Rezidentný lekár z Kluže, s povolením na výkon lekárskej praxe v USA a v najlepšom prípade na stáži
Prihlásiť sa
Vytvoriť účet
Obnova hesla
Cluj-Napoca
Vo veku 29 rokov sa Ciprian Tomuleasa, rezidentný lekár z Kluže, môže pochváliť vedrom plným cien, stretnutí s laureátmi Nobelovej ceny a špecialistami, od ktorých sa priučil remeslu. Ciprian Tomuleasa v súčasnosti absolvuje tréningovú stáž v najlepšom onkologickom ústave v USA, MD Anderson Cancer Center v Houstone.
„Robil som a budem robiť medicínu s radosťou,“ hovorí Ciprian Tomuleasa zo zámoria, prvej nemocnice s rakovinou v USA, MD Anderson Cancer Center v Houstone, kde je teraz v nemocnici. etapa. Má 29 rokov, je rezidentom lekára v Onkologickom ústave „Ion Chiricuţă“ v Kluži a je presvedčený, že najväčšou cenou v jeho životopise, a to pomerne silnou, je minuloročné stretnutie s nositeľmi Nobelovej ceny z nemeckého mesta Lindau. . Ten okamih bol pre neho jedinečnou príležitosťou hovoriť z očí do očí s ľuďmi, ktorí zmenili svet k lepšiemu, ktorí boli pred rokmi ako on, s mladými ľuďmi hľadajúcimi úspech. Niektorí z týchto laureátov Nobelovej ceny navštívili 20 rokov najlepšiu americkú nemocnicu Johns Hopkins, kde v rokoch 2011 až 2013 absolvovala stáž Ciprian Tomuleasa, ktorá ostatným naďalej otvára zatvorené dvere.
Jeho príbeh je ukážkou toho, že cez veľa práce, vášne, ambícií až po vozík a plus nevyhnutné šťastie môže byť výskum možný aj v Rumunsku. Ciprian Tomuleasa (foto nižšie, foto úver: Facebook) v rozhovore pre „Adevărul Weekend“ povedal, ako začal svoj sen byť lekárom, ako mu pomohla stáž v nemocnici Johns Hapkins, ale aj ako to vidí. Rumunský výskum a čo by sa zmenilo na rumunskom vzdelávaní, keby malo túto moc.
„Weekend Adevărul“: Začnem klišé otázkou, ktorá však bude zaujímavá kontextom, keď viem, že mladí ľudia, ktorí sa chcú stať lekármi, si to väčšinou vyberajú s chuťou ísť na Západ zarobiť veľa peňazí. . Prečo doktor?
Ciprian Tomuleasa: Rozhodol som sa stať sa lekárom, pretože si neviem predstaviť, že by som robil niečo iné. Ako dieťa som mal veľmi rád biológiu a potom, počas strednej školy, som mal to šťastie, že som stretol špeciálnu učiteľku biológie: pani Silviu Radu. Podporila ma, aby som išiel na olympiádu z biológie. Prijatie na medicínu teda prišlo ako prirodzený krok. A keby som sa mal vrátiť o desať rokov späť, stále by som bol na rovnakej ceste.
Máte v rodine lekárov?
Nie. Robil som a budem robiť lieky pre potešenie. Vo svojej kariére som doteraz nemal modelku. Verím, že každý z nás je jedinečný a musíme neustále prekonávať samých seba.
PRIJATÉ DO IAŞI A CLUJA
Ste z Piatra Neamţ. Prečo ste si vybrali lekársku fakultu v Cluj-Napoca? Iasi je bližšie k domovu a tamojšia univerzita je dobrá.
Toto je pravda. Vstúpil som tiež na lekársku fakultu Lekárskej a farmaceutickej univerzity "Grigore T. Popa" v Bratislave

Boli ste spokojní s tým, čo ste našli v Kluži?
Samozrejme. Našťastie sme mali veľmi cenných kolegov a potom je všetko história. Kluž-Napoca sa stal mojím druhým domovom a umožnil mi rozvíjať sa na všetkých úrovniach.
Ako študent ste sa zúčastnili mnohých kongresov študentov medicíny a na väčšine z nich ste vyhrali prvú cenu.
Aké dôležité sú pre budúcu kariéru lekára?
Sú dôležité z hľadiska sebavedomia a skúseností s prezentáciou vedeckej štúdie pred plným amfiteátrom, pred uznávanými profesormi. Skutočný profesionál získava trochu z každej skúsenosti, z každého neúspechu a z každého víťazstva. Stále sa musím veľa učiť, ale myslím si, že tieto študentské konvencie mi pomohli vedecky dozrieť.
