Črevná invaginácia
Prehľad
Črevná invaginácia je vážne ochorenie charakterizované skutočnosťou, že jedna časť čreva (malá alebo veľká) preniká do inej časti čreva. Tento ďalekohľad často blokuje črevo a zabraňuje priechodu jedla a nápojov. Invaginácia obmedzuje prísun krvi do postihnutej časti čreva.
Črevná invaginácia je najbežnejšou príčinou črevnej obštrukcie u detí, u dospelých je dosť zriedkavá. Väčšina prípadov invázie dospelých je príčinou zdravotného stavu. Na druhej strane väčšina prípadov invaginácie u detí nemá preukázateľnú príčinu. Invagináciu je možné opatrne a často úspešne liečiť bez ďalších problémov.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Príčiny, príznaky a príznaky
U dojčiat nie sú príčiny invaginácie známe. Pretože sa vyskytuje najmä na jar a na jeseň, niektoré teórie predpokladajú, že existuje súvislosť medzi stavom a typmi vírusov, s ktorými deti prichádzajú do styku počas týchto sezón, vrátane vírusov špecifických pre infekcie horných dýchacích ciest.
V niektorých prípadoch môže invázia nasledovať po nedávnej kríze gastroenteritídy. Bakteriálne alebo vírusové gastrointestinálne infekcie môžu spôsobiť zápal lymfatického tkaniva, ktorý bojuje proti infekciám v čreve, čo môže viesť k pretlačeniu jednej časti čreva do druhej.
U detí mladších ako 3 mesiace alebo starších ako 5 rokov je invaginácia pravdepodobnejšia spôsobená dôležitým stavom, ako sú zväčšené lymfatické uzliny, nádor alebo abnormálne cievy v črevách.
Dojčatá a deti s inváziou môžu mať intenzívne bolesti brucha, ktoré často začínajú náhle a spôsobujú plač, úzkosť sprevádzanú stiahnutím kolien k hrudníku. Bolesť je zvyčajne prerušovaná, ale znovu sa objavuje a môže zosilniť. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť:
- opuch alebo roztiahnutie brucha
- zvracanie - zvracanie, ktoré obsahuje žlč, horkú žltozelenú tekutinu
- stolica zmiešaná s hlienom
- stoná kvôli bolesti.
Postupom ochorenia môže dieťa chudnúť, má horúčku a môže ísť do šoku. Niektoré deti budú mať príznaky ospalosti iba vtedy, keď budú mať invagináciu.
Diagnóza a liečba
Lekár vykoná dieťaťu fyzikálne vyšetrenie, pričom venuje osobitnú pozornosť brušku. Lekár môže niekedy cítiť časť brucha, ktorá je postihnutá, opuchnutá a citlivá na dotyk a často má tvar párkov.
Ak má lekár podozrenie na invagináciu, diagnóza sa potvrdí röntgenom, ultrazvukom alebo CT. Dieťa vyšetrí rádiológ, ktorý sa pokúsi vytlačiť črevo báriom alebo vzduchovým klystírom. Malý bude počas procedúry imobilizovaný, bude sa cítiť nepríjemne a môže mať kŕče, ale zásah je bezpečný a trvá dosť dlho.
Keď klystír nie je možný (keď je črevo prasknuté) alebo ak nefunguje, bude dieťa potrebovať chirurgický zákrok na odstránenie blokády. V niektorých prípadoch musí chirurg urobiť malú časť čreva, aby to urobil. Dieťa zostane v nemocnici deň alebo dva a pôjde domov, keď môže normálne jesť a mať stolicu. Čím rýchlejšie sa zistí črevná invaginácia, tým väčšie sú šance na zotavenie.