Reumatológ odporúča zostať vytrvalý a motivovať k zdravému stravovaniu
Diétne odporúčania sú pre Dr. Nikolaos Andropoulos dôležitou súčasťou terapie. Reumatológ sa primárne spolieha na osobné diskusie, aby motivoval ľudí k zdravému stravovaniu.
Zverejnila Birgit Fenzel: 13. marca 2020, 14:18
Odvyknúť bavorských pacientov od bravčového kolena vyžaduje veľa presviedčania.
Mníchov. Menej mäsa, viac rýb a vlákniny - z pohľadu mníchovského reumatológa Dr. Nikolaos Andriopoulos, nové pokyny Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu (DGEM) sú určite pozoruhodné. Odporúčania sa týkajú princípov nutričnej terapie s určitými klinickými obrazmi a poskytujú tak dobrý návod pre prax. On sám dlhodobo dosahuje u pacientov s reumatizmom dobré úspechy v radách o vyváženej a zdravej strave.
Toto usmernenie zdôrazňuje dôležitú úlohu, ktorú zohráva výživa pri vývoji a liečbe zápalovo-reumatických chorôb. To znamená, že je to tiež v súlade so zmenou paradigmy v reumatológii, ktorá sa čoraz viac zameriava na stravu pacienta.
„Z rôznych štúdií je dnes známe, že strava môže spúšťať alebo znižovať zápalové aktivity,“ hovorí Andriopoulos. Pozitívne účinky je možné dosiahnuť aj nepriamo, napríklad redukciou hmotnosti. „Napríklad o spoločnom topení tukového tkaniva, o ktorom je známe, že produkuje zápalové mediátory,“ vysvetľuje.
Je potrebný presvedčivý výkon
V reumatologickej praxi v mníchovskom Sun Health Center, ktorú vedie od roku 2017, sú neoddeliteľnou súčasťou terapie výživové odporúčania. V praxi sú k dispozícii aj informačné brožúry.
Spolieha sa však na osobný rozhovor. Pretože od Mníchova je potrebné odradiť ľudí od Leberkäs a iných mäsových výrobkov, ktoré majú vysoký obsah kyseliny arachidónovej, majú protizápalový účinok, vyžaduje veľa presvedčovacej sily. V skutočnosti sú reakcie jeho pacientov, pre ktorých by chcel mať viac pohybu a chutnejšie jedlá Stredomoria, zmiešané v prvom rozhovore od vysoko motivovaných po skôr zdržanlivé.
Riešte výživu pravidelne
"Ale túto tému znovu nastolím pri každom ďalšom vymenovaní," hovorí reumatológ. U väčšiny z nich sa odporúča diéta, pretože kortizón sa často používa, kým nenastane účinnosť liečby modifikujúcej chorobu. Medzi jej vedľajšie účinky patrí priberanie.
Z rozhovorov so svojimi pacientmi vie, že pozitívne účinky stravovania sa dostavili rýchlo. „Mnohí hovoria, že keď sa napríklad vzdali bravčového mäsa, cítili sa oveľa lepšie,“ referuje z praxe. Funguje to aj naopak, on tiež pozoroval.
„Diéty nie sú úplnou náhradou liekovej terapie,“ zdôrazňuje súčasne. S ich pomocou by sa však dalo často znížiť množstvo liekov. To prospieva nielen pacientom, pretože to znižuje riziko vedľajších účinkov, ale aj zdravotnému systému.