Reumatoidný faktor - RF - Zdravý portál autoprotilátok
Reumatoidný faktor je autoprotilátka. Sú to protilátky, ktoré sú namierené proti vlastným protilátkam v tele. Tieto autoprotilátky sa vyskytujú pri určitých autoimunitných ochoreniach (najmä pri reumatoidnej artritíde), pričom príčiny týchto chorôb nie sú známe.
Prečo sa určuje reumatoidný faktor v krvi?
Protilátky sú špeciálne proteíny, ktoré sa nachádzajú v krvi a tiež v iných telesných tekutinách. Hlavnou úlohou protilátok je zvyčajne chrániť telo pred všetkým, čo mu je cudzie (baktérie, huby, vírusy, parazity atď.).
Pri určitých chorobách môže imunitný systém vytvárať protilátky proti vlastnému telu (takzvané autoprotilátky). Tieto choroby budú
- Nazývajú sa autoimunitné choroby.
Príčiny týchto chorôb nie sú známe.
Autoimunitné ochorenia vedú k zápalovým reakciám v orgánoch a rôznych telesných tkanivách. Lokalizácia a závažnosť zápalu závisí od typu a množstva vytvorených autoprotilátok.
Reumatoidný faktor je špeciálna forma autoprotilátok. Jedná sa o autoprotilátky, ktoré sú zase namierené proti protilátkam - takpovediac proti protilátkam.
Existuje niekoľko typov a metód stanovenia reumatoidného faktora (latexový reumatoidný faktor, Waaler-Roseov test atď.). Najdôležitejším reumatoidným faktorom je protilátka typu IgM (imunoglobulín skupiny M).
Čo znamenajú zvýšené hodnoty reumatoidného faktora v krvi?
Zvýšené hladiny reumatoidného faktora v krvi môžu naznačovať nasledujúce autoimunitné ochorenie:
- Reumatoidná artritída.
Reumatoidný faktor je zvýšený až u 80 percent prípadov reumatoidnej artritídy. Tento laboratórny parameter sa môže zvýšiť aj pri iných autoimunitných ochoreniach:
- systémový lupus erythematosus,
- Sjogrenov syndróm,
- Kryoglobulinémia atď.
Na druhej strane však zvýšená hodnota reumatoidného faktora v krvi nie je dôkazom reumatoidnej artritídy. Pretože asi u piatich percent všetkých zdravých ľudí možno nájsť zvýšené hodnoty reumatoidného faktora a u viac ako desiatich percent u starších ľudí. Tieto zvýšené hodnoty reumatoidného faktora sú nezmysluplné, pretože neexistujú ďalšie sťažnosti.
Reumatoidná artritída (chronická polyartritída)
Reumatoidná artritída je chronické, recidivujúce autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje závažný zápal kĺbov. Choroba postupuje v priebehu času a môže viesť k invalidite. Celkovo sú ženy postihnuté častejšie ako muži, aj keď dochádza aj k ich rodinnej akumulácii (genetická predispozícia - dedičné faktory).
Ako súčasť reumatoidnej artritídy sa v sliznici kĺbov vyskytujú zápalové procesy. V priebehu času tento zápal vedie k deštrukcii kĺbových štruktúr (kĺbová kapsula, kĺbová chrupavka).
Medzi príznaky reumatoidnej artritídy patria:
- Stuhnutosť kĺbov (najmä ráno),
- Opuch kĺbov,
- Tvorba „reumatických uzlín“ (ide o uzlové zmeny v podkoží a šľachách),
- Zmeny nechtov (spomalený rast),
- Napadnutie orgánov (perikardiálny zápal, zápal pľúc [zápal pohrudnice], zápal krvných ciev a oveľa viac).
Okrem typických príznakov postihnutých pacientov zohrávajú pri diagnostike reumatoidnej artritídy dôležitú úlohu aj niektoré laboratórne hodnoty:
Okrem týchto laboratórnych hodnôt sú pre diagnostiku a hodnotenie závažnosti reumatoidnej artritídy dôležité aj zobrazovacie testy (röntgenové lúče, magnetická rezonancia).
Pokiaľ ide o terapiu reumatoidnej artritídy, je prvoradou prioritou liečba modifikujúca chorobu (čítaj: protizápalovo) čo najrýchlejšie ihneď po stanovení príslušnej diagnózy. K dispozícii sú nasledujúce opatrenia:
Referenčná hodnota
| Muži do 18 rokov | Muži nad 18 rokov | Ženy do 18 rokov | Ženy nad 18 rokov |
| Jednotky na mililiter (U/ml) |
Poznámka Referenčné hodnoty uvedené v tomto bode sa nesmú použiť na interpretáciu laboratórneho nálezu, pretože ide o príkladné približné rozpätie z lekárskej literatúry pre túto laboratórne meranú veličinu v skúmanej telesnej tekutine. Normálne laboratórne hodnoty v zásade závisia od veku a pohlavia pacienta. Okrem toho môžu denné výkyvy alebo množstvo biologických rytmov ovplyvniť laboratórne výsledky. Preto sa na lekársku interpretáciu môžu použiť iba referenčné hodnoty uvedené na príslušných laboratórnych výsledkoch. Ak sú jednotlivé laboratórne hodnoty laboratórnych výsledkov mimo zodpovedajúcich referenčných rozsahov, nikdy sa nemôže dospieť k záveru, že je prítomná choroba. Pretože mierne odchýlky od referenčného rozsahu sa môžu vyskytnúť aj u zdravých ľudí. Laboratórne výsledky navyše závisia aj od testovacej metódy použitej v príslušnom lekárskom laboratóriu (nie všetky laboratóriá používajú rovnakú metódu). Viac informácií nájdete v časti: Čo sú to normálne hodnoty?
posledná aktualizácia 11.12.2019
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Dr. Gerhard Weigl Do skupiny odborníkov