Riziko trombózy f; r tehotné ženy a; starí ľudia; Trombóza (ven; s); Choroby; Internisti

Riziko trombózy v tehotenstve

Riziko hlbokej trombózy nôh alebo panvových žíl u tehotných žien a žien krátko po pôrode je zhruba šesťkrát vyššie ako u netehotných žien. Príčinou sú fyzické zmeny počas tehotenstva: zloženie krvi a hormonálna rovnováha sa menia, steny žíl sa stávajú pružnejšie a rozširujú sa v dôsledku zvýšenej tvorby luteálneho hormónu progesterónu, ktorý spomaľuje prietok krvi. Okrem toho zmenené tlakové podmienky v žilách - najmä v posledných mesiacoch tehotenstva, keď rastúci plod a maternica čoraz viac tlačia na žily v bruchu - podporujú tvorbu krvných zrazenín.

riziko

Ak sa trombóza vyskytla už v predchádzajúcom tehotenstve, riziko novej trombózy sa zreteľne zvyšuje. Ak sa pridajú ďalšie rizikové faktory, riziko trombózy sa môže dramaticky zvýšiť. Riziko trombózy po cisárskom reze je tiež významne vyššie ako po vaginálnom pôrode. Tu je vždy nevyhnutná dôsledná prevencia trombózy (liečba a kompresia).

Riziko trombózy u starších ľudí

Riziko trombózy tiež stúpa s vekom. S vekom klesá účinnosť všetkých orgánov, a teda aj ciev a svalov. Elasticita žíl klesá a zvyšuje sa frekvencia vaskulárneho poškodenia. Toto s vekom spojené zvýšenie sklonu k zrážaniu krvi vedie k významnému zvýšeniu rizika trombózy. Situácia sa stáva obzvlášť kritickou, keď sa naraz stretne niekoľko rizikových faktorov - ako napr B. Dehydratácia a odpočinok v posteli v dôsledku poranenia pri páde s následným chirurgickým zákrokom. U viac ako 80-ročných je riziko trombózy po rozsiahlom chirurgickom zákroku okolo 70%, čo sa však dá znížiť faktorom 10 pri dobrej a adekvátnej prevencii.

Odborník: Vedecké poradenstvo a spracovanie: Dr. Gerhart Tepohl, Mníchov

Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Meyer, J. a kol. (Vyd.); Elsevier 5/2017