Aká je vaša špecializácia? Pýtam sa, pretože máte vo svojom životopise zahraničné stáže týkajúce sa viacerých tém, vrátane nádorov pečene.
Som hematológ. Od vysokej školy som sa chcel stať onkológom alebo hematológom. Štúdie v Baltimore (nemocnica Johna Hopkinsa) skutočne prebiehali v pečeni. Môj postdoktorandský výskum bol z interného lekárstva v nemocnici Johna Hopkinsa, gastroenterologická divízia. Oliver Smithies (n.r. - genetický biochemik, laureát Nobelovej ceny za medicínu v roku 2007) minulý rok v Lindau (n.r. - Nemecko) uviedol, že nezáleží na tom, čo študujete počas doktorandského alebo postdoktorandského štúdia. Dôležité je iba naučiť sa robiť výskum a medicínu. To je aj môj prípad. V USA ma doktor Florin Şelaru veľa naučil a navždy mu zostanem dlžný. Dal mi niekoľko veľmi dôležitých rád, ktoré mi dnes pomáhajú ako na klinike, tak aj v laboratóriu.
Môžete nám uviesť niekoľko príkladov?
Povedal mi, že to, čo robím ako lekár, sa musí robiť z radosti a vášne pre vedu. Nie kvôli sláve, peniazom alebo kvôli publikovaniu. Nastáva teda relaxácia a umožňuje nám robiť všetko prirodzene. A výsledky sa dostavia vždy, skôr či neskôr. Samozrejme, toto potešenie musí sprevádzať veľa práce.
Čítal som, že pred dvoma rokmi by ste našli riešenie pre neinvazívnu diagnostiku rakoviny žlčníka. Môžete nám povedať viac? Aká je metóda, ktorú ste objavili, aká revolučná je a ako pomáha pacientovi?
Tento objav bol a stále je prehnaný. Bol som súčasťou multidisciplinárneho tímu, ktorý navrhuje nový diagnostický panel pre intrahepatálny cholangiokarcinóm. Súčasťou tímu bol aj Johns Hopkins, ako aj Dr. Ling Li z Pekingu a Dr. Masaharu Ishida zo Sendai (n.r. - Japonsko). Teoreticky by táto štúdia bola na klinike veľmi nápomocná, zostáva však ešte dlhá cesta, kým bude možné ju aplikovať na lôžko pacienta.
Stáž v NAJLEPŠEJ NEMOCNICI V USA
Ťažko ste sa prispôsobovali nemocnici Johns Hopkins?

Je to iný svet, iná kultúra. Myslím si. Je to úplne iné. Ale myslím si, že ktokoľvek sa mohol prispôsobiť. Rumunská zdravotnícka škola je veľmi cenná. Mali by sme sa však trochu viac zapracovať na dôvere, ktorú poskytujú rumunskí lekári, tak bežným ľuďom, ako aj politickej triede.
Čo pre vás táto stáž znamenala v nemocnici, ktorá sa roky umiestňovala v najlepších amerických nemocniciach?
Baltimorská skúsenosť mi pomohla trénovať ako lekár a ako vedec. Nemôžem povedať, že som veľmi dobrý vedec. Dúfam, že budem mať viac ako 20 rokov. Ale s využitím princípov, ktoré som sa naučila v tejto nemocnici, sa mi za posledné dva roky podarilo vydať veľmi dobré články z Rumunska na úrovni západnej Európy. Ale všetci sa musíme ešte veľa učiť, pretože lekár sa učí stále a jeho školenie sa nikdy nepovažuje za ukončené.
Johns Hopkins je skutočne zvláštnym miestom, kde sa objavili niektoré lekárske špecializácie, ako je neurochirurgia, kardiochirurgia, detská neurológia alebo pediatrická kardiológia. Je to nemocnica, ktorá ocenila viac ako 30 nositeľov Nobelovej ceny a pomáha definovať modernú medicínu. A je mi cťou, že som bol a som súčasťou rodiny Johns Hopkins.
Napadlo vás zostať tam?
Samozrejme. Absolvoval som USMLE Steps (n.r. - skúšky pre licenciu na výkon lekárskej praxe v Amerike), ale myslím si, že moje miesto je v mojej krajine. Samozrejme, stáže na Západe sú povinné, ale naše miesto ako Rumunov je u nás v Rumunsku. Bez ohľadu na kariéru.
Povedali ste, že ste propagovali USMLE Steps. Znamená to, že ak chcete, môžete byť lekárom v USA? (Ciprian Tomuleasa u Johna Hopkinsa vpravo, foto úver: osobný archív)
Áno, mohol som sa prihlásiť na rôzne pobytové programy. Keby som však začal bývať v USA, pravdepodobne by som zostal v Amerike. A považujem svoje miesto vo svojej krajine. Na západe by sme mali študovať medicínu a potom ju aplikovať v Rumunsku.

