Rezerva vajec a hodnota AMH

Vajcová rezerva a anti-Mülleriánsky hormón: čo je za tým?

Notoricky známe biologické hodiny ... Na koľkých z nás je vyvíjaný tlak? Aj keď je každý organizmus iný a vždy sa môžu vyskytnúť výnimky, jedna vec je istá: s pribúdajúcimi rokmi klesá šanca na prirodzené tehotenstvo.

Jedným z dôvodov je obmedzený prísun vajíčok, s ktorými sa rodí každá žena. V tomto článku sa venujeme téme rezervy vajíčok a jej hormonálnym parametrom - anti-Müllerovmu hormónu.

Čo je to rezerva vajec?

Stručný prehľad hodín biológie: mužské spermie a ženské vajíčko sa od dieťaťa vyžadujú. Hneď ako sa tieto nájdu a spoja, začína tehotenstvo. Zatiaľ je všetko dobré.
•
Mužské spermie sa neustále obnovujú, zatiaľ čo žena má k dispozícii iba určitý počet vaječných buniek: takzvanú ovariálnu rezervu. Túto rezervu znižuje každá vaječná bunka s každou menštruáciou. Za jeden cyklus je možné spotrebovať 40 až 1 000 folikulov. K menopauze dôjde hneď po vyčerpaní rezervy vajíčok.

Ako sa meria rezerva vajec?

Vajcová rezerva ukazuje, koľko životaschopných vaječných buniek sa v súčasnosti nachádza vo vaječníkoch ženy. Informácie o tomto poskytuje kombinácia dvoch značiek:

Počet folikulov na ultrazvuku

Na stanovenie parametra sa vykoná sonogram vaječníkov, ktorý je známy ako počet antrálnych folikulov (AFC). Tento postup sa uskutočňuje na začiatku cyklu a poskytuje informácie o počte folikulov, v ktorých môžu vajíčkové bunky neskôr dozrieť.

Počas vyšetrenia sa spočítajú všetky folikuly s priemerom medzi 2 - 10 mm. Hodnota medzi 6 a 10 folikulami naznačuje normálnu rezervu vaječníkov. Na druhej strane, ak je hodnota nižšia ako šesť folikulov, zásoba vaječných buniek je príliš nízka.

Anti-Müllerian hormón v krvi

Ďalšou nameranou hodnotou je anti-Müllerov hormón (AMH), ktorým sa budeme ďalej zaoberať.

Antimülleriánsky hormón

AMH má dve hlavné funkcie:

Sexuálna diferenciácia

Hormón hrá dôležitú úlohu pri tvorbe pohlavia embryí. Ak sa z neho stane chlapec, hormón sa vylúči a vedie k regresii takzvaných Möllerových chodieb. U dievčat sa hormón neprodukuje, čo umožňuje potrubiam vytvárať maternicu, vajíčkovody a vagínu.

Parametre na odhad rezervy vajec

Ako už bolo spomenuté, anti-Mülleriánsky hormón je indikátorom úrovne rezervy vajíčok vo vaječníkoch. Vytvára sa v bunkách granulózy a obklopuje folikuly, v ktorých dozrievajú vaječné bunky.
Koncentrácia AMH teda zodpovedá počtu rastúcich folikulov z vajíčka a umožňuje vyhodnotiť aktuálny prísun vajíčok. Inými slovami, ak je hladina AMH vysoká, vaječníky majú dostatok vaječných buniek

Ako sa meria anti-Mülleriánsky hormón?

Na čo sa meria anti-Mülleriánsky hormón?

Okrem stanovenia rezervy vajíčok je anti-mulleriánsky hormón užitočný aj pri diagnostike rôznych chorôb. U žien to zahŕňa nasledujúce choroby:

• Endometrióza
• Menopauza/menopauza: Hodnota je nižšia ako 0,4 ng/ml.
• Poruchy cyklu
• Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)

Vyšetrenie anti-Müllerovho hormónu je užitočné aj u žien, pre ktoré sa plánuje hormonálna stimulácia ako súčasť liečby plodnosti. Výsledky môžu byť použité na stanovenie dávky potrebného lieku, aby bolo možné znížiť riziko hormonálnej nadmernej stimulácie
•
Aj u mužov môže vyšetrenie pomôcť zistiť neplodnosť alebo posúdiť funkciu semenníkov.

Kedy je anti-Mülleriánsky hormón príliš vysoký?

Hodnota nad 5,0 ng/ml naznačuje vysoký anti-Mülleriánsky hormón v krvi. Ak je to tak, malo by sa vykonať podrobné vyšetrovanie. Príčinou nadmerne vysokej hodnoty AMH môže byť syndróm polycystických vaječníkov, pri ktorom sú vaječníky postihnutej osoby obklopené mnohými malými cystami (alebo neúplne vyzretými folikulami). Táto choroba nie je bohužiaľ dodnes liečiteľná a môže viesť k neplodnosti

Anti-Mülleriánsky hormón je príliš nízky: čo sa dá robiť?

Bohužiaľ neexistujú žiadne prostriedky ani lekárske zákroky, ktoré by zabránili vyčerpaniu vaječnej rezervy v tele. Bez ohľadu na počet tehotenstiev alebo použité antikoncepčné metódy sa ponuka s rastúcim vekom ženy znižuje.

Netýka sa to však iba žien v pokročilom veku. V niekoľkých prípadoch sa môže rezerva vajíčok drasticky znížiť aj v mladom veku.
•
To môže byť ovplyvnené faktormi, ako je životný štýl, choroby alebo genetická predispozícia.Vedci napríklad zistili, že pravdepodobnosť tehotenstva fajčiara klesá o 4% ročne. Množstvo nikotínu je irelevantné, každá jednotlivá cigareta prispieva k problému. V tomto zmysle: Ak chcete mať deti, mali by ste sa úplne zdržať fajčenia
•
Ďalšou radou pre páry, ktoré chcú mať deti, je dodržiavanie zdravého životného štýlu. Vedecké štúdie ukazujú, že nadváha znižuje pravdepodobnosť prirodzeného tehotenstva minimálne rovnako ako fajčenie. Aj keď tieto opatrenia nezvýšia rezervu vajíčok, životný štýl pacienta môže mať vplyv na to, ako rýchlo sa vyčerpá.
•
Ak tehotenstvo nie je v súčasnej dobe žiaduce alebo možné, lekári odporúčajú takzvanú kryokonzerváciu - zmrazenie vaječných buniek.

Existuje tiež množstvo potenciálnych terapií, napríklad užívanie DHEA (dehydroepiandrosterónu), ktorého účinky však ešte neboli dostatočne testované a preukázané.
•
Aby ste nepoškodili svoje telo alebo sa predčasne vzdali nádeje, odporúčame vám vyhľadať radu od lekára. To vám pomôže nájsť najlepší postup v konkrétnom prípade

Ďalšie informácie

Ak potrebujete radu o možných liečebných postupoch a centrách plodnosti, môžete si pomocou nižšie uvedeného formulára dohodnúť stretnutie pre informačné stretnutie. Konzultácia je pre vás 100% bezplatná a nezáväzná.

Tu sa dozviete viac o možnostiach umelého oplodnenia v Nemecku, Českej republike, Poľsku alebo Španielsku.

---