Rinoplastika DocMedicus Health Lexicon

Nos je jednou z častí tela, s ktorou je veľa ľudí nešťastných. Je príliš veľký, príliš dlhý, krivý alebo má nepekný hrb.

Bohužiaľ nemôžete skryť alebo zamaskovať nos.

Postihnutí často trpia nosom a sú pod veľkým psychickým tlakom.

Práca s nosom je najrozumnejšie riešenie.

Tvar nosa je harmonicky prispôsobený tvári a získate úplne nový postoj k životu. Nos je možné chirurgicky meniť čo do veľkosti, tvaru, dĺžky a šírky.

K histórii rinoplastiky
Prvé operácie nosa sa uskutočnili pred storočiami. Ľuďom, ktorí spáchali trestný čin, mali odrezané nosy, aby všetci videli, kedy bol niekto zločincom.
V tejto dobe sa v Indii uskutočnili prvé chirurgické zákroky na náhradu nosa .

Indikácie (oblasti použitia)

vrodené zmeny tvaru ako napr B. hrboľový nos
Následky zranení, ako je krivý nos a sedlový nos
Túžba po zmene nosovej špičky alebo nosovej dierky ako súčasť kozmetickej chirurgie

Operácii sa treba vyhnúť vo fáze rastu - napríklad v prípade vrodených alebo získaných krivých nosov.
V prípade poruchy schémy tela, t.j. H. Normálny nos je vnímaný ako príliš veľký, nápadný a problematický, ak by mal lekár špecialista objasniť psychosomatické pozadie.

Pred operáciou

Pred operáciou by sa malo vykonať vhodné endoskopické vyšetrenie vnútorného nosa [1].

Pacient by nemal sedem až desať dní pred operáciou užívať kyselinu acetylsalicylovú (ASA), prášky na spanie alebo alkohol. Kyselina acetylsalicylová aj ďalšie lieky proti bolesti spomaľujú zrážanie krvi a môžu spôsobiť nežiaduce krvácanie. Fajčiari by mali obmedziť spotrebu nikotínu štyri týždne pred zákrokom, aby nedošlo k ohrozeniu hojenia rán.

V čase operácie by nemalo dôjsť k ochoreniu dýchacích ciest.

Chirurgický zákrok

V závislosti od rozsahu opráv sa zákrok vykonáva buď ambulantne, aby ste potom mohli ísť opäť domov alebo musíte zostať na klinike niekoľko dní.

Pred začiatkom operácie sa pomocou fotografií alebo počítačového programu prediskutuje zamýšľaný cieľ.

Pri rinoplastike sú rezy zvyčajne vo vnútri nosa. To má veľký význam, pretože nie sú viditeľné jazvy.
Niekedy sú potrebné malé vonkajšie rezy, v závislosti od individuálnej situácie, ktoré však tiež zanechávajú ťažko viditeľné jazvy.
Potom sa musí oddeliť sliznica nosovej chrupavky a kosť. Potom začne skutočné umenie - rinoplastika. Chirurg odstráni chrupavku a kosti a vytvorí tak nový nos.

Príliš malý nos sa dá zväčšiť implantáciou chrupavky alebo kostného tkaniva alebo umelým implantátom.

Po dokončení tvarovania sa sliznice, ktoré zásobujú nos, opäť priložia a prešijú sa drobnými nitkami. Potom je nos splinovaný pomocou sadry z Paríža, kovu alebo plastu, aby sa stabilizoval nový tvar. Tamponády (mäkké trubice) sa zavádzajú do vnútornej strany nosa, ktoré slúžia aj na ochranu a udržanie tvaru nového nosa.

Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii (lokálna anestézia) alebo v celkovej anestézii (celková anestézia).

Po operácii

Tak ako pri väčšine estetických chirurgických zákrokoch, aj tu sa tvoria opuchy a podliatiny, ktoré ustúpia približne do dvoch týždňov.
Bude trvať asi mesiac, kým sa nos stabilizuje v novom tvare. Počas tejto doby buďte obzvlášť opatrní. Konečný výsledok sa dosiahne asi po šiestich mesiacoch.

Možné komplikácie

Spravidla sa vyskytujú opuchy a podliatiny
Poruchy hojenia rán a infekcie v oblasti rezu, najmä v prípade porezania nosového mostíka
Vonkajšie rezy môžu vytvárať jazvy, ale zvyčajne vyblednú a stanú sa jemnými; Tu sa môžu v prípade porúch hojenia rán alebo predispozície vyskytnúť keloidy (vypuklé jazvy) a/alebo zmena farby kože (zriedkavo).
Krvácanie z nosa (zriedkavé)
Infekcie mäkkých tkanív, chrupaviek a kostí (zriedkavé)
Zranenia sú extrémne zriedkavé!
- čuchové nervy (→ dysosmia/čuchové poruchy)
- zmyslový nerv (→ pocit kožušiny v oblasti líc)
- slzného kanálu (→ slzy očí)
- spodná časť lebky s únikom alkoholu (mozgovej vody)
Implantovaná chrupavka sa môže ohýbať alebo sa telu rozpadať
Ak dôjde k úprave nosovej priehradky (stena nosovej priehradky), môže neskôr dôjsť k novej odchýlke nosovej priehradky (zakrivenie nosnej priehradky); Občas je tiež možná perforácia septa (diera), ktorá vedie k spojeniu hlavnej a ľavej nosnej hlavnej dutiny, čo má za následok pískanie pri dýchaní
Poškodenie zubov je možné pri korekcii kosti (zriedkavo).
Tak ako po akomkoľvek chirurgickom zákroku, môže dôjsť k trombóze (krvná zrazenina v cieve) s možným následkom embólie (uzavretie cievy), a tým aj pľúcnej embólie (nebezpečenstvo života).
Používanie elektrických zariadení (napr. Elektrokoagulácia) môže viesť k unikajúcim prúdom, ktoré môžu viesť k poškodeniu kože a tkanív.
Polohovanie na operačnom stole môže viesť k pozičnému poškodeniu (napr. Tlakové poškodenie mäkkých tkanív alebo nervov, ktoré vedie k senzorickým poruchám; v zriedkavých prípadoch to tiež vedie k paréze postihnutej končatiny).
Precitlivenosť alebo alergia (napr. Anestetiká, lieky atď.) Môžu dočasne viesť k nasledujúcim príznakom: opuch, vyrážka, svrbenie, kýchanie, slzenie očí, závrat alebo zvracanie.
Pri použití lokálnych anestetík (lokálna anestézia) v oblasti tváre je vo veľmi zriedkavých prípadoch možné upchatie ciev centrálneho optického nervu a v dôsledku toho zhoršenie videnia až do straty videnia vrátane.
Infekcie, po ktorých sa vyskytnú závažné život ohrozujúce komplikácie postihujúce srdce, krvný obeh, dýchanie atď., Sú veľmi zriedkavé. Trvalé poškodenie (napr. Paralýza) a život ohrozujúce komplikácie (napr. Sepsa/otrava krvi) po infekciách sú tiež veľmi zriedkavé.

Váš prínos

Krásny, rovný nos, ktorý esteticky splynie s tvárou, posilňuje sebavedomie a charizmu a budete môcť opäť prechádzať životom plným radosti.

Usmernenie S2k: Poruchy tvaru vnútorného a/alebo vonkajšieho nosa (s funkčným a/alebo relevantným estetickým postihnutím). Register AWMF č. 017/070 Stav: 01/2016