasti šliach, väzov, uší a vyčnievajúcich kostí.

Reumatoidná artritída: príčiny

Presná príčina reumatoidnej artritídy stále nie je známa. Je podozrenie, že napríklad imunitný systém reaguje nesprávne (tzv. Autoimunitné ochorenie), pri ktorom imunitné bunky namiesto starostlivosti o vonkajších votrelcov napádajú samotné telo. O dedičnej predispozícii sa hovorí aj ako o pôvodcovi. Jedy ako napr B. Tabakový dym prispieva k rozvoju reumatoidnej artritídy. Relatívne jasne identifikovateľnou príčinou reumatoidnej artritídy alebo reumatoidnej artritídy sú infekcie, pri ktorých do tela prenikli baktérie. Nové objavy tiež ukazujú, že existujú zápalové hormóny (takzvané cytokíny), ktoré hrajú úlohu pri vzniku chronickej polyartritídy.

Reumatoidná artritída: priebeh a etapy

Každá reumatoidná polyartritída má individuálny priebeh s lepšími a horšími fázami. Mnoho pacientov si však musí uvedomiť, že reumatoidná polyartritída sa zhoršuje a že príznaky sa v priebehu rokov zhoršujú a obdobia bez príznakov sa skracujú.

Ak sa ochorenie náhle zhorší, lekári hovoria o takzvanom relapse. Recidíva je časovo obmedzená fáza s akútnymi príznakmi, ktorá zvyčajne zanecháva trvalé zmeny. Terapeutickým cieľom pri liečbe reumatoidnej artritídy je zníženie týchto relapsov.

Reumatoidná artritída: diagnóza

Diagnostikovať reumatoidnú artritídu s istotou je pre každého lekára skutočnou výzvou. Najmä na začiatku nie sú hodnoty krvi pri reumatoidnej artritíde jasné. Často chýbajú takzvané reumatoidné faktory (séronegatívna polyartritída) a sedimentácia je normálna.

Pri hľadaní indícií je váš lekár závislý od vašej pomoci. Ak máte podozrenie, že sa u vás vyvinula polyartritída, mali by ste svoju návštevu lekára pripraviť obzvlášť opatrne. Skúste si vopred ujasniť nasledujúce otázky.

Kontrolný zoznam na prípravu na návštevu lekára:

Existujú vaši príbuzní, ktorí trpia zápalom kĺbov?
Máte prácu, ktorá vás vystavuje škodlivým látkam alebo silnému fyzickému stresu?
Mali ste nedávno infekciu?
Cítite sa unavení alebo vyčerpaní?
Mali ste nízku teplotu?
Ste ráno, na nohách alebo na iných kĺboch veľmi stuhnuté?
Koľko kĺbov vám robí problémy?
Stravujte sa pestro?

Váš lekár vám položí tieto a ďalšie otázky. Fyzicky vás vyšetrí a chcel by zistiť ďalšie choroby, operácie a alergie. Buďte otvorení a nemlčte, ak fajčíte. Fajčenie sa v skutočnosti javí ako jedna z príčin artritídy.

Psychologická starostlivosť o polyartritídu

Pri reumatoidnej artritíde môže byť užitočné aj psychologické poradenstvo. Najmä ak vám lekár odporučí schudnúť (na zmiernenie stresu na kĺby) alebo prestať fajčiť. Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom, či a aký druh pomoci potrebujete. Nemecká liga reumatizmu je dobrým miestom, kam ísť.

Váš lekár môže založiť svoju diagnózu na takzvaných kritériách ACR (ACR = A.merican C.ollege of R.heumatológia), z ktorých najmenej štyri by mali byť prítomné pri diagnostikovaní reumatoidnej polyartritídy.

Ranná stuhnutosť (trvajúca najmenej jednu hodinu)
Zápal v troch alebo viacerých kĺboch
Artritída ruky
Symetrická artritída (postihuje rovnaké oblasti kĺbov na oboch stranách tela, napr. Obe ruky
Prítomnosť reumatických uzlín
Reumatoidné faktory v krvi
Zmeny v kĺbe, ktoré možno vidieť na röntgenovom snímku.

Pretože tieto faktory nie sú vždy prítomné, najmä v počiatočných štádiách ochorenia, európski lekári z EULAR (Európska reumatologická spoločnosť) trochu rozšírili test. Okrem iného používajú bodový systém, v ktorom je pacient jasne klasifikovaný ako pacient s reumatoidnou artritídou s pridelením šiestich alebo viac bodov. Váš lekár by mal pri stanovení svojej diagnózy vychádzať z vedecky vypracovaných štandardných dotazníkov, aby získal čo najkomplexnejší obraz. Praktickí lekári, internisti a ortopedickí chirurgovia môžu vysloviť iba podozrenie na reumatoidnú artritídu. Diagnózu by mal stanoviť reumatológ.