S kolegami z Johns Hopkins FOTO: osobný archív
Člen American College of Medicine
Názov: Ciprian Ionuţ Tomuleasa
Dátum a miesto narodenia: 24. júla 1986, Piatra Neamţ
Štúdium a kariéra:
2013 - súčasnosť: rezidentný lekár hematológie na Hematologickom oddelení v Onkologickom ústave „Ion Chiricuţă“ z Kluže, výskumný pracovník Centra funkčnej genomiky a translačnej medicíny.
2005-2011 - doktorát na Lekárskej a farmaceutickej univerzite „Iuliu Haţieganu“ v Kluži.
2011-2013 - doktorandský titul získaný na tej istej univerzite.
2011-2013 - postdoktorandský výskum na Johns Hopkins University of Medicine, Baltimore, USA
Člen niekoľkých združení, spoločností a kolegov - člen American College of Internal Medicine (od roku 2009), Európskej asociácie pre štúdium pečene (od roku 2010), Európskej spoločnosti pre lekársku onkológiu (od roku 2010), Americkej asociácie pre výskum Rakovina (od roku 2012).
Školiace kurzy v Taliansku, Poľsku, Anglicku, Izraeli, USA.
Žije v: Cluj-Napoca
„ZMENÍM SYSTÉM PROPAGÁCIE NA UNIVERZITÁCH“
Teraz stážujete v najlepšom onkologickom ústave v USA a jednom z najväčších na svete. Očakávali ste, že vás vyberú? Predpokladám, že každý rok existujú stovky aplikácií.
MD Anderson Cancer Center v Houstone je najlepším rakovinovým ústavom na svete. Tu pokračujem vo výcviku hematológa, najmä v oblasti transplantácie kmeňových buniek. Je to stáž v oddelení transplantácie kostnej drene. Naučil som sa transplantovať kmeňové bunky a dúfam, že budem mať čoskoro možnosť tieto vedomosti uplatniť v Kluži. Nebolo ťažké sa sem dostať, pretože som tam bol minulé leto. Akonáhle miniete Johna Hopkinsa, otvoria sa akékoľvek dvere z akejkoľvek nemocnice alebo lekárskej univerzity na planéte.
Mnoho dobrých lekárov sa rozhodne odísť do zahraničia, pretože sa domnievajú, že v Rumunsku nemôžu dosiahnuť požadovanú kariéru. Stojí za to zostať v krajine?
Samozrejme to stojí za to! Mám naozaj šťastie, pretože ma podporovali a stále podporujú vodcovia spoločnosti Cluj Medical. Napríklad od študentských čias ma prijal doktor Alexandru Irimie z onkologického ústavu „Ion Chiricuţă“. Tento muž časom dokázal, že má určitú víziu. A to, že prijal študenta bez akejkoľvek odbornej prípravy, už len preto, že vynikal na študentských konferenciách, hovorí niečo. Neviem, koľko riaditeľov nemocníc dáva šancu nádejným študentom. Myslím, že veľmi málo. Rád si myslím, že som potom potvrdil, že som doteraz uverejnil viac ako 50 článkov v novinách v zahraničí.
Aké náročné je robiť výskum v Rumunsku v porovnaní s USA?
Je to ťažšie, najmä preto, že nemáme rovnaké skúsenosti, a nákup reagencií je pre niektoré „tick“ spoločnosti oveľa ťažší. Nemôžeme kúpiť činidlá priamo od veľkých výrobcov. Musíme dostať ponuku od sprostredkovateľskej spoločnosti, ktorá zvyšuje daň až na 100 - 150% hodnoty produktu. A tak sa stráca veľa peňazí. Navyše zdroje financovania sú oveľa menšie. Ale v Kluži sa nám darí udržiavať vysokú úroveň a publikovať vo vysoko hodnotených novinách v Európe alebo Spojených štátoch.
Nedávno sú študenti, ktorí sa zapojili do programu Capacity a BAC, odmenení peniazmi. Niektorí pedagógovia sa domnievajú, že je dobré, keď je príspevok nízky a štát neinvestuje dostatočné množstvo prostriedkov do vzdelávania, iní sa postavia proti a tvrdia, že povinnosťou študenta je učiť sa. Ako vidíš veci?
Myslím si, že každé ocenenie je vítané, najmä v dotovanom systéme. A pomáha mladým ľuďom pochopiť, že každé úsilie je sprevádzané odmenou. A tento príklad by sa mal dodržiavať vo všetkých aspektoch lekárskeho sveta. Ak sa majú dosiahnuť výsledky, sú potrebné vážne investície, nielen povrchové.
Keby ste mali moc v Rumunsku niečo zmeniť, čo sa týka vzdelávania a výskumu, čo by ste zmenili?
Najskôr by som zmenil systém propagácie na univerzitách. Myslím si, že dôraz by sa mal klásť na skutočnú vedeckú prácu, nie na roky odpracovaných rokov. Domnievam sa teda, že by mali byť podporovaní tí, ktorí publikujú vedecké články v časopisoch s veľkým dosahom, a nie tí, ktorí sa obmedzujú na publikovanie mnohých článkov v malých časopisoch v krajine. Skutočným štandardom vedeckej hodnoty je Hirschov index. Ak je článok dobrý, budú ho citovať ďalší lekári z Japonska alebo Argentíny.
Nezáleží na počte publikácií v národných alebo lokálne publikovaných časopisoch, ale na ich kvalite. Článok v časopise s impakt faktorom 10 má hodnotu až 1 000 článkov publikovaných v miestnych časopisoch, ktoré nie sú ani ISI.

Ciprian Tomuleasa s Martinom Evansom, nositeľom Nobelovej ceny za rok 2007 FOTO: osobný archív, Facebook
„JE FANTASTICKÉ HOVORIŤ S MUŽOM, KTORÝ ZMENIL SVET“
Pred niekoľkými týždňami vám v Kluži bola udelená druhá cena za vyznamenanie „Mladí vedci v oblasti vedy a techniky“, ktorú udeľuje Rada Mihalcea z Kluže, profesorka na Michiganskej univerzite, zaradená do 100 najlepších amerických výskumníkov. a ocenený prezidentom Obamom. Ocenenie vám bolo udelené za.
Myslím, že za celú moju vedeckú prácu. V súčasnosti sa náš výskum zameriava na úlohu nanotechnológie v chemoterapii leukémie. Spolupracujeme ale aj s významnými lekárskymi centrami, ako sú MD Anderson, Johns Hopkins Hospital, Stellenbosch University (n.r. - Juhoafrická republika) alebo Tokijská univerzita.
Aké sú najdôležitejšie ceny?
Počas štúdia som prevzal ocenenie Ion Baciu za najlepšiu dizertačnú prácu „Rada Mihalcea“ a Ursus. Vyhral som prvé miesto na väčšine študentských konferencií v krajine, ale aj v Antverpách či Káhire. Za najdôležitejšie vyznamenanie však považujem vlaňajšie zastúpenie Rumunska na stretnutí Nobelovej ceny v Lindau v Nemecku. Je to miesto, kde sa každé štyri roky stretávajú nositelia Nobelovej ceny s najlepšími mladými lekármi na svete.
Čo bolo témou dizertačnej práce a čo priniesla nová?
Cena Iona Baciu sa každoročne udeľuje doktorandovi s najlepšou dizertačnou prácou. Doktorát som urobil len za rok a pol. Moja diplomová práca bola venovaná štúdiu interakcie medzi malígnou bunkou a súvisiacim nádorovým stromom. Išlo o základný výskum „základnej vedy“ (n.r. - elementárna veda), ako by povedali tí v USA. Toto ocenenie som získal, pretože sa mi podarilo publikovať 7 článkov s celkovým nárazovým faktorom 35 bodov. Cena však nie je dôležitá, dôležité je, že počas doktorátu som zastavil svoju klinickú činnosť, aby som sa mohol venovať tomuto projektu, a naučil som sa robiť výskum.
Povedali ste, že stretnutie s laureátmi Nobelovej ceny je najväčším rozdielom, aký ste kedy zažili. Aký je účel tohto stretnutia?
Je to stretnutie, ktoré sa koná od 50. rokov. V zásade to má byť spojenie medzi skutočnými legendami o živote a mladými ľuďmi, ktorí sľubujú v medicíne. A má to motivačnú úlohu.
Čo si myslíte, že vám toto stretnutie pomohlo?
Je skvelé rozprávať sa s človekom, ktorý zmenil svet. A je ešte fantastickejšie si uvedomiť, že je to normálny človek, ako všetci ostatní. Je to len tým, že vďaka vášni a práci dosiahol niečo mimoriadne. A dáva nám to pochopiť, že každý z nás môže dosiahnuť túto úroveň.
Ako si sa tam dostal?
Odporučilo mi to vedenie lekárskej univerzity v Kluži. Potom Nobelov výbor posúdil moju žiadosť a ja som dostal štipendium Bayer za účasť.