Reumatoidná artritída: Liečba a terapia

Najlepšou liečbou artritídy je liečba, ktorá sa začína skoro, maximálne štyri mesiace po nástupe choroby. Hlavným cieľom liečby je zmierniť vaše utrpenie, to znamená zmierniť vás od bolesti, bojovať proti zápalom a udržať si pohyblivosť.

Môže byť reumatoidná artritída/reumatoidná artritída liečiteľná? V súčasnosti je potrebné na túto otázku odpovedať záporne. Reumatoidná artritída/chronická polyartritída ešte nie je liečiteľná. Ale použitím liekov je často možné predĺžiť intervaly bez bolesti a výrazne znížiť relapsy ochorenia.

Možnosti liečby: Liečte reumatoidnú artritídu/reumatoidnú artritídu bez liekov

Výmena kĺbu
V niektorých prípadoch, ak už boli kĺby masívne zničené alebo ak je medikamentózna terapia nedostatočná, je možné vykonať operáciu výmeny kĺbov.
Umelé spevnenie kĺbov
Ak nie je možná náhrada kĺbu, úľavu od bolesti môže poskytnúť aj chirurgické stuhnutie kĺbu. Niekedy stačí, aby chirurg odstránil poškodené tkanivo z kĺbu.
Fyzioterapia a/alebo pracovná terapia
Ďalšou súčasťou terapie sú pohybové cvičenia ako súčasť fyzikálnej a/alebo pracovnej terapie.
Aplikácia za studena a teplo
Pomôcť môžu aj aplikácie za studena alebo teplo. Kúpele v sírnych alebo soľankových kúpeľoch zmierňujú bolesť a napätie, ktoré môžu ľahko vzniknúť, keď sa človek nemôže správne pohybovať.

Možnosti liečby: Liečte reumatoidnú artritídu/reumatoidnú artritídu

Na začiatku liečby artritídy sa používajú takzvané základné terapeutické látky. Príležitostne sa tieto lieky používajú jednotlivo, niekedy v kombinácii. Základné terapeutické látky nepôsobia okamžite, ale často až po jednom až štyroch mesiacoch. Musíte byť teda trpezliví. Počas tejto doby vám lekár bude robiť pravidelné krvné testy, pretože všetky lieky môžu mať závažné vedľajšie účinky (napr. Problémy s obličkami alebo pečeňou). Ako pacient preto musíte chodiť na pravidelné kontroly.

Biologické látky pri polyartritíde

Nový typ liekov, takzvané biologické lieky, sľubuje liečivý účinok na artritídu. Jedná sa o geneticky upravené inhibítory, ktoré môžu účinne bojovať proti zápalu a zastaviť progresiu artritídy.

Liečivé rastliny, ako sú napríklad diabolské pazúry alebo prípravky z rybieho oleja, majú celkom dobré účinky na artritídu. Prediskutujte použitie takýchto pomocníkov so svojím lekárom vopred, aby ste vylúčili riziko možných vedľajších účinkov.

Reumatoidná artritída: zvládanie každodenného života

Ak ste natoľko postihnutí reumatoidnou artritídou, že už nemôžete správne zvládať svoj každodenný život, mali by ste premýšľať o získaní pomoci. Vaše poistenie dlhodobej starostlivosti hradí náklady na mnoho pomôcok zo zoznamu pomôcok. Podporujú vás pri samostatnom organizovaní vášho každodenného života. Napríklad tak, že ako pomôcku pri chôdzi použijete rolátor alebo si v kúpeľni nainštalujete madlá. Aj prestavba kúpeľne na bezbariérovú je za určitých podmienok financovaná (prispôsobenie životného priestoru s uznávanou úrovňou starostlivosti). Zvážte tiež možnosť pomoci v domácnosti alebo inej služby pre starších ľudí. Predpokladom pre vznik mnohých nákladov je, aby vás lekárska služba zdravotného poistenia (MDK) alebo MEDICPROOF zaradila do jednej z piatich úrovní starostlivosti. To, či máte nárok na úroveň starostlivosti, môžete skontrolovať pomocou kalkulačky úrovne starostlivosti zdarma od pflege.de.

Reumatoidná artritída: Strava - 3 tipy z kuchyne

Priama artritída neexistuje. Niektoré výrobky a určité stravovacie návyky majú však pri reumatoidnej artritíde veľa výhod: